【组成】 槐花炒 柏叶杵,焙 荆芥穗 枳壳麸炒,各等份(各15g) 【用法】 上为细末,用清米饮调下二钱(6g),空心食前服(现代用法:水煎服)。 【功用】 清肠止血,疏风行气。 【药理作用】 具有降低毛细血管通透性、促进血小板聚集、促进肠胃蠕动、抗炎、抗菌等作用。 【中医证】 肠风脏毒证(热蕴肠道,灼伤脉络证)。便前出血,或便后出血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红,苔薄黄,脉数。 【西医病】 痔疮、肛裂、直肠炎、结肠炎、肠癌便血等病的临床表现符合热蕴肠道、灼伤脉络证者。 【方证分析】 本方所治之证乃毒热伤络,迫血外溢所致。肠风,借风性急迫而论病证表现为血色鲜红且直泄于外;脏毒,以毒热灼腐于脏而论病证表现是血色晦暗且浸溢于外。热伤脉络,血渗外溢,则便前出血,或便后出血;热灼脉络,经脉不利,瘀血阻遏,则为痔疮出血;舌红,苔黄,脉数,皆为邪热浸淫之征。治当清肠止血,疏风行气。 方中槐花清泻内热,凉血止血,乃治便血之要药,为君药。热灼脉络,以侧柏叶清热凉血,收敛燥湿,助槐花清热止血,为臣药。荆芥穗疏风理血;枳壳宽肠行气,涤浊下行,共为佐使药。诸药配伍,以奏清肠止血,疏风行气之效。 【临床运用】 1.用方要点:本方是治疗肠风脏毒证的基础方,临床应用以便前或便后出血,舌红,苔黄,脉数为辨治要点。 2.加减用药:若热盛者,加黄连、黄柏,以清热泻火;若出血多者,加生地、地榆,以清热止血等。 3.注意事项:阳虚者慎用本方。 【方论选录】 吴崑:“槐花、侧柏,能凉大肠之血;荆芥、枳壳,能疗大肠之风,风热相搏者治之良。”(《医方考》) 汪昂:“侧柏养阴燥湿,最清血分;槐花疏肝泄热,能凉大肠;荆芥散瘀搜风;枳壳宽肠利气。”(《医方集解》) 【方歌】 槐花散中枳荆柏,肠风脏毒皆为热, 便中有血与痔疮,清热凉血功用赫。 |
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