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以下内容摘选自：沈绍功著作《沈绍功全科临阵精要》，内容仅为学习笔记使用，若有侵权，请联系删除！谢谢 沈氏女科40个治法 治法一：补气升提法--补中益气汤 1. 主证：舌苔白，脉沉细，气短便溏 2. 病症：脏器下垂，崩漏滑胎，眩晕肠炎，中气下陷 3. 主方：黄芪15g、人参9g、当归6g、橘皮9g、白术9g、柴胡6g、升麻6g、炙甘草15g 4. 活用举例：糖尿病，去党参易白扁豆、山药、黄精；慢性腹泻，益火生土伍生杜仲、桑寄生；崩漏，配补气摄血仙鹤草、益母草、生牡蛎；升提免泻利，不用茯苓、薏仁 治法二：补气摄血法--当归补血汤 1.主证：苔白质淡，脉沉细弱，一切吐血，便血，皮下出血，崩漏，气短 2.病症：血证或妇女月经过多，崩漏，气虚失血证 3.主方： 黄芪30g、当归6g 4.活用举例：加仙鹤草，可补气又可固摄止血；加生牡蛎，收敛止血；加三七粉，止血和血 治法三：补气安神法--养心汤 1.主证：苔薄白，脉沉细，气短乏力，心悸心痛，失眠易惊 2.病症：心痛、心悸、失眠，心气不足证 3.主方：黄芪30g、人参5g、当归15g、柏子仁10g、炒枣仁10g、炙远志10g、茯神10g、茯神10g、五味子10g、炙甘草6g 4.活用举例：心律不齐，三参饮（党参、丹参、苦参）；止心悸，川芎、石韦；安心神，夜交藤、生龙骨 治法四：补肺健脾法--六君子汤 1.主证：舌质淡，苔薄白，脉沉细弱，气短咳喘 2.病症：咳嗽喘证，纳呆便溏，肺脾气虚证 3.主方：人参10g、茯苓10g、白术15g、陈皮10g、半夏15g、炙甘草10g 4.活用举例：慢性咳喘，伍生杜仲、桑寄生、五味子纳气收敛；紫菀、川贝润肺止咳；慢性腹泻，加白扁豆增强健脾补气之力；木香、砂仁醒脾健运，煨葛根止泻 治法五：增液生津法 --增液汤 1.主证：舌红少津，脉象细数，口渴咽干，皮肤干枯 2.病症：便秘，咽痛，津液不足证 3.主方：生地15g、玄参20g、麦冬15g 4.活用举例：伍黄精，补气生津；伍芦根，增液不碍胃；便秘，加当归合白菊花，增液行舟，润肠通便；阴虚必有内热，加蒲公英，制军清泻内热 治法六：滋阴润肺法 --百合固金汤 1.主证：舌红少津，脉象细数，干咳无痰，或痰少而黏，口燥咽干，五心烦热，甚则痰中带血，声音嘶哑 2.病症：肺痨咳喘，肺肾阴虚证 3.主方：熟地30g、生地20g、麦冬10g、百合10g、当归20g、白芍15g、元参10g、桔梗10g、川贝5g、甘草6g 4.活用举例：加生杜仲、桑寄生，阳中求阴、金水相生；加炙枇杷叶、北沙参、知母，增强润肺作用；加仙鹤草、白扁豆、黄芪，补气生津； 治法七：滋补胃阴法 --养胃汤 1.主证：舌红少津，脉象细数，口干喜饮，胃脘灼痛，饥不欲食，胃脘嘈杂 2.病症：胃痛嘈杂，痞满纳呆，胃阴不足证 3.主方：麦冬15g、生地20g、芦根10g、黄精20g、沙参10g、玉竹10g 4.活用举例：加乌梅、茯苓，酸甘化阴；加公英、连翘，健胃清热；加川谏子、玄胡，清解止痛 治法八：滋补肝血法--补肝汤 1.主证：舌淡苔白，脉象细数，眩晕耳鸣，面白无华，肢体麻木，妇女常见月经量少、色淡，甚则闭经 2.病症：眩晕、震颤，肢体麻木，月经不调，肝血不足证 3.主方：当归15g、白芍15g、川芎10g、生地30g 4.活用举例肝血不足，肝阳上亢，加白菊花、草决明；养血息风，加钩藤、天麻、生石决明；补气生血，加黄芪、黄精、白扁豆 治法九：滋补肾阴法 --六味地黄汤 1.