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奥希替尼对比易瑞沙优势详解:四大方面全优势!

 昵称62800618 2019-03-16

针对常见的EGFR突变靶点所对应的靶向药最早便是易瑞沙。同时易瑞沙作为一代针对EGFR的靶向药,效果也是十分的显著,但是再好的靶向药都会产生耐药性,而一二代耐药时因为产生了新的突变:T790M在美国9291甚至被FDA批准用于一线治疗非小细胞癌。那么奥希替尼相比易瑞沙具体在哪些方面更具有优点呢?下面泽帮医家从下面几个方面具体为大家分享。

一、易瑞沙和奥希替尼针对的靶点不同

奥希替尼9291不但作用于EGFR常见的基因突变靶点如:18号,19号,21号靶点,并且主要还能针对作用于一二代耐药即:T790M突变的患者,另外临床数据显示奥希替尼9291EGFR野生的突变所导致的饿肿瘤细胞也有一定的杀伤力。也就是说患者使用易瑞沙或特罗凯有效的使用奥希替尼9291同样有效。患者使用易瑞沙或特罗凯耐药的同样可以使用奥希替尼9291来继续维持,甚至野生型的肺癌也可以尝试使用AZD9291。这也不难理解为什么FDA能批准奥希替尼作为一线靶向治疗药物了

二、奥希替尼和易瑞沙疗效差距

同样是针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌,原厂阿斯利康临床实验中对于两种药的中位无进展生存时间分别是:奥希替尼18.9个月,易瑞沙为10.2个月,提高了整整8.7个月。治疗后持续缓解时间,奥希替尼为17.2个月,易瑞沙只有8.5个月。因此奥希替尼用于一线治疗EGFR基因突变的非小细胞肺癌,疗效奥希替尼比易瑞沙好。

三、奥希替尼和易瑞沙对脑转效果差距

在 EGFR 突变的晚期患者中大部分患者会出现脑转移,那么这时候就需要看靶向药的入脑能力。国外医疗机构也做过奥希替尼与易瑞沙的入脑能力对比,在同等的量下,易瑞沙组的中位无进展生存是 4.4 个月,而奥希替尼 AZD9291组延长到了 8.5 个月。并且做奥希替尼与易瑞沙的脑部实验,发现25mg剂量下,奥希替尼脑内浓度达到3.41 μmol/L,而易瑞沙仅0.21μmol/L。

四、奥希替尼和易瑞沙副作用程度差距

奥希替尼9291的常见副作用类型和易瑞沙相似:腹泻、皮疹、皮肤干燥,指甲疼痛。但相比之下,奥希替尼的副作用总体比易瑞沙较轻微,大都能耐受。本文由泽帮医家原创编辑,具体了解更多知识可加巍zbyj28。

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