【组成】 人参三至五钱(9~15g) 黄芪炙,三至五钱(9~15g) 炙甘草一至二钱(3~6g) 升麻五至七分(2~3g) 白术一至二钱(3~6g) 【用法】 水煎服,温服。若兼阳气虚寒者,可加桂、附、干姜治之。若兼滑脱者,可加乌梅2个,或加文蛤5g。 【功效】 益气升举。 【药理作用】 具有保护胃黏膜、抗心肌缺血、抗肝损伤、抗肿瘤、抗突变、促进蛋白质合成、增强机体免疫力等。 【适用范围】 1.中医病证 气虚下陷证:血崩血脱,亡阳垂危等。 2.西医疾病 慢性肠胃炎、胃下垂、重症肌无力、子宫脱垂、胎动不安、功能性子宫出血等病的临床表现符合气虚下陷证者。 【知识要点】 1.举元煎组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。 2.掌握人参配黄芪、白术、甘草,升麻配人参、黄芪之间的用量及相互作用关系。 3.方中人参、黄芪配升麻治疗①以气虚为主,旨在益气升举;②以发热为主,旨在益气透热。 【临床运用】 1.用药特点:方中用人参、黄芪、白术、甘草益气,人参偏于峻补,甘草偏于平补,白术偏于燥湿,黄芪偏于固表;升麻辛散升举,以益气升阳为主。 2.用量特点:方中用药5味,益气药4味如人参、黄芪、白术、甘草,用量总和是24~42g;辛散升举药1味如升麻,用量总和是2~3g;健脾益气药、辛散升举药用量比例是12~21∶1~1.5,从用量分析方药主治,病是气虚下陷证。 |
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