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糖尿病在发病的绝大多数时期，人体细胞组织器官是处于一种营养缺乏的状态，造成细胞组织器官的功能下降，人体三大营养物质代谢紊乱。脂肪组织迅速增加，蛋白质迅速减少，亦即脂肪堆积，肌肉组织减少，胰岛功能胰岛素受体数量下降，加重了代谢紊乱和心、脑、肾等脏器损伤，两者互为因果，形成恶性循环。 ▲糖尿病中西结合的治疗原则1.中医辩证论治，改善体质，纠正先天禀赋不足。2.护肝保肝，这里有中医西医两方面肝脏的概念。肝主疏泄和藏血，肝开窍于目，主情志，其华在瓜，在志为怒，在液为泪，对于气滞血瘀，肝气郁结，增加上清降浊作用，对于精志失调、肝阳上亢、湿痰水肿等病症，应及时调节。同时应注意营养素、微量元素，护肝之品的补充，减轻肝脏负担及自身的营养。3.清利胃肠，通调二便。其方法很多，可补益肝肾，促进胃肠动力，化瘀活血，通调水道等。4.早期防治加强糖尿病的中医诊断标准，糖尿病基本按照热胜——阴虚——气虚——气血两虚——阴阳两虚的动态变化过程，在此过程中血瘀为主要兼症。对于不同时期应用脏腑辩证理论及时调理。5.综合防治“五驾马车”齐抓共管。 ▲糖尿病的治疗处方处方一、知母、生石膏、人参、生地、麦冬、天花粉、黄莲、黄苓、甘草。 处方二、人参、黄芪、山芍、葛根、开花粉、麦冬、甘草。 处方三、附子、肉桂、熟地黄、山芍、茯苓、丹皮、黄芪、白术、党参 处方四、桃仁、红花、生地、白芍、白芎、甘草 处方五、太白草药方：药王茶、翻白草、卫矛、何首乌、隔山撬、手儿参、金丝带。 白虎加人参汤 【别名】化斑汤 【处方】知母（三钱） 石膏（五钱） 人参（二钱） 甘草（一钱半） 【功能与主治】治伤寒发斑，口燥烦渴。热渴伤津，口渴，脉大无力。 【用法与用量】上作一服，水二钟，粳米一百粒，煎至一钟，不拘时服。 【摘录】明·方贤著《奇效良方》 【来源】《伤寒论》。 【异名】人参白虎汤(《玉机微义》卷九引《太平惠民和剂局方》)。 【组成】知母18克 石膏30～45克(碎，绵裹) 甘草(炙)6克 粳米12克 人参9克 【用法】上五味，以水1升，煮米熟汤成，去滓。温服200毫升，一日三次分服。 【功用】清热泻火，益气生津。 【主治】伤寒或温病，里热盛而气阴不足，发热，烦渴，口舌干燥，汗多，脉大无力；暑病津气两伤，汗出恶寒，身热而渴。 【方论】本方所治为气分热盛而津气不足之证，故在白虎汤清热生津的基础上，加人参以益气生津。张锡纯《医学衷中参西录》谓此方"以生山药代粳米，则其方愈稳妥，见效亦愈速"。 我自己的糖尿病验方 （1）号方剂为伴高血压方剂，（2）号方剂基本方剂 （1）号方剂：党参6克、黄莲8克、桑叶6克、知母8克、蒲公英30克、生地、山药、白芍，天花粉、葛根、麦冬、罗布麻各15克，竹叶、白术、丹参、山萸肉、茯苓、当归、薄荷、黄芪、桃仁、杜仲、各10克，红花、甘草各5克。 如想用人参则可以在吃药之前1小时以上或吃药之后1小时以外单独吃人参3克，每次，一天9克。不建议有丹参的方子里用人参。（2）号方剂：石膏、黄莲、知母，竹叶、白术、丹参、山萸肉、茯苓、当归、薄荷、黄芪、桃仁各10克，生地、山药、麦冬、天花粉、葛根，白芍各15克，党参6克（山上野党参，产业化党参自己看着挖出来可以15克，药店菜市场的都是被造假的没用）、红花、甘草各5克（产业化种植甘草10克）。 方解：天花粉清热养阴，生津止渴，麦冬养阴润肺，促进胰岛细胞功能恢复、增加肝糖原、降低血糖，清心除烦，党参、黄芪、甘草，治烦热补中有泻，竹叶薄荷助芍药清肝胆之火，石膏佐芍药清脾胃之火，麦冬同黄芪清肺肠之火，则胃火不得独炽，而气血之得补可知，葛根升阳明清气，桃仁、红花、丹参、山萸肉活血化瘀，葛根、罗布麻、杜仲降压，熟地、当归补血安内，山药、知母、花粉、黄莲以大滋真阴，使之阳生而阴应。 血糖不降重用石膏30-60克（打成细粉），知母30克。 天花粉治消渴病 中医糖尿病 天花粉为葫芦科多年生草质藤本栝楼或双边栝楼的干燥根。主产于河南、山东、江苏、安徽、四川等地，秋冬二季采挖，切厚片，生用。性甘，味微苦、微寒，归肺、胃经。既善清肺卫之热，又擅养胃阴而治消渴。既为热病伤津口渴，内热消渴之良药，又为治肺热、肺燥咳嗽之常用品。现代药理研究天花粉有明确降血糖作用。 糖尿病中医称之为消渴病，本病主要因于素体阴虚，复因饮食不节，情志失调，劳作过度而发病，临床上常分为上、中、下三消辨证论治。三消中不论肺燥还是胃热或肾虚都是以天花粉为其治病主药，故为治糖尿病要药。 上消证 肺燥津伤 症见烦渴多饮，口干舌燥，尿频尿多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。多由肺热炽盛，耗液伤阴所致。治宜清热润肺，生津止渴。方选《丹溪心法》消渴方和泻白散加减：天花粉20克（重用），黄连10克，怀山药20克，共为细末，用生地汁、藕汁、人乳汁、姜汁、蜂蜜水等调合在一起，冲服药末，每次3～5克，每天３次。中成药可选消渴丸或消渴降糖片。 中消证 胃热脾亢 症见多食易饥，食量倍增，但形体消瘦，四肢乏力，大便秘结，舌苔黄燥，脉实有力。多由于胃火炽盛，脾功能亢进，腐熟水谷力强所致。治宜清胃泻火，养阴保津。方选《景岳全书》玉女煎与清胃散加减：天花粉15克,石膏30克，熟地黄15克，麦冬12克，黄连10克，知母10克，牛膝10克，怀山药15克。水煎服，每日1剂，每天3次。中成药可选玉泉丸或愈三消胶囊治之。 下消证 肾虚火旺 症见尿频数，尿量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干口渴，腰痠痛，腿膝乏力，阳痿，舌红少苔，脉沉细数。多因于肾阴虚弱，相火亢奋，无力约束小便所致。治宜滋阴补肾固精，方选《种福堂公选良方》玉泉丸和六味丸加减：天花粉15克，葛根15克，熟地黄15克，怀山药15克，五味子10克，甘草5克，丹皮10克，茯苓12克。水煎服，每天3次，每日1剂。中成药可选六味地黄丸或麦味地黄丸等。 治糖尿病 中医辨证属肺热津伤型方 处方：黄连、生晒参各20克，天花粉、泽泻各40克。上药共研细粉，每次服3克，每日服3次，温开水送下。 主治：糖尿病，中医辨证属肺热津伤型，症见口渴多饮，咽干舌燥，小便频多，舌边尖红，苔薄黄，脉细。据报道，用本方治疗糖尿病65例，总有效率为95％。骆舒悦 |
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