主证：舌红少津，脉象细数，腰膝酸痛，五心烦热，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少经闭 2.病症：腰痛，遗精，经闭，失眠，盗汗，肾阴不足证 3.主方：生地30g、山药15g、山萸肉15g、茯苓10g、丹皮10g、泽泻10g 4.活用举例：黄精易山萸肉，气阴双补；合生杜仲、桑寄生、蛇床子、补骨脂，从阳求阴、调肾阴阳；合枸杞、菊花、当归、白芍，柔肝降火，肝肾通补 治法十：滋水涵木法--杞菊地黄汤 1.主证：舌红少津，脉象细数，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗 2.病症：眩晕，低热，水不涵木证 3.主方：枸杞15g、菊花10g、生地30g、黄精20g 4.主药：活用举例：黄精易山萸肉，气阴双补，兼滋脾阴；天麻、川牛膝，升清降浊，兼顾潜阳；夏枯草、生栀子、知母、黄柏，清肝除热，潜降肝木 治法十一：滋阴降火法--知柏地黄汤 1.主证：舌质红绛，脉象细数，心烦易怒，烘热出汗 2.病症：汗证，更年期综合症，阴虚火旺证 3.主方：知母10g、黄柏10g、生地30g、山萸肉15g、三药15g、茯苓10g、丹皮10g、泽泻10g 4.活用举例：银柴胡、生栀子，增强降火作用；浮小麦、生牡蛎，增强止汗之力；汗多不宜用菖蒲、郁金； 治法十二：温补脾肾法--附子理中汤 1.主证：苔白滑，舌淡胖，脉沉细，尺部弱，腰酸，畏寒肢冷，久泻久痢 2.病症：腰痛、水肿，腹泻，脾肾阳虚证 3.主方：炮附子10g、炮姜10g、白术10g、人参10g 4.活用举例：附片先煎半小时，去除毒性，乃存药效；仙灵脾5g、补骨脂10g，可代替附子，温润不伤阴；白扁豆、山药、木香、砂仁，增加温脾健运之力；老鹤草，引入腰肾，专治腰酸 治法十三： 补肾纳气法--人参胡桃汤 1.主证：舌淡白，脉细数，久病咳喘，动则喘息益甚，腰膝酸软 2.病症：咳喘，肾不纳气证 3.主方：人参10g、核桃20g、生姜10g、补骨脂10g 4.活用举例：合用肉苁蓉、巴戟天、紫菀、川牛膝15g，增强纳气平喘之效；蛤蚧粉装胶囊，一天吞服3g，补骨脂和肉苁蓉煮水送服平喘更佳；伍桂枝龙牡汤，调和营卫，利于定喘； 治法十四：温阳利水法 --真武汤 1.主证：舌淡胖，苔白滑，脉沉细尺弱，身肿，腰以下甚，小便短少，四肢不温，怕冷神疲 2.病症：鼓胀，水肿，心肾阳虚证 3.主方：茯苓9g、白芍9g、白术6g、生姜9g、制附子9g 4.活用举例：合黄芪、大腹皮、白扁豆、生薏仁，增强利水之力；生黄芪用量可大30~60g；合莱菔子、葶苈子，消肿利水，尤宜胸腹水；合桂枝，增强温通之力；合泽兰，增强通络之力 治法十五：交通心肾法--交泰丸 1.主证：舌红脉细数，心烦不寐，心悸健忘，头晕耳鸣，腰酸遗精，五心烦热，咽干口干，或伴见腰部下肢酸困发冷 2.病症：神经衰弱，失眠，心肾不交证 3.主方：黄连9g、肉桂3g 4.活用举例：黄连3份，肉桂1份，磨粉装胶囊，每晚3g，服用方便；合炒枣仁、夜交藤、合欢皮、生龙骨，增强安眠作用；合菖蒲、郁金，调整皮层，可以增效； 治法十六：疏肝健脾法 - -逍遥散 1.主证：苔白或腻，脉弦，胸胁胀满窜痛，情志忧郁，纳呆腹胀，便溏不爽 2.病症：胁痛，腹泻，肝脾不调证 3.主方：当归30g、白芍30g、柴胡12g、白术30g、茯苓30g、薄荷10g、炙甘草10g 4.