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朱丹溪（1281——1358），各震享，字彦修，婺州义乌|（今浙江义乌）人，金元四大名医之一。他家乡义乌赤岸镇有水名丹溪，所以他被人尊称为“丹溪翁，”早年即爱好医学，后从杭州名医罗知悌学习刘完素，张子和李东垣学说：着重理解《内径》意旨。他创论多种疾病的病机，是“阳有余、阴不足，”治法主张“滋阴降火”，特别反对用硫磺、水银等矿物药治中风，用辛燥刺激药物治精神病等。处方多奇效，常不复诊，民间称他为“朱一帖”、“朱半仙”其著作宏富，有《格致余论》、《局方发挥》、《伤寒辨疑》、《素问纠略》、《本草衍义补遗》、《外科精要新论》等，以及他的门人后来整理的《丹溪心法》、《丹溪医要》、《丹溪治法心要》等书，都为祖国医学的传承和发展发挥了重要作用。 朱丹溪医师治病范围广泛，留下不少医案。下面讲讲他为一位花甲老人治病的故事。 张大爷年过花甲，家中贫穷，儿子服役在外，老两口就守着一块薄地过日子。有一年闹春荒，张大爷家已经几天无米下锅，就煮菜汤糊口。一天清晨，张大爷饿着肚子到地头上打点农活，谁知他一去就是两个时辰，张大妈煮好了一锅蔬菜等他回来一起吃菜当早餐，可就是不见张大爷回来。张大妈只好自己到地头上看看。原来张大爷躺在地边，说是头痛，全身的骨节也疼，又觉得好冷。张大妈一摸他的额头，好烫，却没有出一点汗。张大妈只好央求邻居李大叔将张大爷背了回来，给他喂上几口热汤后，才稍微好了一点，不一会儿就躺到床上睡着了。张大妈以为老伴没什么大碍了，谁知他一会儿又说起胡话来，张大妈赶紧去喊李大叔来瞧瞧。这李大叔五十岁左右的年纪，当年曾经学过医，懂得一些医理，只因家中太穷，没有继续学下去，却也成了一个半拉子医生，加上他为人热情肯帮助人，许多人时常找他开个药方，也治好过好些人的小病。他将张大爷背回来后，就想到是不是让老爷子发发汗就好了呢？张大妈来求他，他就抄了一个叫“参苏饮”的药方交给张大妈。张大妈卖了仅有的一只鸡就到附近的药铺上抓了三剂药回来，张大爷服了一剂之后，果然出了一身大汗，但是没有退烧，继续服完了余下的两剂，仍然只见出汗不见退烧。到了第四天，张大妈又去央求李大叔，李大叔说：“我的药方可能解决不了问题，还是进城去找朱丹溪先生瞧瞧吧。”这一说不打紧，可急坏了张大妈，家里穷得揭不开锅，哪有盘缠进城啊！李大叔掏出一串铜钱给张大妈，叫她先用着。张大妈又将家里能卖的东西都卖了，免强凑合着才让老两口搭乘一辆马车进了城。 进得城来，已是下午了，可机会还不错，朱丹溪医师往日出诊要晚餐前才回来，今天却没人请他出诊，正好接诊了张大爷。 张大爷向朱丹溪医师讲术了自己患病的经过和症状，也讲了已服过三剂参苏饮发汗的事，朱医师听罢便开始诊脉。诊毕，他说：“大爷您的脉象洪数，而且左手的脉比右手的脉要明显些，这说明患的是内伤症，”因为饥饿，胃里空虚，加上很辛苦地劳作，又受了一点寒气，才发了病。可是上了年纪的人却不能猛烈地发汗驱寒，应当大补其虚，等胃气充实了，体表必然会自行出汗解除病患。我先开个处方，让大爷您每两个时辰服一贴，日夜不可间断。我再给两位老人家找个地方住下，以便观察病情和平共处 服药的效果，老年人的病不太容易治愈，不过，我一定尽全力治好大爷的病。 朱医师叫人给张大爷老两口到附近一家廉价旅店联系了床位，就立即给张大爷开方抓药。处方由人参、黄茯、当归、白术、陈皮、甘草、等药物组成，另加附子二片。抓好药，立即早由工去煎制，一会儿就让张大爷服下了。一个昼夜，张大爷共服下五贴。到了第三天，张大爷的症状基本解除，说话也有头绪，没有说胡话了，但是体温还有点高，尚未完全退热。于是，仍然照原方抓药煎服，只是将附片换成了芍药。 这样，又过了两天，张大爷渐渐地想吃点东西了，精神也好了许多，张大妈给他弄了一点肉汁粥吃了，服药仍是朱医师开的处方，没有间断。又过了三天，张大爷身上自动出汗了，热也退了，只是脉象上仍然存在有数。朱医师说：“应当认为是脉大，因为年纪大的人误服了参苏饮之类的发汗药之后，必然有虚症出现，还是照我开的第一个处方服药吧。”又过了三天，张大爷说他大便不顺畅，朱医师再次为他诊了脉，说：“您这不是真正的大便闭结，而是起病之初服了发汗药而没有吃食物充饥，以至现在气虚。