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中风晕倒 中风之人皆体肥痰盛，外似有余，中实不足，加以房室内贼，遂致卒倒昏 迷，必手指搐引。痰声壅塞喉中，甚则声如拽锯。初中之时，周身之气闭滞不行，其脉故 多沉伏。少倾气还微醒则脉遂气奔而见洪盛，皆风火痰湿用事也。凡中风卒倒，不省人事， 不可滴水入喉，入则其涎永系心络不去，即成废人。俟稍醒察有表症，小续命汤加减。涎 壅盛，脉数有热，小省风汤（即南星，胆星，防风，甘草，黄芩，生半夏，生姜）。痰逆 呕泄，脉沉厥冷，大省风汤（即南星，胆星，防风，独活，生附子，全虫，甘草，生姜）。 风闭晕倒 阳脏之人素有内火，风邪中之则风乘火势，火借风威，遂卒倒不省人事， 牙关紧闭，两手握固，虽有痰声非漉漉，亦无涌起之势，先用橘红、半夏、生姜汁煎服， 后以涤痰汤（即六君子汤去术加南星，竹茹，枳实，菖蒲）治之。 风脱晕倒 阴脏之人素有内寒，风邪中之则风水相遭，寒水激骨，卒倒不省人事，口 开手撒，遗尿，脐下冰冷，痰声漉漉，如水沸势，用人参、附子、半夏、姜汁煎服。 卒厥晕倒 卒然厥倒，昏不知人，腹满闷乱，此邪气乱阳。气逆是少阴肾脉不至，卒 中天地戾气使然。急以二气丹（即硝石，硫磺，糯米糊为丸）每服两个，陈酒煎服。虚弱 之人酒煎人参、附子，并灸百会。又有寸沉而滑，沉为气，滑为实，实气相搏，卒然晕倒， 若气血入脏则口唇身冷，死；入腑则身和汗自出，活。 阴虚晕倒 卒然昏愦，不省人事，痰涎壅盛，语言涩滞，身体不用，六脉沉伏。此非 外来风邪，乃本气自病耳。年逾四旬气衰之际，或忧喜忿怒，伤其气则心火暴甚，肾水虚 衰不能制之，则阴虚阳实而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用，此阴中水火俱虚。阴中水虚 则病精血；阴中火虚则病神气。阳衰则气去，故神志昏乱，非火虚乎？阴亏则形坏，故肢 体废弛，非水虚乎？宜培补真气。 气衰晕倒 元气素亏或劳役嗜欲，阴虚生内热，煎熬津液为痰，壅塞气道，不得通利。 热甚生风，手必撒，口必开，上无痰，下失禁，瞑目昏沉，不可以风燥之剂，非大剂参芪 安望其还也。 癎风晕倒 昏不知人，卒然眩仆，甚则瘛瘲抽搐，目上视，或口眼喎斜，身不僵硬， 或作六畜声，将醒吐痰沫。盖肾水本虚，不能制火，火气上乘，热甚生风，痰壅脏腑，经 脉闭遏。治以补肾为本，豁痰为标。 血风晕倒 妇人大脱血后或男子失血过多，虚热燥结，热甚生风则烦躁身热，循衣摸 床，撮空闭目，不省人事，扬手掷足，摇动不安，错语神昏，脉浮而虚，或弦革者以生地 黄连汤（即四物汤易生地、赤芍，加黄连，黄芩，栀子，防风）主之。或妇人产后元气亏 损，恶露乘虚上攻，眼花头晕，心下满闷，神昏口噤，痰涎壅盛，以热童便灌之，再用芎、 归、人参、泽兰、童便煎服。 中暍晕倒 触热劳形，卒然倒仆，昏不知人，必因真元素亏，加以时火亢极，鼓激命 门之虚阳顃然离根。再兼素有痰郁，因火鼓动，痰塞心窍，故喘乏，无痰声。不可以凉水 灌渍，热土熨脐，蒜汁注鼻。 中寒晕倒 乃感寒之气，卒泛少阴而厥逆无脉，此阳气大虚不胜阴寒，属气也。