痉挛性斜颈,躯干不能随意扭转运动,口舌活动异常,曾在郑州、北京等地检查,均诊断为肌张力障碍,多次服用中西药,可治疗效果不理想,近因病证加重而前来诊治。刻诊:痉挛性斜颈,四肢、躯干不能随意扭转运动,颈项臂足强直,五心烦热,盗汗,筋脉酸胀,屈伸不利,身热口渴,面色潮红,倦怠乏力,舌红少苔,脉细数。辨为阴津亏虚,热浸筋脉证,治当滋补阴津,清热舒筋;给予百合地黄汤、大补阴丸与芍药甘草汤合方加味,百合14g,生地黄50g,熟地黄16g,龟板16g,黄柏12g,知母12g,白芍36g,炙甘草36g,全蝎6g,鳖甲10g,黄芪24g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:身热口渴减轻,以前方6剂。三诊:筋脉酸胀缓解,以前方6剂。四诊:五心烦热、盗汗基本解除,以前方6剂。五诊:自觉颈项臂足强直减轻,以前方6剂。六诊:未再出现痉挛性斜颈,以前方6剂。之后,以前方因病证变化酌情加减用药治疗80余剂,诸证得到明显控制。为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服,治疗1年余。随访1年,一切尚好。 |
|
来自: 学中医书馆 > 《47.王付教授医案》