干眼症为何久治不愈 2019-2-11老人报8版 指导专家:广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师、教授黄仲委 记者:蔡卫杨 通讯员:张秋霞 广西周女士问 我今年55岁,被诊断为干眼症多年,去过很多医院治疗过,滴过不少眼药水,但症状依然没有明显改善,天气一不好就很难受,请问该如何治疗? 医生解答 引起干眼症的原因很多,对症治疗可以让干眼症得到最好的控制,通过滴眼药水虽然可以缓解一时的不适,但是并不是长久的治疗手段。 内外因、药物,均可导致眼干涩 有干眼症的人一遇到有风的天气就特别难受,特别是在偏干燥的季节,眼干涩问题就特别严重。其实,这只是干眼症发作的诱因,并非其“根”。对干眼症要注意是不是全身病或内分泌失调所造成,要警惕是否与用全身药甚至眼药有关。尤其是比较顽固的干眼症,应到相关科室协助诊疗。 广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师黄仲委介绍,干眼症原来多见于中老年人,现在干眼症明显趋向年轻化。干眼原因繁多。除了各种结膜、睑缘、睑板腺的慢性炎症性眼病长期不愈导致外,长期工作、生活在密封的空调环境,长期面对手机、电脑,眼睛过劳,长期戴隐形眼镜等导致的干眼症愈来愈多见。 此外,一些疾病也会引起干眼症,免疫性疾病(如强直性脊柱炎、类风湿、甲状腺病)、内分泌失调(如糖尿病)、性激素水平的改变(如妇女月经不调、更年期)、维生素缺乏等亦可导致干眼症。 “需要注意的是,长期点某类眼药水,如某些治疗视疲劳、青光眼的眼水,或是服用某些药物,如某些抗高血压药、抗抑郁药等,也可能造成泪液分泌不足而导致干眼症。”黄仲委说。 药物治疗次数要严控 那么,干眼症该如何全面治疗呢?黄仲委表示,为了减少眼部的干燥,可用滋润眼药如贝复舒、泪然、玻璃酸钠等眼药水。炎症明显则加用抗炎眼药水。点眼药水不要过频,一天最好不超过6次,因为过频反而加重症状。干眼治疗并非全凭滋润补水,各种外眼慢性炎症等要综合治疗,如果发展严重,其导致的干眼症的治疗难度更大。 “泪小点栓塞术、戴湿房镜能减轻症状,对症状较重者,也不失为一种好的治疗手段。”黄仲委说。 养眼防干 干眼症要“三分治、七分养”。黄仲委建议,如果常引起干眼症的睑板腺功能障碍,眼睑边缘常常可以看到一些小泡,除了点眼药水,要经常做眼睑清洁、每天早晚热敷眼睑,每次10分钟左右。可以自己尝试做睑板腺按摩:用拇、食指把眼皮捏起,轻轻用力揉按,把眼缘小泡挤破,并把睑板腺内的炎症分泌物挤出,每天做2次,每次约一分钟。平常养成多眨眼的习惯,可保持润湿而不干燥。 “此外,平时尽量不抽烟、不喝酒,不吃辣,要多吃新鲜的蔬菜和水果,要多饮水,但是不要过多喝含糖的饮料。注意避免过度用眼,为避免光线的刺激,症状较重者外出甚至在家时可戴上墨镜。隐型眼镜不适合长期戴,已经出现干眼症状者应改戴框架眼镜。使用空调时不要把空调温度调得太低,眼睛避免直接受风吹。”黄仲委说。 |
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