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化斑汤

 学中医书馆 2019-03-16

【组成】  石膏一两(30g)  知母四钱(12g)  生甘草三钱(9g)  玄参三钱(9g)犀角(水牛角代)一两(30g)  白粳米一合(3g

【用法】  水煎服,每日分4次服,白天分3服,夜间1服。

【功效】清热凉血。

【药理作用】  具有促进血小板聚集、增强机体抗病力、解热、抗炎、抗病毒、抑菌、调节内分泌等作用。

【适用范围】

1.中医病证  气血热盛证:发热,紫斑,或身热夜甚,口渴,舌红,脉数等。

2.西医疾病  血小板减少性紫癜、女子功能性子宫出血、传染性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、甲状腺机能亢进症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围神经病变等等病的临床表现符合气血热盛证者。

【知识要点】 

1.化斑汤组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。

2.掌握石膏配知母,水牛角(犀角)配玄参,粳米配甘草,石膏、知母配水牛角、玄参之间的用量及相互作用关系。

3.方中粳米配甘草治疗①以气血热盛证为主,旨在兼防寒药伤中;②以气血热盛夹气虚为主,旨在益气和中。

【临床运用】 

1.用药特点:方中用知母、石膏清热生津养阴;水牛角、玄参清热凉血;人参、粳米、甘草益气和中;方药相互为用,以清热凉血为主。

2.用量特点:方中用药6味,清热药2味如知母、石膏,用量总和是66g;凉血药2味如水牛角、玄参,用量是39g,益气药2味如粳米、甘草,用量总和是12g;其用量比例是22∶13∶4,从用量比例分析方药主治,病是气血热盛证。

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