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痘痘，在我们医学上叫痤疮。我们常说的粉刺、痘痘、暗疮、青春痘...balabala...都是它的化名。不管叫什么名儿，长在脸上只有一个目的，摧残如花似玉或玉树临风的美丽容颜。 在说怎么祛痘之前，咱先说说痘痘是怎么来的。你告诉我你不关心痘痘是怎么来的，只关心痘痘是怎么走的，不想听我唠叨，劝你一句，嗯多读点书吧，能用得上的，还是太年轻了。 在这条路上走的远了，以至于睡觉脑子里都是广大同仁提及的以下这些概念名词，其实我只是比较低调而已，不想看的请直接略过去。 我们先说西医角度来说：像什么游离脂肪酸、亚油酸、角鲨烯、鲨烯过氧化物、还原酶、中性粒细胞、桥粒、维A酸（视黄酸）、视黄醇、毛囊壁、皮脂膜、A醇、VC、烟酰胺、水杨酸、熊果苷、果酸、传明酸、螺内酯、西咪替丁、丹参酮、阿达帕林（第三代维A酸类）、异维 A 酸、甘醇酸、柠檬酸、乳酸、苹果酸、杏仁酸、米诺环素、四环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素、光动力.....至于什么痤疮丙酸杆菌（PA）此类的基础性的概念就不提了。 中医角度：什么这消痤汤、那清毒汤的......不敢恭维。 1、说说为什么会长痘？ 长痘的原因其实很简单，一句话：角栓把皮脂堵在了毛囊里！ 由于毛囊皮脂腺导管角化异常，导管口细胞粘性增加，形成角栓堵塞，导管空隙变得狭小或完全堵住，导致皮脂腺分泌的皮脂排不出，形成痘痘。 压力大、饮食不对、辛辣油腻刺激、化妆品使用不当、螨虫、毛孔粗大、内分泌紊乱、热毒、郁火等等这些原因，这些只是会算作刺激因素，不是病灶。只要你毛孔顺畅，排脂畅通，就不会长痘。 来看一张图，正常的皮肤是这样的：  皮肤里毛囊旁有皮脂腺，整天闲的没事就分泌皮脂，通过毛囊皮脂腺导管排出到皮肤表面，滋养皮肤。 再来看看长痘痘的皮肤：  由于毛囊皮脂腺导管角化异常，导管口细胞粘性增加，形成角栓堵塞，导管空隙变得狭小或完全堵住，导致皮脂腺分泌的皮脂排不出，形成痘痘。 什么是角栓？角栓是爷！它拉帮结伙，把死掉的细胞（脱屑）、分泌的皮脂黏合在一起形成的。 长痘痘全TMD是因为角栓。 换句话说就是皮脂腺开口至毛囊开口（即毛孔）之间的导管角质化异常，慢慢的形成的长约1.0mm到2.0mm的角栓，占据了毛囊开口以下的导管位置，不是单纯的指皮肤表面的角质层盖住的毛孔，两者区别太大了。 它不是你洗洗就能洗下来的，它在皮肤表层里面。清洁皮肤和去除皮肤表面的角质，压根不会清除毛孔中的堵塞物，更不会让皮脂顺利的排出到皮肤表面。所以被忽悠了那么久。因为你错了，却还不知道自己错，这是最大的错。所以不要指望靠洗脸来祛痘。 你想想，为了祛痘，你洗过那么多年的脸，一天都想洗八次，你换过多少洗面奶，可是你不照样长痘痘吗。洗面奶只会洗掉脸表面的油脂和污垢，但堵住毛孔的是角栓，不是污垢！是角栓，不是污垢！是角栓，不是污垢！懂了吗。再想想，挖煤的和搞建筑的这些我们最值得敬佩的人，你见过他们用洗面奶洗脸吗，凉水一洗，贼爽。粉尘污垢洗干净了吗，可他们长痘了吗。喷子请不要钻牛角，这只是个例子。 所有号称可以清洁毛孔的洗面奶都是耍流氓。这是与商业化宣传相悖的真知，你却视而不见。因为人都是只愿相信自己相信的，只愿理解自己能理解的。 （2）还有一点，皮脂分泌的旺盛，就会刺激长痘。 为什么？如果你皮肤分泌的皮脂较少，那么即使在毛囊皮脂腺导管角质化异常的情况下，也能慢慢的通过狭细的缝隙排出到皮肤表面，不会导致痘痘的形成。