发际线以肉眼可见的速度后移,额头越来越宽、越来越高、越来越亮。 以前梳头怕梳坏了梳子,现在梳头变成了危险动作,应该留在脑袋上的头发,都留在了梳子上。 洗完澡,看着手心和地上那坨掉发,啊……心里好痛! 房间角落里、地板上的头发,赤裸裸地提醒我们,稀疏可见发根、头皮,「光明顶」就在前方。 脱发早就不只是中老年人的问题,也不再只是用脑过度的 IT 男、博士才拥有的专利, 90 后已经成为脱发大军。 什么是脱发? 脱发其实有生理性脱发和病理性脱发,也有按时间来分类,分为暂时性脱发和长期脱发。 ▍生理性脱发和病理性脱发 平常我们洗澡的时候掉几根根本不算什么,只是正常的代谢,或者是季节性地多掉几根,也不是问题。 而如果洗头揉完了泡沫,在手上粘住好几十根头发,甩到马桶去,黑乎乎一团, 那可能就代表身体出现情况了。 那么病理性的脱发到底是什么呢? 现代医学认为脱发以雄激素性秃发和斑秃最为常见,是皮肤科的常见病和多发病。 这类型的脱发临床多表现为头发油腻、多屑,瘙痒感明显,前额及前顶部的毛发渐进性稀疏变细,继而形成高额。中医称之为「发蛀脱发」、「蛀发癣」、「油风」、「白屑风」。 而斑秃是一种头发突然成片脱落、头发鲜红光亮、无明显自觉症状的慢性皮肤病,中医将本病称为「鬼舐头」「油风」等,可发于任何年龄,尤其好发于儿童及青少年,男女的发病率差不多。 这类型的脱发特征为头皮突然片状脱落,常在无意中发现,脱发处的头发鲜红光亮、好像涂了油一般。 斑秃的话,通常自己没有什么感觉,有可能有瘙痒,也有可能伴有头晕、目眩、心烦、失眠、多梦等,但因为这些症状与其他疾病的关联性更大,所以常常被忽视了。 ▍长期脱发和暂时性脱发 雄激素性秃发和斑秃都是常见的长期脱发,而暂时性的脱发主要由压力、营养不良或睡眠不足等因素引起的,这些不良诱因如果得到缓解,头发就会重新恢复生长。 还有一种暂时性的脱发是由于服药或治疗导致的,例如用于癌症的化疗,一旦不再服用药物,头发一般会在 2 ~ 6 个月内恢复生长。 每天掉多少头发应该去治疗? 一般来说,100 根以上吧。或者,只要你觉得不对劲了,就可以去治疗。 长期脱发会怎么样? 会不好看。 其实,长期脱发对我们影响最大的是精神、心理上的影响,如抑郁、焦虑和社交障碍等。 为什么我是脱发大军的一员? 几乎人人都可脱发。其中中老年人、脑力劳动者、精神压力大者(如中学生、抑郁或焦虑患者)、产后女性、气血虚的女性比较多见。其实,婴幼儿也是会脱发的噢。 目前,现代医学认为雄激素性脱发是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病。生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素也都可能加重脱发。 而斑秃则与自身免疫有关。就是身体的免疫系统没有分清我们的正常毛囊而发起攻击,导致我们的新头发难以生长。也就是说,斑秃一般就是自己身体在作怪。 传统医学呢,对脱发认识较早,认为毛发的生长代谢主要与肝肾、气血有关。 「发为肾之候」 「发为血之余」 肾、血与头发的关系密切相关,所以我们调理脱发的问题,其实就是从肾、血入手的。 那么我们思考,有什么与肾、血有关的呢? 肝藏血,脾统血,心主血,肺朝百脉; 肾藏精,精血互生; 冲脉为十二经脉之海、血海,能调节十二经脉的气血; 任脉为阴经之海,能调节阴经的气血。 那么治疗上,就以补肝肾、调气血为基本原则。同时着重调理冲任二脉。 怎么避免脱发? 如上所述,避免脱发的法则:补肝肾、补气血、健脾祛湿。 