萆薢分清饮《医学心悟》

【组成】  川萆薢二钱（6g）  黄柏炒褐色  石菖蒲各五分（各2g）  茯苓  白术各一钱（各3g）  莲子心七分（2g）  丹参  车前子各一钱五分（各5g）

【用法】  水煎服。

【功效】  清热利湿，益气活血。

【药理作用】  具有抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫力等作用。

【适用范围】

1.中医病证  湿热夹瘀证：小便混浊，尿后余淋，或疼痛，舌苔黄腻，脉涩。

2.西医疾病  慢性前列腺炎、乳糜尿、慢性盆腔炎、慢性肾炎等病的临床表现符合湿热夹瘀证者。

【知识要点】  

1．萆薢分清饮组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握黄柏配车前子，石菖蒲配川萆薢，白术配茯苓、车前子，丹参配莲子心之间的用量及相互作用关系。

3．方中莲子①与石菖蒲配伍，旨在开窍通淋；②与白术配伍，旨在健脾止淋。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用黄柏清热燥湿解毒；萆薢、车前子、石菖蒲利湿，萆薢偏于通痹，车前子偏于消肿，石菖蒲偏于开窍；白术、茯苓健脾益气，白术偏于燥湿，茯苓偏于利湿；丹参活血化瘀清热；莲子心清心固涩止遗，方药相互为用，以清热利湿，益气活血为主。

2．用量特点：方中用药8味，清热药1味如黄柏，用量是2g；利湿药3味如萆薢、车前子、石菖蒲，用量总和是13g；益气药2味如白术、茯苓，用量总和是6g；活血药1味如丹参，用量是5g；清心固涩药1味如莲子心，用量是2g；其用量比例是2∶13∶6∶5∶2，从用量分析方药主治，病是湿热夹瘀证。