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女性发病率40%,男性15%,但大部分医生对它了解不多

 曾春英 2019-03-15

盆腔静脉功能不全(Pelvic Vein Incompetence,PVI)指骨盆内静脉丛的扩张和/或返流,可涉及到子宫、膀胱、阴道、直肠、外阴等静脉丛。

许多原因可导致PVI,如“胡桃夹”综合征、髂静脉受压综合征、下腔静脉近段阻塞、盆腔肿瘤、子宫动静脉畸形、妊娠、便秘等。

PVI在女性中以卵巢静脉曲张最为常见,卵巢静脉曲张的发病率约为10-40%,在产后女性中,检出率可达21-47%,85-95%发生在左侧。

男性以精索静脉曲张最为常见,精索静脉曲张在男性中的发病率大约为10-15%,同样在左侧多发。

盆腔静脉功能不全可引起的盆腔静脉淤血从而导致一系列临床症状(盆腔淤血综合征,Pelvic Congestion Syndrome ,PCS)。

主要症状为下腹痛,疼痛以慢性钝痛、酸胀坠痛为主,与体位有关。另外,还可出现痛经、性交痛、月经改变及植物神经系统症状。泌尿系统症状主要为尿急,还可出现尿频、尿痛。

虽然其发病率较高,但其症状缺乏特异性,易被医生、患者所忽视,尤其是对于女性患者,而且相关文献资料较少,所以对该疾病认识仍有不足,治疗指证、治疗手段也未能统一。

近几年来在国际静脉病领域,越来越多的医生也开始重视这一疾病,那么对于疑似盆腔静脉功能不全的患者,如何正确评估,哪些需要治疗,以及采用何种治疗方式呢?

2019国际静脉病论坛

中国人民解放军总医院刘小平教授带来

盆腔静脉曲张的治疗


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