这里提供一个方子,并加以方解来为大家引入一个治疗思路。 ▍方药:补发 1 号方 女贞子、旱莲草、何首乌、桑寄生、菟丝子、桑椹子、当归、丹参、山楂、黄芪、茯苓 ▍方解: 《本草备要》说女贞子「补肝肾、安五脏、强腰膝、明耳目、乌须发」。 《本草纲目》说旱莲草「乌髭发、益肾阴」。 两者合用,平补肝肾而无滋腻之患,宜于久服。 何首乌为历代疗脱发之主药,可以养精血、乌须发,既补肾益精,又活血润肠,《证类本草》曰「何首乌味苦、涩,微温,无毒。疗头面风疮,益血气,黑髭鬓,悦颜色。」 桑寄生、菟丝子、桑椹子能平补肾之阴阳,《神农本草经》云「桑上寄生,味苦,平。…充肌肤,坚发齿,长须眉」。 久病多瘀,长期脱发,身体多有瘀血,故以当归、丹参、山楂养血、活血、祛脂。丹参能活血化瘀、养血安神,能显著改善微循环,恢复毛囊营养,其有效成分丹参酮具有缓和的雌激素样活性,有抗雄性激素、调节免疫功能及抗菌祛脂的作用,从而促进毛发再生。 黄芪可升提益气使药达上源,又能益气生血,助后天之运化,使新血速生。现代药理学研究发现,黄芪具有双向免疫调节作用,还可以扩张血管,改善血液循环,其主要成分也有雄激素拮抗作用,从而有利于毛发生长发育。 茯苓健脾助运,配合阴血上养,使皮毛腠理密固,发根自固。 女贞子,《本草备要》说女贞子「补肝肾、安五脏、强腰膝、明耳目、乌须发」。 旱莲草,《本草纲目》说旱莲草「乌髭发、益肾阴」。 两者合用,平补肝肾而无滋腻之患,宜于久服。 何首乌为历代疗脱发之主药,可以养精血、乌须发,既补肾益精,又活血润肠,《证类本草》曰「何首乌味苦、涩,微温,无毒。疗头面风疮,益血气,黑髭鬓,悦颜色。」 桑寄生、菟丝子、桑椹子能平补肾之阴阳,《神农本草经》云「桑上寄生,味苦,平。…充肌肤,坚发齿,长须眉」。 久病多瘀,长期脱发,身体多有瘀血,故以当归、丹参、山楂养血、活血、祛脂。丹参能活血化瘀、养血安神,能显著改善微循环,恢复毛囊营养,其有效成分丹参酮具有缓和的雌激素样活性,有抗雄性激素、调节免疫功能及抗菌祛脂的作用,从而促进毛发再生。 黄芪可升提益气使药达上源,又能益气生血,助后天之运化,使新血速生。现代药理学研究发现,黄芪具有双向免疫调节作用,还可以扩张血管,改善血液循环,其主要成分也有雄激素拮抗作用,从而有利于毛发生长发育。 茯苓健脾助运,配合阴血上养,使皮毛腠理密固,发根自固。 总之,诸药合用具有滋补肝肾、养血活血、益气健脾的作用,固先天补后天,平衡真阴和真阳,共同起到生发防脱的作用。 温馨提示:「法随证立,方从法出」,辨证论治是中医学的精华所在,也是中医临床疗效的基础。所以我们认为患者个体是受体质以及生活方式、环境等多方面影响的,具体的方药还需要依据个人具体情况来开。 ▍在生活方式上,我们建议是这样的: 在洗浴上,不宜过勤洗头,不宜用碱性皂,根据每个人发质、季节、环境的不同来洗头,有些人可能三天洗一次,有些人可能需要天天洗,建议用温水,避免用过冷或过热的水洗头。 在饮食上,应限制高脂肪食物的摄入,尤其是肥肉、猪油,动物内脏等,少吃糖类食物,尤其是蜂蜜、巧克力等甜腻之品,肥腻之物饮食过多容易助湿化热,从而加重本病。因此,建议多选蔬菜、水果等富有维生素的食品,注意不要太寒凉的。另外,因头发主要由蛋白质构成,应多食富含蛋白质的食物,为生发提供充足的原料。 在精神上,由于焦虑、抑郁等心理失衡和精神紧张状态,以及不良的生活习惯等因素常可加重或诱发本病,因此应避免焦虑忧愁,宜乐观、思想开朗,保持充足睡眠。 |
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