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近日，《齐鲁周刊》的首席记者贾文佳女士对我进行了专访，主要是谈及中医药的发展问题，对此我做了回答。内容较多，刊登时做了删改。我把原文发表在博客上，权当雪泥鸿爪。 问题一：作为知名中医学者、山东中医药大学中鲁医院特聘专家，能简单介绍一下您的从医经历及典型案例吗？ 我的学医经历不是太复杂，科班出身，我毕业于山东中医药大学，本科、硕士、博士都就读于这个学校，先后师从于丁书文教授，周次清教授。博士毕业之分到了山东省中医院工作。一个偶然的机会从山东省中医院作为人才被引进到出版社从事医学图书出版工作。原因也是比较复杂，有一条重要原因是我在省中医院工作了几年，总是感觉和我想象的中医的氛围不一样的。因为中医院的西化特别严重，所有的科室都像西医院那样，分的非常细，内科，外科，妇科，儿科，内科又分为心血管科，脾胃科，脑病科等等。作为年轻大夫，很少有单独开中药治病的机会。大多数病人来了之后，都是西医的检查全部做一遍，把西医的诊断、治疗措施都要上，然后再看上一副中药，美其名曰：中西医结合，或者说：体现中医特色。至于这个病人有效了是为什么产生的效果？是中药的效果还是西药的效果？根本搞不清楚。若没有效果，到底是中药不对？还是西药不对？你也无从追究。反正中药也用了，西药也用了，治不好，那就是你的病长得太奇怪了！这种状态对中医的临床疗效的观察、治疗经验和医疗技术的提高都没有价值。当时也感到非常的苦闷。除此之外，还要逼着你晋职称、做科研，大都是一些非常无聊的东西，对中医的临床没有任何的帮助与促进作用。这个时候正好碰到出版社招聘人才，我就作为特殊人才引进了出版社，从事医学图书出版工作。其实我对中医还是蛮有感情的，我认为中医是很好的一门医学，是能够治大病的，是能解决人类的健康问题的。到了出版社之后，我的两位导师都先后找我谈话：“小苑啊，你千万不能放弃中医临床啊！”。正是在老师的谆谆教诲下，和我对中医的热爱下，我从那个时候就开始了中医门诊的临床工作。先是在济南市老龄委的康复门诊，后来又到了山东中医药大学的老专家门诊部，后来改名为“山东中医药大学中鲁医院”，每个周周末都坚持初诊。后来，由朋友的介绍，我被邀请到一个乡镇卫生院来从事中医门诊工作，每个周都要去一次，这样坚持了大概有四五年的时间，积累了较多的病例和对中医独到的心得体会。在多年中医门诊的临床过程当中，自己的医疗技术也逐渐得到了提高。其中有一个病人，是下肢深静脉血栓形成的一个病人，当时来找我看病的时候，下肢肿大如大象腿，穿裤都穿不进去。西医已经没有解决的办法，唯一的办法就是截肢。我也没有把握治好，但患者信任中医，坚决吃中药，拒绝截肢。这个病人很有耐心，坚持用药三年多，一天一付。据说仅煮药的砂锅，就煮烂了又将近十个。因为随着吃中药，患者感觉越来越好，腿肿也越来越消了，患者越有信心。三年后，腿完全恢复了正常，去医院再做这个B超检查，下肢深静脉的血栓已经完全消失了。病人完全康复，重新打工去了。这个病例给我印象非常深刻啊！我重新认识到中医药的伟大！总的来说，我认为中医发展的路径应该在于中医诊所。按照中医的思维，辨证施治，进行治疗，那就会取得很好的疗效，这样你的临床经验就会越积累越多！治好了，为什么治好了？治不好，为什么治不好？那么正面的经验与反面的教训都会不断的积累，有利于中医技术水平的提高。 问题二：在《父母锦囊——教你养个壮小孩》一书中，您的很多建议让家长们受益匪浅，能否结合家长们关注的热点话题及工作中的接诊案例详谈一二？ 很多读者、家长、朋友在看了我的专著《父母锦囊教你养个壮小孩》这本书以后都会有很大的收获，当然你要读懂这本书。这本书最让家长受益的一点，就是让家长知道怎么去喂养孩子去，其实很多疾病都是家长喂出来的，所以家长负有不可推卸的责任。