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哮喘急性发作通常均有诱发因素，很多患者是因为自行改变（减量或停用哮喘控制药物）治疗方案而导致。其他常见原因包括：病毒感染、接触过敏原等触发因素、哮喘急性发作缓解后，审核患者是否正确使用药物、吸入装置和峰流速仪，找到急性发作的诱因并制订避免接触的措施，制定、调整控制性治疗方案，以预防再次急性发作。 哮喘的治疗采用中西医结合，急性发作期、慢性持续期治疗以西医药为主，重点在于缓解症状，平息气喘、咳嗽;在缓解期，治疗重点在于控制复发，中医药将发挥比较重要的作用。患者要与医生很好地配合，以求得良好治疗效果。 “毋庸置疑，哮喘的治疗一定要规范化，遵守很多严格的条框。但是有一点，无论儿童还是成人，他们不是按照教科书来生病的，而且随时会有变化，所以治疗方案一定要个体化，不同年龄、体质、病情、季节、环境，治疗方案都要有区别。” 重要的是，哮喘病人给药一定要规律、持续，不可随意中断。柯新桥在临床中发现，小朋友在这方面要好一些，因为家长会监督孩子吃药，倒是成人患者往往表现不太好，用药可谓“三天打鱼两天晒网”，更容易病情稍好一点就不吃药，甚至稍好一点就抽烟喝酒，导致病情转而加重或延长好转时间。柯新桥指出，这一点尤其需要成年患者注意。 如果病情有了好转，病人要在医生的指导下减药、往后推。柯新桥说，喷药治疗有很多技巧。以成人250微克一喷为例，如果患者体质好，可以考虑提前减量，比方每天两喷、连续两天之后，第三天就减一喷，用这种方法治疗了两三个月后，病人一点也不气喘，此时就可以改成一天一喷，如果这样过了八九个月之后，状况还是很好，就可以马上改成100微克一喷，可以控制复发。当然，患者要在医生指导下减量，千万不要自作主张。 |
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