必口 鼻气冷而无痰声，真阳素虚之故，虽盛暑亦有之，宜白通汤。 气厥晕倒 暴怒伤阴，阳气独亢，厥气不省者可用辛味破气以通阴闭，宜苏合香丸， 姜汁化灌。口不开，细辛、牙皂吹鼻，无嚏不治。若久抱抑郁，气不宣通，营卫不和，以 致微发寒热，面黄，脉沉弦细，以辛温散结而调营卫。不可移动，否则气不能返。灌七气 汤（即人参，肉桂，炙草，生姜）。 痰厥晕倒 由于素多湿热，湿热生痰，痰生风，如中风而非风，必因外风之感或七情 暴发引动，故有痰浊，蒙蔽心窍。治以祛湿清热，豁痰开窍为佳。 食厥晕倒 若醉饱过度，或感风寒或着气恼，以致填塞胸中，胃气不行，忽然厥逆昏 迷，口不能言，肢不能举，先以姜盐汤吐之，次以若风寒藿香正气加消导；若气滞八味顺 气加消导治之。 破伤晕倒 身体不仁，寒热头痛，胸膈痞闷，神识不清，六脉弦伏，治同感冒，以九 味羌活汤（即羌活，防风，苍术，细辛，川芎，白芷，生地，黄芩，炙草，葱白，生姜， 大枣）或四物汤加藁本，白芷，细辛，羌活，独活。 溃疡晕倒 患处忽发肿胀，按之不痛，身体缓急引痛，痞闷，神识不清，汗之必痉。 以葱白，豆豉，山甲，白芷，蜈蚣治之。 子悬晕倒 胎气凑迫上心，忽然昏仆，不省人事，必素多郁闷，痰气壅塞致胎不安， 乘其郁火外迫心下，喘胀腰痛，宜紫苏饮加钩藤，茯苓，姜汁，童便。（即四物汤加紫苏， 陈皮，人参，大腹皮，甘草，生姜，葱白）。 子癎晕倒 妊娠体虚受风则口噤背强，冒闷神昏不识人，须臾自苏，良久复作。甚则 角弓反张，逍遥散加羌活，羚羊角，枣仁，钩藤。 黑痧晕倒 卒然昏倒，腹痛足冷，面色黑胀。因触冒恶毒，骤发黑痧。初起昏愦不省， 脉多沉匿，腹痛足冷，是正气暴逆不能与邪相抗也。有微发寒热，腹痛麻瞀，呕恶神昏或 戢戢汗出，或隐隐发斑，此表邪焮发于表也。有发即泻利，厥逆腹胀无脉，此表邪内伏不 能外发也。皆触冒恶毒异气，一身受邪，不分经络脏腑。先将纸燃点，焠头额，次以焙荞 麦面三个，温汤调服，再刺委中 出血。盖荞麦能炼肠胃滓秽，降气宽胸。用药理气为先， 勿以腹痛足冷而与温药。如香苏散加薄荷、荆芥辛凉透表。次则辟邪为要，如栀子豉汤加 牛蒡子，甘草解毒安中。如表虚热甚，清热为急，黄芩汤加连翘，木通，分利阴阳。 红痧之症 因独犯臭秽而腹痛呕逆，以瓷器沾油刮背发红斑者，俗名发痧。皆由中气 素亏之故。盖脾胃所喜香燥，所恶臭秽，今脾胃真气有亏，或素多湿郁，所以不能主持， 故臭恶之气得以直犯无禁。发则腹痛不能饮食，或上连头额俱痛，或下连腿及委中俱痛。 平昔火衰则面青脉伏，四肢厥逆。平昔火盛则面紫脉坚，遍体壮热。此症既为中土气衰， 秽气内贼，便当用利气药以散秽浊之气。合用一味香附，童便浸晒为末，顿服五钱，或越 鞠丸或沉香降气散（即香附，沉香，砂仁，炙草）治之。 肠痧之症 因脾虚挟火，兼犯秽气则心腹搅痛，上下不通，欲吐不吐，欲泻不泻，俗 名干霍乱。以秽气在外固结不散，火邪在内攻击不开，急以盐置刀头烧红，淬水中搅匀灌 吐，以升提郁闭之气。次以盐汤和童便服之。凡臭恶腹痛，脉细紧涩或坚劲搏指而代、促、 结者，皆阴逆阳伏之象。不可误认阴寒而投热药。非但热药，即砂仁辛温、生姜辛辣上升 气温助火皆当忌服。 