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如何对待癌症晚期病人

 王兆善 2019-04-04

原创:HICAInfo中美互联HICAInfo

患者在患癌期间可能经历过各种复杂的情绪。虽然在日常生活中也会出现这样的情绪,但它们在患癌后可能会变得更强烈。患者的这些情绪以及他们对情绪所做出的反应并没有对错之分。每个人都是不同的,患者可以尽量做一些对自己而言最舒适和有用的事。

随着病情的变化,患者在不同时期的感受会时好时坏。他们可能会或多或少地出现以下各种情绪,这些情绪对患者来说也是比较普遍的,每个人身上都有可能发生。

心怀希望

尽管身患癌症,患者仍然可以感受到希望,这种希望会随着时间而改变。如果被告知病情无法得到缓解,患者也可以拥有其它希冀,包括舒适、平静、接纳,甚至是快乐。希望给予患者一种使命感,有助于患者感觉更好一些。

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为了让自己感受到希望,患者可以设置每天期盼的目标,计划一些事情让思想远离癌症。以下是一些来自晚期癌症患者的建议:

一如既往地规划生活

不要因为患癌就放弃做自己喜欢的事

发现每天生活中可以期待的小事情

设定一些自己期待的日子和事件

不要限制自己,在清楚目前状况的同时也要寻找希望

内在力量

当癌症患者在被告知自己的病情无法控制时,可能会感到不知所措。但这种无助感会发生变化,患者可能会发现自己以前没有意识到的身体和精神力量。人们经常可以通过做自己能做的事而获得力量,不管这些事情有多么渺小。唤起内在力量有助于患者振作精神。

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患者可以通过不同的方式来唤起内在力量,例如:一些患者发现专注于现在比纠结于过去或将来更有帮助,他们会尽量接受自己的日常生活可能会因癌症而改变;其他一些患者喜欢思考将来并设定目标,他们会对自己想去的地方和喜欢做的事情做好计划;而另一些患者更着重于他们与亲近之人的联系。

内在力量对于每个人而言都是不同的,所以要充分利用生活中对自己有意义的事情来调动内心的正能量。

悲伤和抑郁

患者感到难过是很正常的。在诊断出晚期癌症后,患者可能会更频繁地感到悲伤,导致他们无精打采或食欲不振。大哭一场或是以其它的方式来表达自己的悲伤都是可以的。做一些让自己感到自在的事情,而不必强求一定要保持乐观或在他人面前假装高兴。

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如果悲伤和绝望似乎占据了患者的生活,就会引发抑郁。在此期间出现类似下列抑郁症状是很正常的。但如果这些症状持续超过两周,最好与医生谈谈。其中一些症状也有可能是身体原因造成的。所以告知医疗团队自己的这些症状非常重要,因为无论出于什么原因,这些症状都能被控制。

抑郁症的症状:

感到无助、绝望,或感觉生活毫无意义

对家庭、朋友、爱好或之前所热爱的事物失去兴趣

食欲不振

易怒和暴躁

无法挣脱某些负面想法

每天哭很久或多次哭泣

想自残或自杀

感到“迷乱”,无法控制思绪或是无端恐慌

出现睡眠问题。比如无法入眠、做噩梦或是睡眠时间过长

悲痛

人们会通过不同的方式来应对失去或即将失去的人和事。患者可能会因为患有晚期癌症觉得自己临近死亡而感到悲痛,表现为持续的悲伤、孤独、愤怒、恐惧和内疚。患者还可能发现这些情绪会时常影响到自己的想法。例如:

更容易感到困惑或是怅然若失

脑海中负面的想法一遍又一遍地重复

感到无精打采

不想做事,不想见人

这些都是对悲痛正常的反应。 患者可以尽最大努力调节自己,并试着接受自己现在正在经历的一切。

患者感到悲伤的原因取决于他们的想法和感受,比如:

