生脉散

【组成】  人参五分（1.5g）  麦冬五分（1.5g）  五味子七粒（3g）(编者注：本方若用汤剂可用原方用量的4倍)

【用法】  长流水煎，不拘时服（现代用法：水煎服）。

【功用】  益气生津，敛阴止汗。

【药理作用】  具有抗心肌缺血、抗凝血、抗过敏、促进蛋白质合成、增强机体免疫力等作用。

【中医证】  气阴两虚证。体倦，气短，懒言，口渴，多汗，咽干舌燥，舌红，脉虚弱者；及久咳伤肺，干咳少痰，短气自汗，口舌干燥者。

【西医病】  心律不齐、室性心动过速、心肌缺血、神经衰弱、内分泌失调等病的临床表现符合暑热气阴两伤证者。

【方证分析】  本方所治之证乃热伤气阴所致。热伤心脾肺，导致气虚不能温养，则体倦，气短，懒言；热伤阴津，则口渴，咽干舌燥；热迫津外泄，则多汗；热伤肺气，则干咳短气；舌红，脉虚弱，皆为热伤气阴之征。治当益气生津，敛阴止汗。

方中人参益气生津，补益心脾肺，为君药。阴津损伤，以麦冬养阴清热，润肺生津，为臣药。五味子敛肺止咳，生津止渴，为佐药。诸药配伍，以奏益气生津，敛阴止汗之效。

讨论：生脉散治疗证型：有人称为气阴两伤证，有人称为温热、暑热、伤气耗阴证，根据生脉散中用人参益气、五味子敛阴、麦冬滋阴清热，判断功用应以益气生津，敛阴止汗为主，兼以清热；又因阴虚本自有热，所以确立治疗证型以气阴两虚证比较妥当。

【临床运用】 

1．用方要点：本方是治疗气阴两虚证的基础方，临床应用以体倦，多汗，咽干舌燥，舌红，脉虚弱为辨治要点。

2．加减用药：若阴虚明显者，加百合、生地黄，以滋阴生津；若气虚甚者，加山药、白术，以益气健脾；若热甚者，加石膏、知母，以清解邪热等。

3．注意事项：阳虚者慎者用本方。

【方论选录】  

吴崑：“人参补肺气，麦冬清肺气，五味敛肺气，一补、一清、一敛，养气之道毕矣。名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之。”（《医方考》）

【方歌】  

生脉麦味与人参，保肺清心治暑热,

气少汗多兼口渴，病危脉绝功用彻。