【组成】 防己 杏仁 薏苡仁 滑石各五钱(各15g) 连翘 栀子 半夏醋炒 蚕砂 赤小豆皮各三钱(各9g) 【用法】 水煎服。 【功效】 宣痹清热,利湿和筋。 【药理作用】 具有抗风湿、抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫力、改善微循环等作用。 【适用范围】 1.中医病证 肌肉湿热痹证:骨节烦疼,筋脉拘急不利,痛处发热,舌红苔黄。 2.西医疾病 风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生等病的临床表现符合肌肉湿热痹证者。 【知识要点】 1.宣痹汤组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。 2.掌握防己配薏苡仁、滑石、赤小豆皮,杏仁配半夏,蚕砂配半夏,连翘配栀子之间的用量及相互作用关系。 3.方中杏仁①与半夏配伍,旨在降泄湿浊;②与薏苡仁配伍,旨在渗利湿浊。 【临床运用】 1.用药特点:方中用栀子、连翘清热,栀子偏于燥湿,连翘偏于解毒;防己、薏苡仁、滑石、赤小豆利湿,防己偏于祛风湿,薏苡仁偏于健脾益气,滑石偏于通利湿浊,赤小豆偏于消肿除湿;半夏、蚕砂、杏仁温化湿浊,半夏偏于燥湿,蚕砂偏于通痹,杏仁偏于化痰;方药相互为用,以宣痹清热,利湿和筋为主。 2.用量特点:方中用药9味,清热燥湿药1味如栀子、连翘,用量总和是18g;利湿药4味如防己、薏苡仁、滑石、赤小豆,用量总和是54g;温化湿浊药3味如半夏、蚕砂、杏仁,用量总和是33g;其用量比例是6∶18∶11,从用量分析方药主治,病是肌肉湿热痹证。 |
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