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经方辨治肾结核

 遵义经方研究院 2021-01-20

  

跟王付大师学用经方


跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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马某,男,54岁,郑州人。主诉在1年前因尿不尽,腰痛,盗汗,低热而在某医院检查,诊断为肾结核,住院治疗40余天,出院后继续服用抗结核类西药,并配合中药治疗,可症状表现改善不明显,近因劳累诱发导致病证加重而前来诊治。刻诊:尿频,尿血,尿不尽,腰痛,气短乏力,嗜卧,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。辨为气阴两虚证,治当益气养阴,通利小便;给予麦门冬汤与猪苓汤合方加味:麦冬168g,姜半夏24g,红参10g,炙甘草6g,粳米10g,大枣12枚,猪苓12g,泽泻12g,滑石12g,茯苓12g,阿胶12g,黄芪15g,白茅根30g。6剂,水煎服,每天1剂,每日3服。二诊:诸证略有改善,以前方6剂。三诊:盗汗减轻,五心烦热好转,以前方6剂。四诊:腰痛好转,以前方6剂。五诊:尿频、尿不尽恢复正常,以前方6剂。六诊:诸证解除,以前方6剂。之后,以前方治疗60余剂,诸证悉除,为了巩固疗效,以前方变汤剂为丸剂,每次服6g,每天分3服,治疗6个月,经复查结核菌素为阴性。随访1年,一切尚好。



用方辩治思路


根据尿频、腰痛辨为肾虚不固,再根据气短乏力、嗜卧辨为气虚不摄,因五心烦热、盗汗辨为阴虚,以此辨为气阴两虚证。方以麦门冬汤益气养阴,以猪苓汤清热利水育阴,加黄芪益气固肾,白茅根凉血止血。方药相互为用,以奏其效。

遵义经方研究所

勤求仲景   博识经方

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