活用举例：健脾，可加白扁豆；疏肝，可见香附；清肝，可加丹皮、栀子；川楝子、元胡，可增止痛之力；莱菔子、木香，可增止泻之功 治法十七：疏肝和胃法- -左金丸 1.主证：舌红，苔黄，脉弦，脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸 2.病症：呃逆，呕吐，胃痛，胁痛，肝胃不和证 3.主方：黄连30g、吴茱萸5g 4.活用举例：加生牡蛎30g，增强制酸之力；加川楝子10g，增强疏肝之力；加生栀子10g，增强清肝之力；加代赭石30g，增强降逆之力；加蒲公英10g，增强和胃之力； 治法十八：暖肝散寒法--暖肝煎 1.主证：舌苔白滑，脉象沉弦，少腹牵引睾丸胀坠冷痛，或阴囊收缩隐痛，受寒则甚，得温则缓 2.病症：腹痛，疝气，寒凝肝脉证 3.主方：肉桂5g、小茴香6g、炒橘核30g、茯苓6g、乌药6g、枸杞9g、当归9g 4.活用举例：炒橘核重用30g；加当归、白芍，增强柔肝镇痛之力；加桂枝，增强温通散寒之力； 治法十九：补气行血法--补阳还五汤 1.主证：舌暗淡或有紫斑，脉细涩，少气懒言，疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按； 2.病症：中风，胸痹，痛证，气虚血瘀证 3.主方：黄芪30g、当归15g、川芎10g、桃仁10g、地龙10g、赤芍10g、红花6g 4.活用举例：黄芪重用30g以上；加生地、黄精，兼顾气阴；加桂枝，温通血脉；加三七粉，既和血又止痛；虫类剔络，还可加水蛭、土鳖虫；气行血行，还可加郁金、柴胡、陈皮 治法二十：温经通络法- -阳和汤 1.主证：舌淡苔白，脉象沉细，手足厥寒，或腰、股、腿、足，肩臂疼痛 2.病症：阴疽，流注，寒痹，寒凝经络证 3.主方：熟地30g、肉桂3g、麻黄3g、鹿角霜9g、白芥子6g、姜炭5g、甘草3g 4.活用举例：合用丹参养血和血，夏枯草软坚散结；合用川断、木瓜引经；加薄荷15g，坏疽外洗；桂枝易肉桂，温通加大；加三七粉，和血止痛 治法二十一：活血化瘀法- -血府逐淤汤 1.主证：舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，脉象细涩，疼痛如针刺刀割，痛有定处，拒按，出血，色泽紫暗，中夹血块，妇女常见经闭 2.病症：血瘀证，淤血内阻证 3.主方：桃仁12g、红花9g、当归9g、生地9g、川芎5g、赤芍6g、牛膝9g、桔梗5g、柴胡3g、枳壳6g 4.活用举例：合用虫类剔络药，水蛭、地龙、土鳖虫、炮山甲；合用祛瘀生新药，丹参、三七粉、花芯石、泽兰、苏木；合用消癥散结药，夏枯草、山慈菇、浙贝、白花蛇舌草、生牡蛎 治法二十二：破血逐瘀法- -桃仁承气汤 1.主证：舌质紫，或有紫斑，脉沉实而涩，少腹结痛，甚则谵语烦躁以及血瘀闭经痛经 2.病症：瘀血，癥瘕，闭经，瘀结成癥证 3.主方：大黄10g、桃仁10g、桂枝10g、芒硝10g、炙甘草10g 4.活用举例：加苏木、丹参，增加化瘀之力；加莱菔子，痰瘀同治；加虫类剔络，地龙、炮山甲、水蛭；加消癥破结，夏枯草、白花蛇舌草、生牡蛎；加通肠排毒，草决明 治法二十三： 祛痰化瘀法- -温胆汤 1.主证：苔腻舌暗，脉弦滑或沉涩，胸闷眩晕，心区刺痛，肢麻沉重，头重如裹 2.病症：胸痹、心痛、眩晕，痰淤互结证 3.主方：半夏6g、竹茹6g、枳实6g、茯苓30g、陈皮9g、丹参10g、莱菔子10g、炙甘草10g 4.活用举例：去半夏、姜、枣、草，防温燥中满；加菖蒲、郁金，透豁增效；加地龙、红花、泽兰、苏木，增化瘀之力；加生牡蛎、生龙骨、茵陈、泽泻、海藻，增祛痰之力 治法二十四：祛痰燥湿法 - -二陈汤 1.