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伤口出血不止,他们不同的做法竟是生死之差!

 牧哥 2019-03-24

几年前在某地的一起行凶事件中,一名男子被歹徒用尖刀划破了左臂中间的位置,血喷涌而出,男子被当场吓蒙了,尝试想用手往伤处按,血却依然哗哗的往外流,怎么也按不住。路人发现该男子受伤,却不知如何施救,因为没有人懂得如何正确为伤口止血,只能拨打急救电话。等到急救车来到现场时,该男子已经倒在血泊中,心跳停止。

后经法医鉴定,这名男子只有左臂一处刀伤是致命伤,这一刀划破了肱动脉,最终死于失血性的休克。

同样是几年前的一起事件,北京自行车队的一个小伙子在训练的路上发生了车祸,导致他右腿的股动脉断裂,血一下子就喷出来一米多远,现场的人都被吓傻了,但是这个小伙子自己却非常的镇定,因为他之前学习过急救知识。他当即就用双手准确的按住自己的大腿出血点源头,然后又让别人拿了一条布带子和一个小木棍,用布带子和木棍给自己的大腿根处系上了一个止血带,血立刻被止住了,现场人员及时拨打了急救电话120,将其送往医院。

最后小伙子保住了生命,而且没有留下任何后遗症。

两个事件,同样是动脉出血不止,一个因为及时自救,最终保命,另一个却因为路人和自己都缺少急救知识而遗憾离开人世。

其实从第二位男子的做法来看,整个急救过程并不复杂,但需要的是自己或身边的人懂得一些急救知识,并在危急时刻保持冷静。

当伤口出血时,你应该这样做:

1、保持冷静,评估环境,确保现场安全。

2、评估自身。首先选择合适的敷料直接覆盖伤口加压止血,保持按压状态,至少15分钟,直到局部出血停止。

3、当直接按压法不能有效止血时,或由于到处都是血液,按压的地方不准确,不是出血的源头,可能达不到止血的效果,对于这种情况,考虑其他止血办法。

这就是我们今天要为大家介绍的——止血带止血法。 

如何判断是否需要止血带?

使用止血带的三种环境:1、断肢  2、大量出血   3、紧急情况(如战场,在必须立刻移动病人的情况下,止血带可以比较快的止血,将患者拉到安全地方后再来进一步处理伤口。)

对于是否是大出血,是否要使用止血带的判断,我们有什么依据呢?那就是人失去多少血会死,和血流的多快才算快。

按照正常人体重,人身上大约有6升的血,当失血量为1/3时,人就会出现生命危险;当失血达到一升左右就会出现休克的一些症状,对于发生在四肢上的大出血,当血流的速度可以很快的失去一升的血时,我们就需要止血带了。

注意!如果是危及生命的动脉大出血,立即通过止血带进行止血,如何急救,你需要知道以下三点:

What(止血带长什么样?)

Where (被使用在哪个部位?)

How long(可以使用多长时间?)

止血带长什么样?

WHAT

所谓止血带止血法,就是用一个布带子把四肢伤口近心端的地方勒紧,把血管勒扁达到止血的目的。为了在野外环境下,可以做到紧急急救,我们应提前学会如何自制止血带。

   首先我们要选择一个合适的物品做止血带(通常是一种足够宽,结实而柔软的材料),比如说布带子。

如果是自制止血带,一定要寻找合适的材料做止血带,要注意:

不能使用绳索,电线,铁丝这些物品做止血带的衬垫,这些东西没有弹性,虽然对局部的皮肤压强比较大,但是它的力量却传导不到肌肉的深层,往往把局部的皮肤勒坏了,也达不到止血的目的。

如果现场条件允许,其实我们也可以用一些制式的止血带产品,操作起来更加方便。

    其次,找到合适的止血带后,需再找一个小木棍,或者是比较硬的笔,采用旋压式止血的方法进行止血。

被使用在哪个部位?

WHERE

止血带止血法只适用于四肢,特别是适用于肱动脉和股动脉的出血。

头部出血是不能使用止血带的,我们总不能把脖子勒住,这样人就会窒息,大脑缺血而死!

具体位置:

止血带的位置要根据伤口的具体情况做调整,一般在伤口上缘近心端5厘米处使用止血带。

可以使用多长时间?

HOW  LONG

目前使用止血带最大的争议就是,上了止血带以后,肢体的远端就再也没有供血了,肢体数小时的压迫性缺血会使肢体远端发生缺血坏死。

所以当发生动脉严重出血时,使用止血带为伤肢进行止血的同时要做到以下2点:

1、第一时间拨打急救电话120,迅速转往有能力做手术的医院,进行后续治疗。

2、特别要记住一定要在止血带上标明上止血带的时间,以便提示医生了解肢体缺血的时间长度。

那么为了防止肢体缺血坏死,使用止血带后,是否应该定期松开呢?

首先,使用止血带后最重要的是勒紧之后尽一切可能尽快送到医院进行手术,这样才能挽救生命,保存肢体。

其次研究证明,在一般情况下,上了止血带1小时之内都是安全的。一个小时之后如果还没有到达医院,可以考虑放松。

但是,在使用止血带时我们要拥有一种判断思考的能力既要能够保证肢体是有血液循环的,还要保证血不要流失的太多——在一个小时后解开止血带看一看,如果血停了,就把止血带放松;如果血流的慢了,就松开一点,继续绑着;如果还是之前的流速,就按照之前的松紧度绑回去。

然而,有时对于动脉发生断裂的伤口,即使松开了止血带,血液还会会继续流出来,此时考虑到保留身体足够的血量,建议此时宁愿冒肢体坏死的风险也不要频繁松开流失更多血液威胁生命。

使用止血带的具体操作

在这里我们为大家介绍两种止血带的使用方法,一种是现场利用可用工具自制的止血带,另一种是市场上可以买到的卡式止血带。

自制止血带

卡式止血带

然而我们一定要清楚一点,有时在遇到突发状况,或是在野外恶劣的环境下,我们身边并没有方便使用的卡式止血带,因此,学会利用身边一切可利用的工具,自制止血带应急,是我们应该学会的救命技能。

自制止血带

卡式止血带(假人模型示范)

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