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全球范围内，乙肝患者多达3.5-4亿，我国是乙肝高发国，约有9000万左右的乙肝病毒携带者，约占我国总人口数的8%-10%，慢性乙肝患者（肝脏已出现炎性病变）约2000万人，需要治疗的患者约1000万人。在乙肝相关检验中“乙肝五项”是必不可少的项目，今天带领大家详细了解“乙肝五项”都代表着什么意思。
最直观可以反映身体是否携带乙肝病毒的检查，乙肝五项也称为乙肝两对半。它包括了，乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb、抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg、抗-HBe)、乙肝e抗体(HBeAb)以及乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc)。同时，它们代表的含义不同，对患者指导意义重大。
1、乙肝表面抗原(HBsAg) 为已经感染病毒的标志。乙肝表面抗原表示了乙肝病毒的外壳蛋白，是乙肝病毒感染的标志。它本身没有传染性，当这项指标为阳性，说明身体已经有了完整的病毒颗粒。 2、乙肝表面抗体(HBsAb、抗-HBs) 为中和性抗体，是康复与抵抗力的主要标志。这项指标属于保护抗体。如果是阳性就是好事，表示身体已经产生了乙肝病毒抗体，可以用来抵抗乙肝病毒。 3、乙肝e抗原(HBeAg、抗-HBe) 为病毒复制标志。它是乙肝病毒的内核部分，作为判断乙肝病毒传染性和复制水平，如果是阳性代表乙肝病毒复制非常活跃、传染性极强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。 4、乙肝e抗体(HBeAb) 为病毒复制停止标志。 这是一种由身体产生的蛋白质，e抗原阳性反应表示乙肝病毒已经停止继续复制，或者说明乙肝病毒复制不活跃，传染性较弱，但并非完全没有传染性。 5、乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc) 为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
下面的表格是乙肝五项的不同组合的临床意义，建议收藏。 序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义 1-----过去和现在未感染过乙肝病毒。 2-+---乙肝病毒复制或接种过疫苗，有免疫力。 3+----乙肝病毒感染或无症状携带者。 4+--++俗称“小三阳”(1)急性乙肝病毒感染趋向恢复；(2)慢性乙肝病毒携带者；(3)传染性弱。 5+-+-+俗称“大三阳”急性或慢性乙肝感染。提示乙肝病毒复制活跃，传染性强。 6+-+--(1)急性乙肝病毒感染早期；(2)慢性携带者，传染性强。 7-+-++急性乙肝病毒感染后康复，有免疫力。 8-+-+-乙肝病毒感染后已恢复，有免疫力。 9 ---++(1)既往感染过乙肝病毒；(2)急性乙肝病毒感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。 10-+--+既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。 11----+(1)既往感染未能测出乙肝表面抗体；(2)恢复期乙肝表面抗原已消，乙肝表面抗体尚未出现；(3)无症状乙肝表面抗原携带者。 12++---(1)亚临床型乙肝病毒感染早期；(2)不同亚型乙肝病毒二次感染。 13+-+--(1)急性乙肝病毒感染早期；(2)慢性携带者，传染性强。 14+--+-(1)慢性乙肝表面抗原携带者易转阴；(2)急性乙肝病毒感染趋向恢复。 15+---+(1)急性乙肝病毒感染；(2)慢性乙肝表面抗原携带者；(3)传染性弱。 16+-+++(1)急性乙肝病毒感染趋向恢复；(2)慢性携带者。 17++--+(1)亚临床型乙肝病毒感染早期；(2)不同亚型乙肝病毒二次感染。 18++-+-亚临床型或非典型感染。 19++-++亚临床型或非典型感染。 20+++-+亚临床型或非典型感染早期。乙肝表面抗原免疫复合物，新的不同亚型感染。 21--+--(1)非典型性急性感染；(2)见于乙肝核心抗体出现之前的感染早期。 22--+-+非典型性急性感染。 23--+++急性乙肝病毒感染中期。 温馨提醒： 平常我们的乙肝五项检查通常只能判断是否感染乙肝病毒。如果要判断乙肝病情的严重，则需要进行定量分析。 另外，乙肝的传染没有那么想象的那么凶猛，不要谈“肝”色变，自己吓唬自己。
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