随着世界人口老龄化的发展, 老年期痴呆已成为医学界集中研究的重点, 此篇文章介绍中医特色方剂治疗老年痴呆的相关经验。 根据世界各国流行病学调查材料表明,65岁以上的老人中,老年期痴呆占5%,且随年龄的增长而有所增加,80岁以上的老人大约20%有痴呆。 进入高龄期的老人,集中注意力的能力和记忆力较年轻人均有所减退。就记忆力而言。70岁以上的老人与25岁的年轻人相比,大约减退25%。这种记忆的减退,一半是由于衰老带来的退变,另一半也可能是由于老人用脑较少,活动较少之故。这种记忆减退,并不影响老人的行为,一般称之为良性记忆减退,这并不是痴呆,也不算疾病。 中医学对本病的描述见于“健忘”、“癫证”等。中医认为其发病与五脏皆有关系,与肾、脾、心、肝四脏关系尤为密切,在六腑中与三焦及胆有密切关系,亦同奇恒之腑有关。 《内经》、《难经》均有“肝藏魂、心藏神、肺藏魄、脾藏意智、肾藏精志”之论。人至老年,五脏虚损,气机输调失常,阴阳失和,神气则无所舍,阴阳无所调,则清阳之气难升,浊阴之气难降,致神明被扰,空窍失聪,临证见呆。 在六腑中本病的形成与三焦、胆最为密切。三焦不利,气化失职,水液代谢失常,聚而生痰,痰浊上扰,蒙敝清窍可发为本病。胆为中正之官,主决断,胆气不足则决断失常,因而胆与本病的形成也有关系。 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞此六者为奇恒之腑。奇恒之腑藏精气以供养人体五脏六腑,四肢百骸。人的精神思维活动全赖精气的供养,精气不足可发为本病。 以上可以看出,老年性痴呆是一种全身性疾病,病位在脑,病因以内因为主,病理特点多为本虚标实。 在《历代名医经方一剂起疴录》一书中,有一个方子专治痰涎阻塞包络、心窍所致的癫狂证。
本方用法:以薄荷糊为丸,如梧桐子大,每服六十丸。《外科全生集·新增马氏试验秘方》:以白矾、郁金等份和匀,皂角汁为丸。本方改为散剂,名“郁矾散”(见《医略存真》)。 处方来源:《医方考》卷五引《普济本事方》。
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