身体状况不如从前

无法再做一些曾经能做的事情

制定的计划无法完成

即将离开家人和朋友而去

表达悲伤的方式没有对错之分。患者可以独自思考,观察内心之所思所欲;也可以与亲近的人待在一起,避免孤单。让亲朋知道自己是否想要交谈,还是只想静静地坐在他们身边。

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经历了重大变故和生死离别的患者通常都需要额外的帮助。如果不想独自面对,患者可以和自己的医疗团队或互助团体成员,或心理健康专家沟通。

恐惧和担忧

“白天我有人相伴,但没有比凌晨三点在寂静和黑暗的房间中独自难过地醒来更糟糕的了。那时候我真需要一个可以与我聊天的人。”

——一位晚期癌症患者

面对不确定的未来是很难的。有时,患者可能会害怕生活失去控制,害怕依赖别人,害怕死亡。有些患者会担心自己所爱的人的将来,另一些则担心经济问题,很多患者害怕经历疼痛或不适。

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有很多癌症患者都有同样的恐惧,每一名患者身上都有可能发生。下列建议对患者可能会有帮助:

了解未来有可能发生的事情。咨询医疗团队,对自己的疾病和治疗方案有更多的了解。

提前安排好遗嘱、预立医嘱和其他法律文书,以及经济及医疗监护人或委托人,在自己不能做决定的时候根据自己预立的医嘱做决定,以减少焦虑。

尝试平衡自己的情绪。如果需要,可以和信任的人谈谈,或向医疗团队或咨询师寻求帮助。

很多患者都会由于恐惧和担心而感到不知所措,必要时可以寻求帮助。

内疚和后悔

晚期癌症患者经常会猜想自己的癌症是否与以前的行为有关,他们可能会:

责怪自己的生活方式

因治疗无效而自责

后悔无视症状,没能早点去看医生

担心自己没有正确地遵守医嘱

在这里,患者要认识到是治疗失败了而并非自己失败。我们并不清楚为什么一些患者的癌症能够得到控制,而其他患者却不能。无论如何,感到内疚也无济于事——这甚至会阻碍患者以后的生活计划以及人际交往。

下列建议对于患者而言十分重要:

放下那些自认为已经犯下的错

专注于那些值得花时间和精力的事

关注自己能控制的,而不是自己无法控制的事

原谅自己

部分患者会因身患晚期癌症,让自己所爱的人感到难过和担心而内疚;还有一些患者则担心自己会成为家庭的负担。但要知道,许多家庭成员表示,照顾他们所爱之人是一种荣誉和特权,他们认为这是一次可以共享经历并亲近彼此的机会。还有些人认为照顾别人能让自己更认真地对待生活,并重新考量生活的重点。

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有时患者会觉得很难和所爱之人敞开谈论自己的感受。如果是这样的话,患者可以选择咨询他人或加入癌症互助团体。如果患者需要与他人进行交流,可以告知医疗团队。

孤独

随着癌症的发展,患者见到家人、朋友或同事的机会越来越少,他们会感到无比的孤独。就算是人群环绕,患者也可能会觉得他人无法真正理解自己正在经历什么。而一些人甚至会与患者保持距离,因为他们不知道该怎么面对患癌的朋友或家人;另一些人或许会认为患者感到不舒服的时候更想独处。

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虽然会有一些很艰难的日子,但患者应记住自己不是孤身奋战。患者可以尽己所能地继续做一些自己一直以来坚持做的事情。如果想要更多的陪伴,可以告诉人们自己不想独处,随时欢迎他们的拜访。患者可以请他们通过信件、电子邮件和电话与自己联系;也可以尝试加入一个癌症互助团体, 与他人分享共同的感受。

Reference:

Coping with Your Feelings During Advanced Cancer was originally published by the National Cancer Institute. Updated: March 22, 2018.

本信息只能提供有关癌症知识的科普,但不能代替医生正规的诊断和治疗。

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