小柴胡汤加减治过敏性疾病

 《伤寒论》原文记载：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

小柴胡汤及加减方在国内被广泛用来治疗传染病、呼吸系统疾病、心血管及血液疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、过敏性疾病、精神、神经及运动系统疾病、妇产科疾病、外科疾病等多种疾病。该方也是在日本汉方医疗中最为广泛应用的处方，几乎成为包治百病的良方。

过敏性疾病多系体内气血不和，阴阳失调，外邪诱而发病。小柴胡汤寒温并用，扶正祛邪，散补兼施，能调和阴阳，宣通内外，和畅气机，对治过敏性疾病用之最宜。

小柴胡汤加味治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤痒疹，疗效都很好。

治过敏性鼻炎，常用小柴胡汤加辛荑、白芷、苍耳、乌梅、台乌、紫草、蝉蜕、桑叶、薄荷、菟丝子等；治过敏性皮肤痒疹，常用小柴胡汤加苍术、黄柏、地肤子、乌梅、香附、紫草、蝉蜕、赤芍等。另可随症配用黄芪、当归、淫羊藿、鹿角片等扶正固本、调节免疫之品。

如治某患者，男，48岁。患急性支气管炎初愈，因气候突变，复受凉感冒，致过敏性鼻炎复发（自述有过敏性鼻炎病史5年）。诊见鼻塞，目痒，喷嚏连连，清涕长流，鼻眼部胀痛，咳嗽，咯少量白痰，咽部不适。舌质淡，青苔薄白，脉弦。曾服力克舒等抗感冒药其症不减。

证底气阴两虚，阴阳失调，邪犯肺卫，肺气失宣，肺窍不通。治宜调和阴阳，宣通肺窍，祛邪脱敏。

用小柴胡汤加减：南沙参、大枣、紫草、辛荑各30g ，柴胡、黄芩、乌梅、台乌、桑叶、桔梗各15g，法夏、生姜各12g，蝉蜕、白芷、苍耳子、炙甘草各10g。水煎服，日3次，每日1剂。

服药3剂后，已不流清涕，咳嗽、咽不适症减，仍有鼻塞、喷嚏见症，以晨起和异味刺激后为甚。守上方加减，继服3剂，诸症悉除。