女,23岁,体中等偏胖,肤白 主诉:脱发严重 轻微怕冷,轻微怕风,容易出汗,睡觉可,梦多。不口渴。头不晕。有时蹲久了再起来会头晕,眼前发黑。脉力度中等。舌淡红苔薄白有津液,舌体轻微胖大 处方 桂枝加龙骨牡蛎汤合苓桂术甘汤 桂枝15白芍15生姜15大枣6枚炙甘草10克龙骨20牡蛎20茯苓15白术10 6剂 患者诉已经不怎么掉头发了。仍有做梦。 续服9剂,患者诉新长了一些小绒毛一样的头发。 原方再开7剂。 思路: 1《金匮要略》夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 2《伤寒论》67伤寒若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 3一味茯苓饮治疗脱发 |
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