因为很多家长认为孩子在吃的方面，一定不要满足，孩子能吃想吃什么就吃什么，能吃多少就吃多少，这是非常错误的。很多孩子就是因为这样吃出了各种各样的疾病，有的出现食积，发热，咳嗽，厌食，腹泻，有的出现了肥胖，有的出现了大便干结便秘，等等一系列的问题。这些都是家长喂养不当所导致的疾病，因此呢，我建议家长在喂养孩子方面，一定要牢记一句话，我们老祖宗流传下来的一种谚语：“要想小儿安，须得三分饥与寒。”孩子不要穿衣穿得过暖，吃饭不要吃得过饱。穿得过暖，吃得过饱，都会导致孩子的健康受到影响，总是生病。最近临床上经常碰到孩子来看腺样体肥大。那么腺体肥大这个病在临床上越来越多，也是儿科一个常见病了。它的主要症状就是孩子睡眠时打呼噜，张口呼吸，鼻塞等症状。如果还出现了这些症状，就要考虑到扁桃体肥大，腺样体肥大，就要积极的治疗。腺样体肥大如果不能及时得到治疗，时间长久了会影响孩子的智力。因为他长期的这个鼻塞导致呼吸不畅，会导致这个大脑缺氧，影响孩子的智力发育。另外，腺样体肥大如果长期得不到有效的治疗，还会毁容，孩子会出现腺样体面容。这个腺样体面容大多是不可逆的。因此对于腺样体肥大的治疗，一定要高度重视。那么如何治疗呢？因为在腺体的治疗过程当中，那么中西医是两套思路，西医就建议手术切除，那就要全麻，这对人体带来的伤害是非常大的，另外，手术切除之后，很容易复发，复发率是非常高的。因此我不建议采用手术治疗，而是采用中药来进行治疗。中医药治疗腺样体肥大，疗效是非常确切的，起效也是非常快的。那么治疗要达到的目的是什么呢？就是鼻塞消失，夜间张口呼吸、打呼噜的症状消失。那么这个时候你不用反复的做这个腺样体的肥大的x光片来进行检查，只要这些症状消失了，那么它的腺体肥大基本上就已经治愈了，它就不影响他的呼吸功能，它也不会产生腺样体面容，也就不会对大脑产生损伤。另外，腺样体肥大的病人，家长要注意了，要注意什么呢？就是在喂养方面一定要注意，尽可能的不要给孩子吃这些容易上火的东西，也不要吃太多的肉类，因为这样会造成食积，食积就会容易造成内热，内热就会熏蒸这个腺样体，会导致腺样体再次肥大，因此，这个腺体肥大的病人饮食一定要清淡一些，要适量一些，另外，对腺样体肥大的病人还有一个建议，一定要保持大便的通畅，只有保持大便的通畅，才不会出现食积，才不会导致内火蕴结，那么这个时候呢就不会导致腺样体再度受到刺激而肥大。 春天到了，各种传染性疾病开始增加。最常见的就是病毒性的感冒，再一个就是我们每年都要发作的一个传染病，那就是手足口病。其实，病毒性感冒、手足口病啊，那么这些都是统统都归结于病毒性的疾病，实际上在中医看来，所有的这些疾病都是中医上讲的一个“上火”的这个概念。防止上火呢，那就是一定要做到三点吧，第一饮食要清淡，要适量，第二多喝水，第三，要保证大便的通畅，一般的来讲就只要能做到这三点，那么孩子就很少上火，那么他的免疫力就提高了，就很少会出现病毒感染性的感冒及手足口病。 问题三：看到您转发的《什么样的人会得癌症》一文，主要分析了情志致病、心理疾病与肿瘤的关系，那么情志康复之外，有哪些预防及治疗癌症的“灵丹妙药”？ 关于肿瘤的发病原因的问题，那么我的观点是，饮食、情志、睡眠，遗传，衰老，这是肿瘤发生的最主要的原因。如果你有良好的饮食习惯，有良好的睡眠习惯，生活规律，戒烟限酒，那么你就能够很好的预防肿瘤的发生，这也是你本人能够做到的。至于说是遗传因素，衰老因素，这些都是不可抗拒的东西。整天酗酒的人，患肝癌的发病率就非常高。最近临床上遇到了几例肝癌的患者，一问呢，都有酗酒史，每天一斤的酒量，喝二三十年，结果五六十岁就出现肝癌了。酒精对肝脏的损害是非常大的。当然，如果你本身是乙肝携带者，或者是乙肝的患者，再不注意生活调养、再酗酒，肝癌发病率就更高了。一个就是肺癌和抽烟的关系。当然，大部分的肺癌患者抽烟历史非常长。