记住这些,我们就能在巨大危机来临之前,识别早期信号,及早采取措施,避免日后生命和财产的巨大损失。 这位医生是首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任张健,他有个习惯,每次术后都会仔细问患者,你感觉手术前后,身体上有哪些变化?哪些症状改善了,哪些症状不见了? 这一问,问出东西了,那就是:千奇百怪的心绞痛症状! 1 双耳突聋 山东一公司经理老黄,中年男性,平时身体还不错,就是比较劳累,应酬也多。 所以,听力突然下降,是心绞痛的早期症状之一。 2 脐周疼痛 在一个初冬,老高一早出门遛弯,回来之后就开始肚子疼。开始他以为是闹肚子,到洗手间蹲了很久,也没什么成果。 疼痛越来越强烈,而且疼的地方很怪,是肚脐周围。老高捂着肚子,满头大汗。 老高实在扛不住了,拨打120到了附近的医院急诊。急诊医生一看老高的年龄,50岁上下,肚子疼,加上天气寒冷,体温不高,怀疑他是心绞痛。于是给他做了心电图,果然显示急性下壁心梗。 急救车把老高送到张健医生这里。张健医生为他做了冠脉造影检查,果然,右冠100%闭塞!又做了血栓抽吸之后,在手术台上,老高的脐周疼痛消失了。 3 脚底疼痛 一名山东的老人急性心梗发作,在张健医生这里做了支架手术,开通了血管。 术后张健医生问他:“现在心脏舒服了,你好好想想,身体上还有什么变化,比如以前有的症状,现在是否没有了?” 4 睁不开眼睛 石家庄有名中年男性,8年来经常睁不开眼睛。他四处求医都找不到原因,后来突发脑梗住院治疗。 幸好脑梗不怎么严重,在医院住了几天就没什么大碍了。但他还是睁不开眼睛,于是到眼科检查,医生诊断是倒睫。把眼睫毛拔除之后,他的眼睛还是睁不开。 后来他找到张健医生这里。张健医生为他检查评估之后,发现是心衰。造影检查发现,他心脏上的一根重要血管——前降支堵了99%。做完手术一小时之后,他的眼睛睁开了! 张健医生说,虽然无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,但是医生脑子里要有这根弦。对于患者来说,眼睛突然看不清,甚至睁不开了,也要关注一下自己的心脏。 5 左腿酸麻胀痛 一名山东的女性患者左腿一直酸麻胀痛,针灸拔罐都没什么用,直到体检发现心血管堵塞,做了手术。 术后三天张健医生照例去“探案”,问她有什么不一样了?她想了想说:左腿不疼了! 后来张健医生在社区义诊,为居民讲解时提到左腿酸胀症状可能也是心梗预兆。一位老奶奶说:“张医生,我老伴就是左腿疼痛、酸胀,可是不知道咋回事。有一次在看病的过程中心梗发作,没抢救过来。” 所以左腿的酸麻胀痛,对于高危人群,要高度怀疑是否是心血管问题。 6 胸口像被胶带缠绕 一名房地产公司老板,总觉得胸口像是缠了一圈胶带,说不上来的束缚感。他到处检查,一直查不出问题。后来有医生建议他去查查心脏。 这个老板找到张健医生,张健医生要他含几片硝酸甘油。这是硝酸甘油试验:当怀疑自己是否是心绞痛或者心肌缺血的时候,含服几片硝酸甘油,如果症状明显缓解,那就说明自己存在心肌缺血问题,或者这个症状和心肌缺血有关。因为硝酸甘油可以扩张血管,改善心肌供血。注意!血压低的人千万不能用这个办法。 回到房地产公司老板的故事,确定他是心肌缺血之后,张健医生针对心血管为他做了进一步检查,发现果然是心血管堵塞。 针对性治疗之后,奇怪的症状消失了。 7 牙痛 长春有一名患者经常发作性左下颌牙痛,在口腔科检查过多次都没发现问题,后来在张健医生这里诊断出心肌缺血。之后每次牙痛就含服消心痛,一两分钟牙痛便缓解了。做了手术打通血管之后,牙痛消失了。 张健医生提醒:牙痛,尤其是牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊,带来的危害更大。因为牙病的部位牙医会建议拔牙,而拔牙要使用麻药,麻药会收缩血管。一旦心肌缺血再收缩血管,可能会导致猝死。 所以,高危人群牙痛,先要考虑是否是心肌缺血的问题。 8 头晕 内蒙古乌海市的一名公务员,头晕多年。做了颅内造影、CT、磁共振等各种检查都没有发现问题。 偶然一次他在兰州一家大型医院体检,发现冠脉的前降支狭窄。于是他找到张健医生,做了冠脉的介入治疗。 没想到手术后,头晕的症状很快得到缓解并消失了。 9 肩胛骨疼 有一名女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,丝丝地疼痛。开始以为是类风湿问题,但是机缘巧合检查了心血管,发现是心血管问题。治疗之后,她的肩胛骨不疼了。 10 左上肢无力 北京有一名中年男性孙先生,平时经常开车。有一天他开车时突然觉得左侧肩膀和左上肢又酸又麻,还胀得难受。用左手握方向盘时,明显感觉使不上力气。 其实孙先生的情况并不是个例。很多左侧肩胛骨和左上肢难受、酸胀的患者,检查之后都发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后,症状很快消失。 11 突然变懒,乏力 这个症状在高龄老人当中比较常见。没有其它不适,常见的离心脏近的典型症状都没有。唯一的感觉就是乏力,嗜睡,不想动,犯懒,这时候要高度警惕心肌缺血问题。 12 头疼 山东有一位老年女性,活动、走路时后脑勺就会疼,围绕头疼和血压做了很多检查治疗都没有发现问题。后来她做了动态血压监测,没有发现明显升高,排除头疼是血压升高导致。 偶然有一次检查心血管,发现右冠出现严重狭窄而且钙化。处理之后,头痛消失了。 这些知识多一个人知道,就可能多挽救一条生命!点右下角“好看”,让更多人重视起来! 来源:定焦专家号 |
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