但如果皮脂分泌量大，也就是通常说的油皮，就不一样了，皮脂排出受阻，造成排队，罗马非一日建成，慢慢的就形成了痤疮。 那什么会导致皮脂分泌旺盛呢。这个原因大家都应该都知道。你那骚动的荷尔蒙，对就是雄性激素。你体内如洪水野兽般爆发的雄性激素，会刺激皮脂腺分泌大量皮脂。那有的人说，我皮肤干燥啊，比干爹还干啊，那为啥会长痘痘。呵呵。皮肤干更容易长痘痘，为啥？你说为啥。你要知道，皮脂和水分是用来滋润皮肤表面的，用来形成皮脂膜，和角质层一同来形成城墙壁垒，保护皮肤免受损害。而皮肤一旦干燥，皮肤就会报警，让猴子派救兵，告诉皮脂腺：兄弟，我这里皮脂耗尽了，弹药都用光了，赶紧支援啊，我快挺不住了。皮脂腺作为大哥，那也不是吃素的，顿时拍案而起：兄弟们，上。于是疯狂输出皮脂，但又排不出来，所以会不断的爆痘，周而复始。 2、为什么我就长痘痘，隔壁老张为啥就不长痘痘？ 我们知道了痘痘的成因，那自然好理解。皮脂分泌的多，毛囊堵塞，不足以让油脂充分排出，就会爆痘。隔壁老张油脂分泌的少，毛孔没有堵塞，皮肤代谢正常，所以老张没事。那是你们的皮肤代谢功能有差异，身体有差异。基因决定一切（有些人遗传因素导致易长痘痘，就是因为染色体前段片段基因突变，影响基因表达，导致毛囊皮脂腺导管角化过度），身体是本百科全书，只能说老张的皮囊比较优秀，毛囊皮脂打从娘胎里生下来就那么优秀。所以不管老张几点睡觉，老张怎么吃辣，怎么不洗脸都不会长痘原因。这就好比老张喝水都会长胖，你怎么吃都不会变胖一个道理。你吃的喝的食物会通过排汗、大便等正常渠道排出，但老张就会变成脂肪。（图） 知道了痘因，对症下药，治痘就自然简单了。为何你祛痘那么难，只是因为你没有对症。就这么简单。就这么简单。就这么简单。在详解治痘之前，我们有必要了解下你的痘痘发展到什么阶段。痘痘长在脸上，一般会长成以下8种样子，大伙请对号入座。不管前方是否高能，都请直面人生。 读到这，为便于理解，先赠图一张：痤疮的发家史。  1.白头粉刺  皮肤下面的油脂分泌旺盛，腺体导管角化、毛囊口堵塞，油脂排不出，在皮下形成闭合，接触不到空气，会呈现白色痘痘。如果油脂堵塞的较少，会形成较小的微型粉刺，颗粒状。 2.黑头粉刺  表皮开口，油脂接触空气，进而开口处氧化为黑色，里白外黑，呈现黑头粉刺。 3、丘疹型痤疮(红、肿、热、痛)  形成粉刺后，里面是厌氧环境，大量皮脂堆积，为痤疮丙酸杆菌滋生提供了环境和养料。细菌滋生，由于皮肤的防御机制，白细胞要消灭这些细菌，于是引毛囊周围发炎症，所以会变红。 4、脓包型痤疮  如果说丘疹性痤疮是白细胞单兵作战，引发区域性炎症。那脓包型痤疮则是由于痤疮内滋生细菌太多，大量白细胞倾巢出动作战，毛囊周围炎呈脓性变化，丘疹性痤疮进一步发展成脓包型痤疮。 5、结节型痤疮  由于战争局面壮大，毛囊皮脂腺壁被逐渐分解破裂，皮下组织结构被破坏，皮脂腺内角化物、游离脂肪酸、细菌逐渐涌出到皮脂腺外，形成炎性结节。摸一摸，又肿又疼，里面是脓血或和豆腐渣。 6、囊肿型痤疮  触摸有波动感，指甲大小。在结节性痤疮的基础上，进一步恶化，毛囊皮脂腺结构进一步被破坏，组织破损，血管破裂，伴有流脓，会形成囊肿。 7、聚合型痤疮 （图片可能引起不适，请自行百度） 8、萎缩型痤疮  丘疹或脓疱性损害破坏皮脂腺体，如果长时间反复发作，便会引起凹坑状萎缩性痤疮。 所以虽然是痤疮形态不一样，但机理是一样的，分泌的皮脂遭到堵塞，进而引发一系列不同形态的痤疮出现。 |
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