伤寒霍乱 盖伤寒吐利由邪气所伤，霍乱吐利由饮食所伤。其有兼伤寒之邪，内外不 和加之，头痛发热而吐利者，此伤寒霍乱也。仲景不以在饮食而得，彼以寒邪传入下焦， 胃气因之不和则阴阳痞膈而得此病，以理中汤主之。 伤暑霍乱 若身热烦渴，气尘喘闷，吐泻厥逆，躁扰者，此伤暑霍乱也。宜香薷饮（即 香薷，厚朴，扁豆，炙甘草）。 内热霍乱 手足厥冷，唇面爪青，六脉俱伏，吐出酸秽，泻下臭恶，便溺黄赤，此火 伏 于厥阴也。热极似阴，急作地浆煎竹叶石膏汤（即竹叶，石膏，炙甘草，妊娠，半夏，麦 冬）。误作寒治必死。有一毫口渴转筋即是伏热，大忌温热理脾之药。 内虚霍乱 若吐泻不止，厥逆冷汗，虚烦喘哕，面赤戴阳，恶寒战栗，脉弦虚微，此 脾肾俱虚，火衰不能生土，虚阳失守之候。后口渴喜冷，发热烦躁，揭去衣被，此内虚阴 盛。不可以其喜冷去被为热，宜理中汤。甚则四逆汤加食盐少许。 脾郁霍乱 亦有郁结伤脾，饮食停滞，气不升降，吐泻作渴，以胃苓汤加半夏，藿香。 面赤口干加炒川连。 胃伤霍乱 或饮食后触冒暴寒，胃气不和，阴阳错乱，或夏秋寒热交加，饮食冷热杂 进，腹痛吐泻及水土不服之吐利，宜藿香正气散即藿香、白术、厚朴、陈皮、炙草、苏叶、 白芷、腹皮、姜、枣。 呕吐之症 胃脘不胀者非实邪也，胸膈不痛非逆气也，内无燥热则非火症，外无寒热 又非表症，无食无火而呕及无常时闻食而呕、闻气而呕、食寒而呕，吞酸嗳腐，时苦恶心， 朝食暮吐，暮食朝吐，皆胃虚也，以理中汤主之。因寒滞者必痛痛，食滞者必胀满，气逆 者必痛胀连于胁肋，因火者必烦躁热渴、脉洪滑，外感者必头身发热、脉数紧。若生冷伤 胃而呕宜和胃饮（陈皮、厚朴、生姜、大枣）。若寒气、阴气之邪犯胃作呕以陈皮、厚朴、苍术、甘草、茯苓、半夏、藿香治之。外感邪在少阳寒热作吐以二陈加柴、芩、生姜；大 吐大呕在阳明以藿香正气散；热甚头痛亦在阳明以bai虎汤；暑热犯胃渴呕烦躁竹叶石膏汤。 痰饮停胸，寒湿在胃作呕者二陈煎（即二陈汤加苓、姜、砂仁），其在疟疾则表邪内陷， 在少阳、阳明、太阴皆能作呕，但去表邪自止。痢疾之呕亦胃寒也，呕则有声有物属阳明 多血多气，气血俱病也，治以生姜为主；吐则无声有物，属太阳多血少气，乃血病也，治 以橘红主之；哕则有声无物，属少阳多气少血，乃气病也，治以半夏主之。三者皆因脾虚 或寒气客胃、饮食所伤致上逆而食不得下也。 不寐之症 不寐者，神不安也。一由邪气外感之授，如伤寒、伤风、疟疾、痰火、寒 气、水气、饮食、忿怒；一由营气不足，思虑、劳倦、惊恐、忧疑而致。真阴精血不足， 阴阳不交，神则不安其室耳，又有饮浓茶及心有事则不寐，以心气被伐也。无邪不寐是血 虚无以养心，无因而偏多妄思，以致终夜不寐及忽睡忽醒而神不安，宜养营养气；思虑劳 伤心脾者宜寿脾煎即参、术、地、归、远志、枣仁、莲子肉、炙草、生姜；七情内伤：恐 伤肾、惊伤胆，伤神以精亏而神无依不寐者，宜七福饮即参、术、草、地、归、枣、志； 血气大坏，神昏无主，昼夜不寐宜大补元煎；劳伤心脾，中气不足，清阳不升，外感不解 而寒热不寐者以补中益气汤；若火盛烦乱、怔忡，以安神丸即朱砂、甘草、黄连、当归、 生地。