您的病，首先因饥饿引起，所以还是应该照我前面开的处方继续服药，并且再吃一点肉汁粥。” 张大妈按照朱医师的吩咐继续让张大爷服药、吃粥。又过一天，朱医师吩咐药工浓煎了一盆椒葱水，叫张大爷趁热坐到盆里，浸着整个下身泡澡装半个时辰。一个时辰过去后，张大爷终于大便畅通了。但是通过诊脉，张大爷的气血还没有复元，于是，又让他继续照前方服药两天。可两天一过，却又出现了小便不通、小肚子胀的现象，仅仅只在仰卧时才有点滴小便出来。朱医师说：“这是补药的功力还没有到达。于是在前方的基础上，将人参、黄芪的份量增加一倍，叫张大爷服了两天。两天过后，张大爷的小便也畅通了。这样，他的病就基本上好了。朱医师说：年岁大了的人，不能和年轻人一样下药，如果下药猛了就会适得其反，我这个处方，您还得继续服用半个月。”老两口只得听从，就检了药准备回家煎服，因为盘缠钱快花光了， 张大爷和张大妈平时那有时间进城呢，为了张大爷治病，老两口这次可在城里呆够了，要不是朱医师精心治疗，老爷子还不知病成什么样子，老两口对朱医师可是感激不尽。 张大爷辞别朱医师回到家后，又继续服药半月，终于获得痊愈。事后，李大叔说，治病这样不容易，今后，我再也不随便给别人开药方，也不随便给自己开药吃了。 下面讲的是朱丹溪医师为一位少年治愈饭后必吐怪病的故事。 有一位少年，生来个性强易发怒。小孩子耍娇发脾气是常事，可这孩子还有一个毛病，就是每次吃完饭，总要吐出几口，吃饭吐饭，吃面条就吐面条，却又不完全吐完，然后胸腔内还时时发出一种“嗳，嗳”的声音，面色倒没有什么变化，与平常人无异，一般人呕吐时脸色要变红、变白，、他却无事一般。因此，他的父母开始不以为然，认为是儿子调皮捣蛋故意要吐食，至于胸腔里发出“嗳、嗳”声，以为那是一点小毛病，过几天就会好的。谁知过了好些天，少年的毛病不但没有好转，反而越来越厉害，个性也越来越强，稍有不如意的事就大耍脾气。可当父母的却还未觉察到孩子是患病了，总是一个劲儿地宠他哄他。一天，邻居在婶提醒说：“我发现你家孩子吐食不是故意的，还是带他到朱丹溪先生那里去瞧一瞧吧。” 在邻居的劝说下，少年才由父亲带到朱医师那里瞧病。朱医师替少年把过脉后，又在他胸部上听了听。这时少年不作声，他父亲便将儿子吐食和胸腔发出“嗳、嗳”声的事向朱医师说了。朱医师对少年的父亲说：“令郎不但有病，而且病得不轻，现在如果不抓紧治好，长大成人之后就不好治了。这样吧，快吃中餐了，你们父子俩先到对门小饭馆里吃点东西，我随后就过去看看令郎饭后究竟吐得如何。” 于是，父子俩便听从朱医师的吩咐到小饭馆里吃中餐去了。刚刚吃完，朱医师也赶到，正好见到少年呕出两大口，但是没有将吃下去的一碗饭全部吐出。朱医师说：“亲眼见他呕吐，这下我明白了。他的病不在脾胃，而在膈间，原因是他脾气大，动不动就发怒所致。人一发怒会使一大部分血液循环不畅，有的甚至成了死血聚积在膈间，也就是胸腔里，阻碍气流升降，气不畅，则津液不动就变成痰，与循环不畅的血液相搏击，致使胸腔里时而发出，‘嗳嗳’之声。” “啊，原来是这样！恳请先生妙手施治，我当万分感谢！”少年的父亲说。于是，朱医师给少年开了一个叫做“二陈汤”的处方：姜制半夏二钱，陈皮一钱，茯苓一钱、甘草五分，生姜、乌梅适量，煎时另加一些韭菜汁和萝卜籽。 少年和他父亲拿了两剂药回家，按朱医师的吩咐煎服，过了两天，在父亲带领下，少年又去见了朱医师。朱医师对其父说：“令郎胸腔内的秽血还得吐完才行。”于是又开了三剂催吐的“瓜蒂散”，就是前面讲过的张子和医师给肚皮发硬的女子用过的那个处方，由甜瓜蒂和赤小豆组成。少年服瓜蒂散的第一天就开始呕吐，第二天继续服，又吐了，吐出的痰涎中大约有一小杯子淤血。少年第三天仍继续服药，又吐了一天，吐物中的淤血大红有一酒杯盅。 这样，少年服了三天瓜蒂散，也就吐了三天，胸腔内再也没有发出嗳嗳声了。第四天，其父又带着他去见朱医师。朱医师抚摸着少年的头，左瞧瞧右瞧瞧，最后说：“令郎的病已经治好了啊！不用再服药了，只是今后要注意调理饮食和修养生性，那就再也不会犯这种病了。 于是父子俩辞谢朱医师，高高兴兴地回家了。 |
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