主证：苔腻脉滑，恶心呕吐，胸膈痞满 2.病症：胃炎，痰浊中阻证 3.主方：半夏15g、茯苓30g、陈皮10g、乌梅10g、炙甘草10g 4.活用举例：易半夏为炒苍术，减少温燥；加莱菔子、生龙骨，增祛痰作用；加公英、连翘，清痰化热；加车前草、草决明，使痰浊排出 治法二十五：淡渗利湿法- -五苓散 1.主证：舌白滑，脉弦滑，小便不利，水肿腹胀 2.病症：小便不利，水肿，水湿内停证 3.主方：猪苓9g、茯苓9g、泽泻15g、白术9g、桂枝6g 4.活用举例：加泽兰、车前草，增强利水之力；加生薏仁，冬瓜仁，增强利湿之力；加生黄芪、白扁豆，增强运脾之力； 治法二十六：清热利湿法- -八正散 1.主证：舌质红，苔黄腻，脉滑数，尿频尿急，排尿困难，尿道灼痛 2.病症：淋证，湿热下注证 3.主方：土茯苓10g、车前草10g、萆薢10g、瞿麦10g、大黄10g、公英10g、泽兰10g、黄芪30g、白花蛇舌草10g 4.活用举例：黄芪，扶助正气，鼓邪外出；公英、白花蛇舌草、土茯苓，清热利湿，解毒杀菌；加萆薢、生薏仁，增强利湿之力；加白扁豆、炒白术，增强健脾之力；加丹皮、大黄，增强清热之力 治法二十七：清暑化湿法- -三仁汤 1.主证：舌苔腻，脉濡数，汗出口渴，饮不多，身热不扬，头身困重，胸脘痞满 2.病症：暑湿证 3.主方：杏仁15g、白寇仁6g、生薏仁18g、竹叶6g、厚朴6g、半夏15g、通草6g 4.活用举例：加青蒿、六一散、公英、连翘，增强清暑之力；加黄芪、白扁豆，补气清暑；加车前草、桑白皮，增强暑湿排出之力 治法二十八：温化寒痰法- -苓桂术甘汤 1.主证：苔白滑，脉象弦，咳嗽气喘，痰多而稀，胸闷心悸，眩晕鸟少，肢体浮肿 2.病症：痰饮证 3.主方：茯苓12g、桂枝9g、白术9g、甘草6g 4.活用举例：加党参、白扁豆、黄芪、仙鹤草，补气化饮；加鹿角霜、薤白，温通化饮；加莱菔子、苏子，祛痰止咳 治法二十九：清心导赤法- -导赤散 1.主证：舌红，苔黄，脉数，心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，尿血 2.病症：口疮，尿血，心热移肠证 3.主方：生地15g、竹叶10g、木通10g、生甘草梢10g 4.活用举例：合滋肾通关丸（知母、黄柏、肉桂），增强导赤之力；加黄连、生栀子、萆薢，增强清心之力；加仙鹤草、茜草、生侧柏叶、白茅根、小蓟，增强止血之力 治法三十：和胃消导法- -保和丸 1.主证：舌苔厚腻，脉滑有力，胃痛，恶心呕吐，恶闻食臭，吞酸嗳腐 2.病症：胃痛，食积食阻证 3.主方：山楂18g、神曲6g、茯苓9g、陈皮6g、连翘6g、莱菔子6g、半夏9g 4.活用举例：公英，抑制幽门螺杆菌；木香、砂仁、大腹皮，醒脾消胀；谷芽、生内金，和胃消导；生牡蛎、生龙骨，软坚制酸 治法三十一：和胃降逆法- -半夏泻心汤 1.主证：舌苔腻，脉弦滑，恶心呕吐，呃逆嗳气 2.病症：胃炎，胃气上逆证 3.主方：半夏10g、黄芩9g、干姜9g、人参9g、炙甘草9g、黄连3g、红枣6枚 4.活用举例：姜半夏，和胃降逆作用更强；加代赭石、竹茹，增强降逆作用；加菖蒲、郁金、牡蛎，增强和胃作用 治法三十二：泻火攻下法- -大承气汤 1.主证：舌质红，苔黄燥，脉滑数，大便干结，腹胀腹痛 2.病症：阳明腑实证，热结旁流证 3.主方：大黄12g、厚朴15g、枳实12g、芒硝7g 4.