大凡以劳倦思虑太过，必致血液耗亡，神魂无主，所以不寐即微有痰火皆不必顾， 宜培养气血，气血复则诸症自退，若兼治多病必难愈。 腹痛之症 寒痛则痛无增减或兼吐利；热痛则时痛时止兼腹满坚结；实痛则痛甚胀满， 手不可按；虚痛则按之则止；食痛则痛甚则利；死血痛则痛有常处；湿痰痛则脉滑，痰气 阻碍不得升降；虫痛则时作时止面白唇红；胃脘下大腹痛则多属食积外邪；绕脐痛则属痰 火积热；脐下小腹痛则属寒或瘀血或溺涩；寒中太阴则中脘痛痛宜理中汤；寒中少阴则脐 腹痛痛宜归气饮即地、苓、扁豆、姜、枣、陈、草加附子、桂、臾；寒中厥阴则少腹痛宜 暖肝煎即归、杞、苓、桂、乌、陈、小茴加附、姜。 心痛之症 若热厥心痛则身热足寒，痛甚烦躁而吐，额上自汗，其脉洪大，先以越婢 汤汗之，次金铃散清之。若寒厥心痛则手足逆而通身冷汗出，或dabian利而不渴，气力微弱 脉沉细，以术附汤温之。若火实心痛，因受时气卒然发痛，dabian或秘，久而注闷，心腹高 起，按之愈痛，不能饮食，急宜凉膈散利之，不应为食积痰饮。 疝痛之症 即小腹痛引GaoWan，受热则缓纵痛轻，受寒则牵引痛重，受湿则肿胀累垂。 若肾疝则脐下撮急，周身皆痛，xiaobian数清，诸脉洪缓，独肾脉弦急无力，此邪客于肾，以 酒煮当归丸。若冲疝则气上冲心，二便不通，乃寒湿之邪固结于内，郁精为热，加以客寒 触之而发，以天台乌药散即木香、乌药、茴香、良姜、青皮、槟榔、川楝子加铁锈。若小 肠气则小腹引GaoWan连腰脊痛，盖小肠虚则风冷乘间而入，厥而上冲肝脉，控引GaoWan，上而 不下，痛冲心肺，宜天台乌药散。 泄泻之症 湿泻即泻水而腹不痛，以升阳除湿汤；火泻即腹痛，泻水肠鸣，痛一阵泻 一阵，宜黄芩芍药汤；寒泻即腹胀泻注，食即呕吐，宜理中汤加肉桂、附子、升麻；热泻 即粪赤黄，弹响作痛，粪门焦痛，出谷迫犹火炀，烦渴，xiaobian不利，宜五苓散；飧泻即水 谷不化，此湿兼风也，风邪干胃，木来贼土，清气在下，宜升阳除湿汤；溏泻即污积粘垢， 湿兼热也，宜黄芩芍药汤加木香、黄连；骛泻即糟粕不化，色如鸭粪，澄澈清冷，xiaobian清 白，湿兼寒也，宜附子理中汤；洞泻即体重软弱，泻下多水，湿自感也宜胃苓汤即平胃散 合五苓散；阴虚泻即真阴不足，脐下痛，寅卯时甚，完谷不化，宜胃关煎即地黄、山药、 扁豆、甘草、生姜、吴萸；五更泻即五更数次经年之久，是命门火衰，宜椒附丸即川椒、 附子、龙骨、桑螵蛸、吴萸、鹿茸，酒为丸。 痢疾之症 白痢初起，里急后重，频欲登厕，所下无多，才起腹下复急，此湿热凝滞， 胃苓汤加木香、砂仁；血痢初起，腹痛迸迫或脉数大，身微热者，先与小建中汤和之，浓 血稠粘，势不可遏，即用黄芩、白芍、元胡、木香、砂仁；热痢即纯下血，色鲜浓厚，此 心脾伏热，宜大黄黄连泻心汤；冷痢则如胶冻、鼻涕、鱼脑，先用木香、焦楂、豆蔻、砂 仁、川朴，次用理中汤加木香、诃子肉、◇◇壳。 癫狂之症 癫之为病多因抑郁不遂，诧瘵无聊所致，精神恍惚，语言错乱或歌或笑， 或悲或泣，如醉如狂，言语有头无尾，秽洁不知，经年不愈。皆由郁痰鼓塞心包，神不守 舍，俗名痰迷心窍。