怀疑得了肝癌，需要做哪些检查？

原发性肝癌简称肝癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率在恶性肿瘤中居第二位，全世界每年约有25万人死于肝癌，我国占其中45%，肝癌多见于中年男性，男女之比为5:1。



怀疑得了肝癌，需要做哪些检查？

肝癌的检查项目分为三大块，下面分别说明。

一，肝癌标记物检测

1，甲胎蛋白（AFP） 是诊断肝细胞癌特异性标志物，阳性率约70%，现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发的指标，AFP＞400ng/ml为诊断肝癌的条件之一。

2，其他肝癌标志物 血清岩藻糖苷酶（AFu）、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT2）,异常凝血酶原（APT）、碱性磷酸酶同工酶（ALP-Ⅰ）等有助于肝癌的诊断和鉴别诊断。

二，影像学检查

1，超声（US） 是目前肝癌筛查的首选方法，具有简便易行、价格低廉、无创等优点，能检出肝内直径＞1cm的占位性病变，并可引导肝穿刺活检。

2，增强CT/MRI 可以客观及敏感的显示肝癌，1cm左右肝癌的检出率可达80%，是诊断及确定治疗策略的重要手段，MRI为非放射性检出，可短期内重复进行。

3，选择性肝动脉造影 当增强CT/MRI对可疑肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段，对直径1-2cm的小肝癌，肝动脉造影可以更精确的做出诊断，正确率＞90%。

三，肝穿刺活体组织检查

超声或CT引导下细针穿刺行组织学检查是确诊肝癌的最可靠方法，但是属于创伤性检查，并且有出血或针道转移的风险，因此，在以上检查未能确诊者，可视情况考虑选择肝穿刺检查。

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