科学用眼 预防近视
○医学指导：中山大学中山眼科中心
杨晓 黄远州
各项数据均显示，近年来我国儿童和青少年近视发生率呈上升趋势，且随年龄增长明显增加。教育部调查显示，小学生视力不良检出率为45.71%，初中生为74.36%，高中生为83.28%，而大学生近视更是不容忽视，近视率达95%以上，高度近视患病率也高达20%。一直以来，许多家长认为，孩子近视主要与看书距离太近等用眼习惯不良有关。其实，近视是多因素综合作用的结果，除用眼卫生外，与遗传、体质、营养等均有密切关系。
近日，国家卫生计生委、教育部、国家体育总局等部门联合下发通知，将今年6月6日全国“爱眼日”，主题定为“‘目’浴阳光，预防近视”。开展这个主题的主要目的是为了进一步普及科学用眼知识，预防屈光不正，提高青少年眼健康水平。专家指出，注意用眼卫生、科学用眼贵在坚持，需要持之以恒才能预防近视的发生及近视程度的加深。本报特邀中山大学中山眼科中心屈光专科杨晓副主任医师、视光医师黄远州为大家讲解如何预防近视。
1
7岁左右最易发生近视
在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。近视眼也称短视眼，因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时，从无限远处来的平行光经过眼的屈光系折光之后，在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则结成不清楚的像，远视力明显降低，但近视力尚正常。
流行病学调查显示，7岁左右，最容易发生近视。杨晓分析道，婴儿出生时，是轻度远视。而六七岁，刚好是孩子开始上小学的时候，用眼时间突然增加，超过刺激负荷，便使得近视出现。一旦在7岁左右近视，通常一年就可以增长75～100度。要等到14岁后，速度才开始减缓，18岁后相对稳定下来。
杨晓建议，孩子入小学前一定要详细检查视力。近视少于100度的，要特别小心了，上学后不加以保护的话，很快就会近视。
2
父母有近视，孩子遗传可能性大
就像身高、长相会遗传一样，如果父母有近视，那孩子也会有近视的趋势。据统计,如以父母无近视眼的近视患者数为基准的话，父母一方是近视眼的近视患者数为基准的2～3倍,父母双方都是近视眼的近视患者数为基准的4倍。而在高度近视眼（一般指600度以上）父母中，遗传倾向更为明显。
3
及时发现孩子眯眼看东西
当孩子看远处时经常眯着眼睛，看电视喜欢走得很近或者侧着头看，这时家长要留心，很有可能是看不清导致的，最好带孩子前往专业的眼科进行检查。因为“防”大于“治”，定期进行眼健康检查也是及时发现孩子近视的有效方法。
4
散瞳验光测量孩子近视最准确
发现孩子视力下降后，家长要引起重视并及时带孩子到医院进行检查，并进行散瞳验光。有些家长听说散瞳后会看不清就担心散瞳会伤害眼睛。其实散瞳后怕光流泪，看近物模糊，都是一过性的，大概6～8小时会自然恢复，属于正常现象。
因为孩子眼睛调节强，如果不散瞳检查，测出来的眼睛度数不一定精确；同时有研究发现，低浓度阿托品（散瞳药物）对控制近视是有效果的，所以可以反过来验证，散瞳对眼睛并不会造成伤害，家长们可以放心。
这里温馨提示，散瞳后可配戴墨镜减少不适，也可以选择下午或晚上光照弱时进行检查。
5
孩子近视后，家长易犯的错误
孩子还小，不用配镜，戴了以后就摘不掉了
这种想法其实是不对的，学龄前儿童单纯近视（度数低于200度），如果矫正视力正常，可以观察；近视超过200度的建议戴镜。
如果学龄儿童近视不戴眼镜，首先看黑板不清，影响学习；其次，不戴眼镜看不清东西，眯着眼睛，那眼睛会更疲劳，容易加深度数。戴适合度数的眼镜视物清晰，眼睛更放松更舒服，反而能控制近视度数加深。
上课戴眼镜就好，日常生活中就不用戴了
这个问题主要是依据孩子眼睛的度数来看，如果是学龄儿童，6岁以上，眼睛度数100～250度，建议上课或看远时备用眼镜，大于250度建议常戴眼镜。
眼镜歪了，鼻托松了没关系，镜片没花就能用
合格的眼镜，瞳孔中心和镜片的光心基本重合，如果眼镜歪，两者偏离大可能会导致视物不清或者变形，影响舒适程度。建议家长多注意孩子的眼镜是否有损坏，要及时调试。
使用电子设备时，如何保护眼睛
长期使用电子产品，容易造成用眼疲劳和促进近视。因此，在孩子需要用手机、平板等电子设备时应注意：
1.严格控制使用时间。一般用眼15～20分钟后可通过远眺或闭眼等动作来放松眼睛。且电子产品距离越近对孩子眼睛的影响越大，如手机＞平板＞电脑＞电视，所以要教会孩子合理用眼，预防近视。
2、在孩子使用电子设备时，一定要提醒坐姿保持正确。要端正挺直，保持正确的距离，不能低头弯腰或离屏幕太近。
6
如何有效保护视力？
儿童和青少年在日常生活和学习中一定要自觉的注意科学用眼。多参加户外活动，亲近大自然，有助于视力的健康和稳定。据国内外研究表明，孩子每天户外活动1～2小时，近视概率和速度明显降低。
下面，向大家提几个建议：
1.看书写字时眼睛与书本的距离要保持30厘米左右，姿势要端正。
2.注意眼睛休息。连续用眼50分钟后，要放松远眺10分钟左右。
3.不要在光线太强或太弱的地方看书。
4.走路或乘车时不要看书。
5.不要躺在床上看书。
6. 远离电子产品，尽量减少使用时间。
7.坚持做眼保健操。
8.多参加户外活动，“目”浴 阳光，让眼睛经常沐浴在大自然光线下能有效降低青少年近视发生率。
9.积极参加体育锻炼，特别是户外运动、兵乓球、羽毛球等有益于眼肌锻炼的体育活动，减少近距离长时间用眼。
10.定期检查视力，每年常规眼健康检查一次。
11.近视加深快的孩子可以戴ok镜或者滴低浓度阿托品眼药水，能有效控制近视的发展。
（通讯员 邰梦云）
