中老年人肩部疼痛是什么原因？

中老年人肩部疼痛一般见于肩周炎，又称五十肩，冻结肩，肩凝症，漏肩风。属于肩痹范围，常见单侧发病，双侧偶发。

一，病因病理：1，肩关节退行性变：肩关节周围肌腱较多，肌腱血供差，随年龄增长出现退行性变。关节周围的滑膜上部满神经网，滑膜受到刺激产生剧痛。反复发作，出现纤维素性渗出，使肩关节周围粘连。

2，肩关节活动范围大，肌腱韧带易劳损。

3，中医学：年老体衰，肝肾精亏，气血不足，血不养筋，血虚生痛。风寒湿邪客于筋脉，筋脉受损，不通则痛久之拘急不用。4，循行于肩周得阳经不通：阳主动，阴主静。阳经不通，气血得运行和输布受阻，影响气血的运行和信息得传递。即经络不通。

二，临床表现：

1，肩部疼痛：急性期。疼痛。

①疼痛常因天气变化或劳累诱发

②单侧多见，偶有双侧

③初期为阵发性，疼痛程度轻，以后逐渐加重，转为持续性疼痛。

④中期压痛广泛，疼痛剧烈呈刀割样。

⑤昼轻夜重，影响睡眠。

⑥健侧卧位睡眠。

2，功能障碍期，慢性期；疼痛减轻，广泛粘连。局部肌肉废用性萎缩，以三角肌最常见。

外展受限时出现“扛肩”现象。梳头、穿衣、后背、上举不行。

3，自愈性：恢复期；大部分可恢复正常。

三：功能锻炼

1，旋转运动

2，上举运动

3，搭肩运动--肘贴近胸壁

4，拉手运动--腕臂争力

注意循序渐进。

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