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拉唑呢，就会出现胃部灼烧，甚至胃酸反流。 有论文发现，像质子泵抑制剂这类强力抑制剂胃酸分泌剂，如果长期使用，和萎缩性胃炎有一定相关性。相反，用雷尼替丁这类h2受体拮抗剂呢，类似风险就会小很多。 这个患者舌红苔薄黄 ，脉弦，于是让他暂时停了雷贝，用醋香附，紫苏梗，陈皮，炒枳壳理气宽中；黄连，吴茱萸，泻肝开痞；虎杖利湿、清热、散瘀；海螵蛸制酸止痛；炙甘草补脾益气，调和诸药。 结果，患者闷胀，呃逆都消失了，胃部酸热又出现了。这是因为患者的胃黏膜分泌胃酸的功能长期处于雷贝拉唑的抑制下，一下子停药，就可能会出现反跳现象。这时可以酌情增加一些制酸止痛的中药，除了已经用的海螵蛸，常用的还有瓦楞子和牡蛎，都可以用到15——30克。中药的制酸药严格来说，比质子泵抑制剂弱很多，临床观察下来，如果几种制酸止痛中药联合用药，效果和h2受体拮抗剂差不多，甚至弱一些，但是也因此更安全。至于持久性，亟待观察。  |
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