（0305）首先，谢谢邀请！
一般情况下，医生不会说患者大概剩下多少日子之类的话。
医生只会看病，并不能算命。
因为人体是一个很复杂的系统，并不是车间流水线上单一的产品。即使是完全相同的疾病，每一个人的生存预期也是不相同的。
虽然作为一名医生，我是坚定的唯物主义者，但是现实中有一种东西我们却不能不正面面对：那就是在疾病之外，个人的意志也占着一定的作用。
所以，一般情况下我都是会拒绝回答的。
如果我判断患者已经无可救药，死亡不可避免，我也只是会告诉家属：想吃就吃、想喝就喝、想穿就穿，没有什么是不能做的。
如果家属非要问：还能活多久？
我也只能通过患者的病情告诉家属一个大概的可能，比如从几个小时到几天不等。
当然，这可能和我的职业有关，作为急诊医生，我遇见的大多是危急重症。
如果是普内科医生遇见的肿瘤晚期患者，或许又另当别论吧。
看见提问者描述的问题后，我想起了两个故事：
第一个故事：我有一个同乡，不到六十岁，因为腹痛一个月被查出结肠恶性肿瘤。
虽然是农村人，但是子女非常孝顺。带着他看病了上海的各大医院，起初患者也非常配合治疗。但是，某一天，患者毫无征兆的突然跳河自杀了。
后来想想：或许他表面的镇定只是伪装出来的吧。
第二个故事：有一个70岁的老年男性患者，因为痰中带血来到医院就诊。胸部CT发现是占位，报告单上写的是肺Ca可能。当时医生没有直接告诉患者，而是让患者通知其儿子过来。让人意外的是：这个老年男性患者竟然非常有文化，他直接告诉医生：我知道这个字母着代表着肺癌可能，我自己可以做主。一个月后，这位老人离家出走了。被发现的时候，他躺在废弃的窑洞里，身体已经开始腐烂了。
通过这两个故事，我想说的是：很少有人能够足够坚强到笑看生死，如果有，也是伪装出来的。
但是，长久以来我们都忽视了一个重要的问题：患者的心理活动。
不仅医生忽视了，也不仅是家属忽视了，而是整个社会都忽视了。
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作者：最后一支多巴胺，急诊内科医生。今日头条、悟空问答签约作者。2015年今日头条医疗自媒体榜、2016年今日头条年度头条号、2017年今日头条年度头条号、2017年金处方奖获得者。
