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男子单侧或双侧睾丸肿大，疼痛，阴囊明显增大、红肿，称为睾丸炎或附睾炎，中医本病称为“子痛”。 方1 “龙胆泻肝汤”合“橘核丸”化裁：龙胆草10g，柴胡6g，黄芩10g，黄柏10g，泽泻10g，橘核15g，木通10g，小茴香5g，川楝子15g，当归15g，车前子20g。主治：细菌性睾丸炎、附睾炎。水煎服，每日1剂，一般1周即愈。 方2 寒疝汤：柴胡10g，枳壳10g，龙胆草10g，生地黄15g，甘草10g，川楝子15g，小茴香6g，当归10g，延胡索15g，橘核15g，荔枝核20g，吴茱萸5g，泽泻10g，乌药10g。主治：睾丸炎，寒性疝气。水煎服，每日1剂，1周即愈。 方3 “乌贝海藻汤”：柴胡10g，青皮10g，乌药10g，海藻15g，小茴香6g，白芥子10g，附子6g，浙贝母10g，川楝子10g。主治：附睾炎，睾丸肿大。水煎服，每日1剂。 案例：邢某，男，28岁，2011年4月5日就诊。主诉：1周来，右侧睾丸胀痛感，曾去医院男科证实为“睾丸炎”，注射环丙沙星注射液1周未愈，求中医治疗。刻诊：右侧睾丸肿大，双侧不对等，动则痛，尿赤，脉弦数，舌质红，苔微黄。西医诊断：细菌性睾丸炎。中医诊断：子痛。辨证：湿毒瘀结。治法：清肝解毒，利湿消肿。方药：“龙胆泻肝汤”化裁。龙胆草15g，柴胡15g，黄芩15g，黄柏10g，泽泻15g，木通10g，川楝子15g，生地黄20g，车前子20g，土茯苓30g，甘草10g，小茴香5g。水煎服，每日1剂。7剂毕肿消病除。 体会 睾丸炎或附睾炎大都为感染性，以细菌性为多，中西医治疗均不困难。中医汤剂疗效较佳，一般1周可愈。（陈胜威） |
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