活用举例：生大黄易制大黄，不用后下，泻火作用强；加全瓜蒌30g，大腹皮10g，增强润肠作用；加生栀子、草决明，增强泻火作用 治法三十三：润肠缓下法- -五仁丸 1.主证：舌红少津，脉象细数，大便秘结 2.病症：便秘，肠燥津亏证 3.主方：桃仁10g、杏仁10g、柏子仁5g、松子仁10g、郁李仁20g、陈皮10g 4.活用举例：加草决明30g、全瓜蒌30g，增强润下作用；加菊花合当归，增强增液行舟作用；加制军、生栀子，增强泻火作用 治法三十四：清热泻火法- -龙胆泻肝汤 1.主证：舌红苔黄，脉细弦数，头晕胁胀，面红急躁，噩梦纷纭，胁肋灼痛，便干尿黄，耳鸣如潮 2.病症：眩晕胁痛，耳鸣耳聋，肝火上炎证，肝胆实火证 3.主方：龙胆草6g、黄芩9g、栀子9g、泽泻9g、当归3g、生地6g、柴胡6g、车前草6g、木通6g、甘草6g 4.活用举例：龙胆草用量小，苦寒伤胃，中病即止，不能常用；加当归合白芍，柔肝平肝，加引肝经药，川楝子、薄荷；加制军、丹皮，清肝泻火； 治法三十五：清热解毒法- -黄连解毒汤 1.主证：舌红苔黄脉数，高热烦躁，口燥咽干，小便黄赤 2.病症：三焦火毒证 3.主方：黄连9g、黄芩6g、黄柏6g、栀子6g 4.活用举例：加制大黄，增强泻热之力；加车前草、草决明，给邪毒以出路，从尿便排出；加羚羊粉0.6g，醒脑解毒退烧 治法三十六：清营凉血法--犀角地黄汤 1.主证：舌质红绛，脉象细数，身热夜甚，神昏谵语，斑疹隐现 2.病症：热入营血证 3.主方：水牛角1g、生地、丹皮、赤芍 4.活用举例：水牛角可替代犀牛角，水牛角1g冲服；加生栀子，加强清热作用；加人工牛黄1g，加强宁神作用 治法三十七：和解表里法- -小柴胡汤 1.主证：苔薄白，脉弦滑，寒热往来，胁胸苦满，心烦喜呕，口苦咽干 2.病症：少阳半表半里证，热入血室证 3.主方：人参9g、柴胡12g、黄芩9g、半夏9g、生姜9g、红枣6枚、炙甘草9g 4.活用举例：用于外感风热加白菊花、连翘；不明原因发烧加青蒿、银柴胡、地骨皮；经期发烧加当归、白芍、丹皮、丹参、益母草；病毒引起的发烧加板蓝根、生薏仁、金银花 治法三十八：调和营卫法- -桂枝汤 1.主证：苔薄白，脉浮缓，发热汗出，怕风头痛 2.病症：营卫不和证 3.主方：桂枝12g、白芍12g、生姜9g、红枣6枚、炙甘草6g 4.活用举例：加葛根、川芎，颈项强痛；加黄芪、浮小麦、生龙牡、固表止汗；加桑菊、荆防，退热解表 治法三十九：补气解表法- -参苏饮 1.主证：舌质淡，苔薄白，脉浮软，恶寒较重，热势不高，头痛出汗，倦怠气短 2.病症：气虚表证 3.主方：苏叶9g、葛根9g、前胡9g、党参9g、茯苓9g、枳壳15g、桔梗15g、陈皮15g、木香15g、炙甘草10g 4.活用举例：党参易黄芪，益气固表力大；或用一味白扁豆或仙鹤草扶正祛邪；头痛加川芎、元胡；汗出加浮小麦、麻黄根；排邪清热加车前草 治法四十：清暑解表法- -藿香正气散 1.主证：苔黄腻、脉濡数，汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏头重，胸闷呕吐，小便短赤 2.病症：暑湿表证 3.主方：藿香10g、紫苏10g、白芷10g、桔梗10g、白术15g、厚朴10g、大腹皮10g、茯苓20g、陈皮10g 4.活用举例：加青蒿、生薏仁，增强清暑化湿之力；藿香鲜用，加线薄荷，效更佳；加透窍的川芎，清热不腻的芦根，清暑利尿的六一散可增效 |
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