安神豁痰为主，先以控涎丹即甘遂、大戟、白芥子，涌出痰涎，后用 安神之剂。 狂之为病是足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则精，甚则弃衣而走，登高而歌，皆由 阳物过极，，故猖狂刚暴。四肢者，诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高，热甚于身 故弃衣而走；阳盛则妄言骂詈，不避亲疏而不欲饮食，饮食故妄走也，此阳气怫郁不得疏 越，少阳胆木挟三焦相火、太阳阴火上逆，故使易怒如狂。怒狂者生于阳也，阳者因暴折 而难决，故善怒也，病名阳厥。阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动木疾，此其候也。 夺其食则已。夫食入于阴，长气于阳，夺食不使火助邪也。饮以生铁落，取以金制木，木 平则火降。故曰下气痰也。生铁落饮即打铁崩下之末，再加石膏、龙齿、云苓、防风、元 参、秦艽，煎成入竹沥温服。 烦躁之症 火气乱于心则烦，因热客于肺则烦，入于肾则躁，大抵心火旺则水亏金烁， 惟火独炽，故肺肾合而为烦躁。烦躁俱作有属热者，有属寒者。独烦不躁者多属热，惟悸 而烦者为虚寒，独躁不烦者多属寒，惟火旺脉实者为热。盖烦者胸中烦为内热也。躁者身 体手足躁扰或luo体不欲近衣或欲投井中，为无根之外热，急以附子理中、四逆姜附热药治 之，若误认为热，投以凉药则周身之火得水则升走，顷刻喘汗外脱而死。凡表症不得汗， 内外皆热而躁乱不宁，取汗则定，里实热dabian不通，无论伤寒杂症，心神不安，脉数实有 力者，下之则定。 溷乱之症 寸口脉微是卫气不行，寸口脉涩是荣气不足，荣卫不能相将，三焦无所仰 则身体痹不仁，荣气不足则烦痛，口难言，卫气虚则恶寒数欠，三焦不归其部，上焦不归 则噫而酢吞；中焦不归则不能消谷引食；下焦不归则遗溺。寸浮而紧者则清邪中于上焦， 清阳雾露之气伤于阳则发热、头痛、项强、胫挛、腰痛等症，皆是外感表症。尺沉而紧者 则为浊邪中于下焦，浊阴寒湿之邪伤于阴则阴气为栗，言身不战而心惕惕然内栗，足膝逆 冷，便溺妄出等症，皆邪客阴经之症。今表气微虚则阳气内入，里气微急则阴邪上逆，由 是三焦溷乱，内外不通矣。三焦拂郁，脏气相循熏，口烂食断也；中焦不治，胃气上冲， 脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流，若阳气前通膀胱之邪欲散，故xiaobian赤黄，邪 热游溢经络则为痈脓也。若阴气前通者则阳气厥微不能卫外，寒气内客于肺则嚏而出之， 以寒气客于肺故声嗡咽塞，言声不能出也。寒者，外邪也，厥者，内邪也，内外之邪合并 相逐，为热所壅则血凝自下也，若阴阳俱厥者，言脾胃之气不相顺接，胃中阳气不行，不 能敷布中外故四肢逆冷，脾中阴气孤弱不能约制下焦，故五液注下，圊便频数，下重而难 也。脐为生气之源，脐筑湫痛则生气欲绝，盖邪气伤犯中焦，清浊相溷，三焦俱病，汗下 两难，治稍失时则变症百出矣。 |
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