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泰山磐石散

 学中医书馆 2019-03-15

【组成】  人参一钱(3g)  黄芪一钱(3g)  当归一钱(3g)  川续断一钱(3g) 黄芩一钱(3g)  白术二钱(6g)  川芎八分(2.4g)  熟地黄八分(2.4g)  白芍药八分(2.4g)  砂仁五分(1.5g)  炙甘草五分(1.5g)  糯米一摄(5g)

【用法】  水煎服,饭前或饭后1小时服用;若用于保胎,可于3~5日服1剂;服药4个月,有疾治疾,无疾保胎。用汤剂可在原方用量基础上加大3倍。

【功效】  益气健脾,养血安胎。

【药理作用】  具有增强造血机能、增强机体免疫力、抗自由基、抗心脑缺氧、抗炎等作用。

【适用范围】

1.中医病证  气血两虚,胎动不安证:胎动不安,或堕胎,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。

2.西医疾病  功能性子宫出血、先兆流产、产后子宫复旧不全、月经不调诸疾、过敏性紫癜、缺铁性贫血、黄体功能不全、再生障碍性贫血、慢性胃炎、慢性肾炎、慢性肝炎等病的临床表现符合气血两虚,胎动不安证者。

【知识要点】 

1.泰山磐石散组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。

2.掌握人参配黄芪、糯米、白术、甘草,人参、黄芪、糯米、白术、甘草配续断,熟地黄配当归、白芍,熟地黄、当归、白芍配川芎,熟地黄、当归、白芍配砂仁,人参、黄芪、糯米、白术、甘草配熟地黄、当归、白芍之间的用量及相互作用关系。

3.方中黄芩治疗①病变夹热者,旨在清热安胎;②病变无夹热,旨在安胎,兼防温药化热。

4.有胎疾以治病,无胎疾以养胎。

【临床运用】 

1用药特点:方中用熟地黄、当归、白芍补血,熟地黄偏于滋阴,属于静补,当归偏于活血,属于动补,白芍偏于敛补缓急;黄芪、人参、白术、甘草、糯米补气,人参偏于大补元气,甘草偏于平补中气,黄芪偏于固表,白术偏于健脾安胎,糯米偏于固涩;砂仁、续断、黄芩安胎,砂仁偏于醒脾,黄芩偏于清热,续断偏于补肾;川芎理血行气;又,白术与人参等配伍以补气,与砂仁、续断、黄芩配伍以安胎;方药相互为用,以益气健脾,养血安胎为主。

2.用量特点:方中用药12味,补血药3味如熟地黄、当归、白芍,用量总和是7.8g;补气药5味如黄芪、人参、白术、甘草、糯米,用量总和是18.5g;安胎药3味如砂仁、续断、黄芩,用量总和是7.5g,理血药1味如川芎,用量是2.4g;其用量比例是近3∶7.7∶3∶1,从用量分析方药主治,病是气血两虚,胎动不安证。

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