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#清风计划# “明明昨天还在楼下见老王打牌遛狗，好端端的一个人，今个儿却听说他突发脑中风进了医院。”小九的亲妈，一早出去买了个菜，回来心情郁闷不已。 脑中风在一年四季都可以发生，尤其是遇到天气变化的时候，容易突然发作。它是一种高发病率、高复发率、高致残性、高死亡率的疾病。“非死即残”是脑中风最可怕的地方，很多病人对医生痛苦说到：医生，我……我宁愿死，死也……也不要得……得中风！ 跟其他疾病一样，脑中风急性发作处理得当可以减轻后遗症，甚至没有后遗症。那么，脑中风发作，我们该怎么做？是马上吃药还是去医院？ 脑中风发作，有什么征兆？ 在中国发生的脑中风，70%都是缺血性中风，也叫“脑梗死”；剩下30%为出血性中风，也叫“脑出血”。 当家里人或自己突然头晕、站不稳，怎样早期识别是否脑中风？广州市中医医院脑病科主任、主任中医师黄坚红提醒大家，观察患者身上的三个地方。 一看面部：脑中风发作，患者的面部会出现不同程度的偏瘫，表现为左右脸蛋不对称，口角歪斜。 二看说话状态：明明原本说话很流利的一个人，突然就变成了“大舌头”。有的可能不是明显结巴，而表现为说不出完整的一句话，讲话不清不楚，让人听得云里雾里。 三看手脚：脑中风发作的时候，病人明显感到手脚无力，两脚站不稳，手臂抬不高，不能举过肩膀。 上述这些症状都是脑中风发作的征兆，是大脑向你发出的“求救信号”。即使只有一个地方出现症状，脑中风的几率也相当高。 脑中风发作，有没有急救药？ 医生通过大量的病例回顾，发现体育比赛、半夜上厕所、加班熬夜、洗澡中四个时刻是脑中风发生的高危时刻。这些时候，我们多数情况是在家里或在职场中。万一脑中风发作，应该如何急救？ 第一时间当然是迅速求助120，在等待救护车到来之前，可以做些什么呢？ 我们知道，心梗发作时来势汹汹，病人可以舌下含服硝酸甘油，进行缓解心绞痛。是否脑中风也有类似的可以随身携带的急救药？小九很遗憾告诉大家，没有！没有！没有！ 也许有人会说，安宫牛黄丸不是可以用于脑中风的急救吗？当年香港凤凰卫视女主播刘海若因车祸导致脑死亡，连续服用安宫牛黄丸，最终出现生命奇迹，回归正常的工作。从此，很多人效仿刘海若，在老人脑风中发作时，一边打“120”，一边给患者喂安宫牛黄丸。 但是，医生纷纷不认可，理由是脑中风发作时吃任何药物或喂水，都会增加死亡风险，因为可能导致患者误吸而引起窒息。 安宫牛黄丸是一味中成药，主要功效为清热解毒，豁痰开窍，其说明书上标注可应用于中风昏迷患者。但是不要忘了，中医治病讲究辨证论治，使用安宫牛黄丸也一样要辨证。 广东省中医院中医经典科主任颜芳表示，安宫牛黄丸虽然可以用于中风的急救，痰热神志昏迷的患者可以服用。但是药性寒凉，如果痰热不明显或脾胃虚寒，服用安宫牛黄丸反会加重病情。这些体质辨证病情辨证，不是普通市民能掌握的，必须由中医师处理。 大脑就是时间，3小时是救治黄金期 “大脑就是时间！突发脑中风，不要一味等儿女回家，也不要乱吃安宫牛黄丸，赶紧上医院才是正确做法。” 广东药科大学附属第一医院神经内科主任医师彭忠兴教授强调，脑中风发生后，抢时间等于抢生命，3小时是救治的“黄金时间”。怀疑脑中风发作，第一时间应该上医院，不要自行乱吃药瞎折腾，以免耽误了最佳治疗时机。 以脑梗死为例，大脑的缺血区域如果未能及时恢复血流，脑组织可能在缺血3小时后出现不可逆的损害；超过6小时，缺血脑细胞会出现坏死。一般认为，病人在急性脑梗死发作4.5小时之内被送到医院急救，一支药静脉溶栓就可以让病人转危为安。超过6小时，但在8小时之内，需要通过介入手术把血栓取出来。 |
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