现病史:患者6个月前曾有 鼻衄1次,未予注意,10余天后突然前胸及上臂出现少量散在出血点,遂就诊于当地医院,经骨髓穿刺后诊为“原发性血小板减少性紫癜”,给予糖皮质激素治疗,血小板曾一度上升至400×109 /l,后又经3个月激素逐渐减量而停用。停激素后血小板又开始下降,因患者惧怕激素的副作用,故求治于任老。现症:身无紫癜,唯有手足心热。 舌质:适中 舌苔:薄白 脉象:弱脉,疾脉, 既往史:无 个人史:无 过敏史:无 婚育史:未婚 家族史:无 辅助检查:PLT:30×109 /l 辨证分析:糖皮质激素的使用耗竭人体的精气,使阴虚火旺迫血妄行 中医诊断:血证 西医诊断:原发性血小板减少性紫癜,原发性血小板减少性紫癜 组成:当归10g,熟地15g,桂枝15g,白芍15g,桂圆肉15,g鹿角胶10g(烊化) ,龟板胶10g(烊化)黄精15g,枸杞20g,生白术5g,脐带1条,茯苓15,g肉桂2g, 用法:4剂,一日一剂,水煎 医嘱:勿过劳 |
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