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文 / 刘颖 编 / 袁月 【搜狐健康】40岁以上的人，每年应照一张眼底照，做好青光眼的早期筛查。近日在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心的科普宣教会上，专家强调，青光眼一旦发现不可逆，早期发现、早期治疗可以较好控制病情。 一提到青光眼，很多人的第一反应是眼压高，实际上，在人群中，尤其是中国人，有80%的青光眼患者眼压并不高。北京同仁医院眼科中心主任王宁利教授告诉搜狐健康，如果仅依靠眼压做筛查，筛查出来的青光眼患者连20%都不到。正常眼压性青光眼（NTG）的发病机制目前尚无定论，存在许多假说：低血压灌注理论、血管理论、跨筛板压力差假说、免疫相关假说，以及老年性痴呆相关假说等，但NTG的真正发病机制尚待于进一步的探索。
王宁利说，青光眼好比一个没有倒车档的车，一旦失灵无法修补，但是如果发现得早，医生有办法让这辆车停下来。所以“青光眼早知道”的意义十分重大。如果全民能意识到每年做一次眼底照检查，中国的青光眼致盲致残率就会大幅下降。 青光眼是全球排名第一位的不可逆致盲性眼病 青光眼最大的危害在于，其引起的视力损害是不可逆的。因为青光眼的发病具有隐匿性，除了青光眼急性发作时会出现眼红、眼痛、视力下降等症状外，很多患者早期都没有任何症状。 一旦意识到它的存在时，很可能已经被它重创。 王宁利介绍，临床上就有不少案例，患者到医院查视力还处于1.0或1.5的水平，但日常开车可能老剐蹭，走路爱摔跤、撞东西，视野越来越小，有的人用手遮住一只眼睛，发现另一只眼已经失明了。因此，一定要警惕这种慢性进展，要主动“出击”，不放过一丝一毫的疾病信号。王宁利提醒，以下几种情况要警惕： 1、有青光眼家族史者，如果最近觉得眼睛不太舒服，看电视觉得色彩越来越淡，走路老是碰撞、摔跤，或者开车剐蹭，一定要到医院排查是否有青光眼。 2、刚出生的小孩，如果黑眼珠比别的小孩要大，家长可不能一味感到很萌，如果伴随怕光、流泪的情况，可能是患了先天性青光眼。 3、年轻时视力特别好、没有得过近视的人，40岁以后要注意闭角型青光眼；患近视的人，出现视野有改变、色彩有改变、对比度有改变，则要警惕开角型青光眼。 如果满足这些条件，就应该被列为青光眼高危人群，应坚持每年一次的正规眼部检查，监测眼压。 如何预防青光眼？ 首先，要提高警惕性，建议40岁以上人群每年照一张眼底照进行筛查。 第二，青光眼会发生在全生命周期，并非只“青睐”老年人。 第三，促进青光眼疾病分级诊疗的发展，加强县级医院和基层医院的建设，提高基层医生诊断治疗能力。 |
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