了解耳鸣声的六大表现，看看哪些与你的对应

了解耳鸣声的六大表现，看看哪些与你的对应

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。

关于耳鸣声的表现主要有以下几个方面：

1. 耳鸣的响度

对耳鸣的响度的主观评级较为粗略地分为轻度、中度、重度三级。

较为公认也较为精细的一种方法把耳鸣响度分为七级。

0级：无耳鸣

1级：耳鸣响度极轻，若有若无

2级：耳鸣响度轻微，但能肯定听到

3级：中等响度

4级：耳鸣声较大

5级：耳鸣声很大，有吵闹感

6级：耳鸣声极大，难以忍受

这种分级方法完全依赖于患者的陈述，有的患者耐受性强、心态好，即使耳鸣声很大也不感觉到吵闹；有的因为耐受性差，或偏听偏信，即使是3级耳鸣，也难以忍受。

后来有人根据听力损失的分级方法，按照耳鸣响度的匹配结果来分类：

极轻度：15-25 dB HL；轻度：26-40 dB HL；中度：41-55 dB HL；中重度：56-70 dB HL；重度：71-90 dB HL；极度：＞90 dB HL。这种分类也可以随耳鸣的频率不同其主观响度亦不同。

2. 耳鸣的音调

按耳鸣主调的频率和性质可区分为以下几类：（1）低频声；（2）中频声；（3）高频声；（4）无法识别的音调，似宽带噪声；（5）复合声，含2个或2个以上音调。

3. 耳鸣的部位

可以是在单侧或双侧，也可以在颅内某一部位、颅外或无法确定。在单侧耳鸣中，左侧多于右侧。

4. 耳鸣的过程

（1）长时程耳鸣：可分为连续性和间断性两种；

（2）短时程耳鸣：可分为稳态的和波动的。

5. 耳鸣对心理的影响

可分为有影响和无影响两种。前者又可分为轻、中、重和极重等几种程度。

6. 环境噪声对耳鸣的影响

（1）在噪声环境下听不到耳鸣；

（2）在噪声环境下明显减轻；

（3）在噪声环境下稍微减轻；

（4）在噪声环境下无影响；

（5）在噪声环境下使耳鸣加重。

耳鸣和耳聋、眩晕并称为耳科的三大难题，其治疗也很困难，尚无一种特别有效的方法。

1. 病因治疗

针对引起耳鸣的原发病进行治疗，对于全身性疾病伴耳鸣的，如甲状腺功能异常、糖尿病、高血压、贫血、自身免疫性疾患等，可采用内科药物治疗原发病；对于血管畸形、肿瘤等所引起的耳鸣，宜采用外科手术治疗，如乳突导管静脉畸形，采用手术治疗后耳鸣可消失；有些疾病伴耳鸣的，既可药物治疗，也可手术治疗，如梅尼埃病等。

2. 药物治疗

可利用苯并二氧?类药、三环类抗抑郁药等药物进行治疗。

3. 电刺激疗法

这种方法是利用电流直接刺激听觉结构，通过改变听觉结构的功能状态，抑制导致耳鸣的异常活动，从而起到治疗耳鸣的作用。电刺激疗法所使用的是一种低电压的弱电流。

4. 耳鸣习服疗法

耳鸣习服疗法（TRT）是一种综合性的治疗方法，它由生物反馈治疗、松弛训练、声掩蔽、佩戴助听器等几个部分组成。

5. 心理咨询和调适

分析耳鸣原因和病变情况，消除病人的担心，告诫病人要置身于声音充实环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣共处，把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音，让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。