有的肺癌患者没有抽烟的历史，可能和他抽的二手烟有关，有的和做饭油烟的吸取有关，因此戒烟对于预防肺癌的发生是非常重要的。当然啦，衰老是癌症发病的一个最主要的病理因素，为什么现代人癌症的发病率这么高呢？其中一个最重要的原因就是现代人的寿命增加了，导致病人死亡的一个最重要的原因就是肿瘤了，因为随着年龄的增高，人体的这个免疫力逐渐在下降，所以说就很容易发生肿瘤。哪个病人的肿瘤是某一个原因引起的？这个很难判定。肿瘤多是多因素相互作用的结果。真正的要预防肿瘤，只需要以下几点：保持健康的饮食习惯，保持良好的作息规律，保持健康的心理状态。 关于肿瘤的治疗，我想应该吸取教训，吸取西医肿瘤治疗的教训。西医治疗肿瘤也就是三板斧。手术切除，放疗，化疗，也就这些手段，但是效果往往不好，很多人经过手术治疗、放疗、化疗之后，生活质量很差，反而死亡更快。对肿瘤的治疗，我们应该充分发挥中医药的作用。中医治疗肿瘤效果还是非常好的：第一，能够使病人带瘤生存，能够延长病人的生存时间，第二，可以减轻病人的痛苦。第三，有时还能够治愈。我认为中医治肿瘤的优势还是非常明显的。比如我治愈的一例神经胶质细胞瘤的患者，由于他那个胶质细胞瘤的位置靠近脑干，好几个大医院专家看了以后，都认为没治了，也就是判了死刑，判断他最多也就有半年的生存期，患者不愿意束手待毙，找到了我，问我能不能吃中药治疗。谁也不敢保证能够给他治好，当时我就告诉他，你有什么症状，我就给你解决什么症状。结果经过三个月的治疗，这个病人，再做颅脑加强CT检查的时候，肿瘤消失了，找不到了。至今5年过去了，病人还健在，而且在一个小学打扫卫生。 还有一个肺癌病人已经出现转移，去过很多大医院，都认为没有治疗的机会，也没有治疗的必要了，后来患者跟我吃中药治疗，现在已经吃了将近一年的中药了，恢复的很好，前一段时间又去做肺部的CT检查，显示肺部肿瘤已经明显缩小，现在患者没有任何痛苦，能吃能喝能玩儿。继续服用中药，是不是肿瘤能够完全消失呢？那就让我们拭目以待吧，即便不能消失，那么按照现在患者的生存质量、生存年限，他已经非常高兴了。这就是带瘤生存。 还有一个食道癌的患者。这个患者是到了晚期才服用中药的。先是手术，然后放疗、化疗，直到最后出现了癌性疼痛，服用各种止痛药物都不能解决。这个时候患者家属找到我，请我出手治疗，目的是通过治疗，希望患者能够活过春节去。那时离春节还有两个月，但病人已经是非常危险，大肉剥脱，大骨枯槁，好在还能吃进去流质半流质的食物。因为是一个朋友的岳父，我才接受了这个病人，通过服用中药，一个好的现象出现了，就是患者不疼了，有精神了，也就是说，生活质量高了！这个患者，就这样吃中药，坚持，坚持，不仅过了春节，而且过了正月十五才去世的。中医药对癌症患者的疼痛还是很有效的。 治疗肿瘤没有特效药，无论谁说，都没有特效药。越是新药，越是有危险，因为其安全性难以保证，没有经过大样本的临床试验。 问题四：关于山东中医药文化传播 山东是中华民族的发祥地之一，文化积淀厚重，对医药卫生的发展也有很大的贡献，《礼记》上讲：“医不三世，不服其药。”《孟子》上讲：“犹七年之病，求三年之艾。”这些都是对医药、针灸经验的总结。山东历史上名医辈出，扁鹊、淳于意，晋代的王叔和，金时的成无己，宋代钱乙，清代的黄元御，近代的孔伯华、刘惠民等，皆是医林之巨匠，总结他们的经验，褒扬他们的医德，继承他们的事业，弘扬山东的中医药事业，使山东中医药事业不断的发展壮大，使齐鲁医派崛起于东方！我们山东缺乏对历史人物、历代名医、名医文化的宣传，所以显得平平淡淡。应该注重宣传，才能使山东中医药文化得以弘扬。《老中医》的热播宣传了中医，更宣传了江苏的“孟河医派”！好的东西也需要借助现代媒体的传播，春风化雨，泽被天下苍生！ |
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