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三联疗法的用法和用量?

 仁和堂老军医 2019-03-21

三联疗法是用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病合并幽门螺杆菌感染时针对病因幽门螺杆菌的经典治疗方法,因为幽门螺杆菌感染长期持续存在的情况下不进行杀灭清除,是不可能彻底治疗好胃部炎症、溃疡等病变的,反而会使病变反复发作或加重引起胃黏膜萎缩、穿孔、出血等并发症。

临床上常用的三联疗法有两种方案,一种是方案是一种奥美拉唑类药物联合两种抗生素,主要用于慢性非萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉合并幽门螺杆菌感染的治疗;另一种方案是一种铋剂类胃黏膜保护剂联合两种抗生素的方法,主要用于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染的治疗。


三联疗法的药物剂量一般用常规剂量,持续连用两周,不要中途停药或减量。以奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑为例:奥美拉唑20mg(1粒),一日两次,饭前半小时服用,阿莫西林1.0g(4粒)、甲硝唑0.4(2片)一日两次,饭后服用。第二种方案如果胶铋+左氧氟沙星+阿莫西林中果胶铋150mg(3粒),一日两次,饭前服用,阿莫西林1.0g、左氧氟沙星0.4(2粒),一日两次,饭后服用。

常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等,在应用抗生素时应该首选自己平时未服用过的药物,以增强药物的敏感性。

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