风疹 经方案例

尚某，女，39岁，郑州人。有多年风疹病史，无论服用西药还是中药，都能减轻症状表现，但都未能有效控制症状复发，近因风疹复发前来诊治。刻诊：丘疹色红，瘙痒，遇风寒加重，心悸失眠，舌质淡红，苔薄黄，脉沉细弱。辨为风寒侵扰，郁热血虚，治当疏散风寒，清热养血，给予麻黄附子细辛汤、白虎汤与当归芍药散合方，麻黄6g，附子5g，细辛6g，知母18g，石膏48g，粳米18g，当归10g，白芍48g，川芎24g，茯苓12g，白术12g，泽泻24g，炙甘草6g。6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。二诊：瘙痒减轻，以前方6剂。三诊：丘疹减少，以前方6剂。四诊：心悸止，睡眼基本恢复正常，以前方6剂。五诊：诸证悉除，为了巩固疗效，又以前方治疗20余剂。随访1年，一切正常。

用方提示：根据风疹遇风寒加重辨为风寒侵扰，再根据舌质红、苔薄黄辨为郁热，因心悸失眠、脉沉细弱辨为血虚，以此辨为风寒侵扰，郁热血虚证。方以麻黄附子细辛汤辛散温通，疏散风寒；以白虎汤清泻郁热，顾护胃气；以当归芍药散补血益气，渗利湿浊。方药相互为用，以奏其效。