慢性盆腔炎（寒证） 经方案例

  

姚某，女，42岁，郑州人，有多年慢性盆腔炎病史，近因病证加重前来诊治。刻诊：少腹疼痛，怕冷，手足不温，大便干结，带下黄白夹杂，舌质红，苔黄略腻，脉沉。辨为寒湿下注，郁热内生证，治当温阳通结，清热止带，给予三物备急丸与薏苡附子败酱散合方：大黄2g，干姜2g，巴豆2g，薏苡仁30g，附子6g，败酱草15g。6剂，将三物备急丸用药研为细散状，每次服2g；将薏苡附子败酱散煎汤送服三物备急丸，每天分3服；二诊：少腹疼痛减轻，以前方6剂；三诊：大便通畅，以前方6剂；四诊：诸证悉除，以前方6剂。随访1年，一切尚好。

用方体会：根据少腹疼痛、怕冷辨为寒，再根据舌质红、苔黄腻辨为热，因带下黄白夹杂辨为寒夹热，以此辨为寒湿下注，郁热内生证。方以三物备急丸温阳散寒，通下兼清；以薏苡附子败酱散温阳利湿，兼以清利。方药相互为用，以取其效。