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患者：刘某，男，51岁。 就诊时间：2019-03-11 主诉：腰痛伴右侧臀部疼痛2周。 现病史：患者5年前同样情况曾发作一次，治疗后消失，此次无明显诱因再次出现。患者就诊时腰痛较剧，腰部俯仰、转侧活动不便，伴右侧臀部、大腿后疼痛，上下楼时疼痛明显，失眠，曾给予腰部理疗5天，疗效欠佳。 查体：两侧颈肩部僵硬，腰2椎体棘突旁压痛，腰4、5棘突压痛，右侧臀大肌体表投影点处压痛，双侧侧腹股沟区压痛。 辅助检查：腰椎CT。 诊断：腰椎间盘突出症 取穴：左侧头穴、颈肩之间、腰穴、腰穴加强，右侧腰穴、腰4、5椎体棘突全息区、骶穴、腹股沟全息区、臀大肌全息区。隔日针刺一次。   三诊：患者腰骶部和臀部疼痛明显减轻。   五诊：患者失眠改善，腰骶部、右侧臀部疼痛消失。查体：第一次就诊时压痛点全部消失。   治疗心得：结合患者病史、症状、辅助检查，考虑腰椎间盘突出症。患者经理疗治疗效果不好，给予颊针治疗第一次腰臀部疼痛即减轻，颊针镇痛及改善局部肌紧张疗效显著，五诊治疗后患者临床症状消失，腰部活动正常，失眠改善。颊针治疗，重在查体，全面的查体是治疗的前提，通过查体，确立颊针取穴治疗方案，达到了全身治疗的效果，这体现了颊针的整体性诊疗思维。 卓鹰老师点评 患者腰痛较剧，腰部俯仰、转侧活动不便，伴右侧臀部、大腿后疼痛，上下楼时疼痛明显，失眠，查体：两侧颈肩部僵硬，腰2椎体棘突旁压痛，腰4、5棘突压痛，右侧臀大肌体表投影点处压痛，双侧侧腹股沟区压痛。患者靶点较多，症状较重，疼痛不单单是普通关节疾病，有情志因素，因身心因素引起疼痛比较麻烦，作者多年从事中医内科工作，学习颊针后遵循全息，确定治疗方案，取得了非常好的疗效。 作者简介 |
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