扬汤止沸，釜底抽薪 当肝硬化遇到痔疮出血.

任我行

2018-01-18 阅读147

红昭愿 - 音阙诗听

痔疮者，十人九痔！血流不止！苦不堪言！

这些都不是问题！及时就医即可！

问题是患者有肝硬化，脾肿大，血小板减少，腹水的病人，出现痔疮出血咋办?

无论您怎样治疗!唯一的结果是！

仍然出血不止!！！！！！！！！！！

患者，女性，一年前因肝硬化，脾功能亢进，在我科行介入脾栓塞，术后一年一切安好！

一周前出现鲜血便!

当地非常有名的痔瘘专科就诊！

无效！转来我科!

认真告之，为门脉高压引起的!

患者不以为然！

认为在乎悠，

要求继续保守！

一周后，继续出血!

痔疮科会诊后，所有的药全用！

无效!

患者总感觉医生不尽力！

屁眼流血，与肝何干!?

继续解释！

口干舌燥！

此处省去五万字，，，，，，，

门脉CTA完善，(总院双源CT就是好！俺总想写点论文与之相匹配，以资记叙!)

做与不做，还得征求他们的意见！

在此次沟通中，俺的心已经平静许多！

无他!

随她(他 丈夫)!

，，，，，，

最终决定做了！

手术很顺利！

肝硬化的程度很历害！

穿刺针都能变弯！

当门脉压力释放后，肠系膜静脉压力下降！

然后解决直肠动脉向直肠静脉灌注的问题！

为了解决静脉压力。

将直肠动脉栓塞！

先学习一下局部解剖！

找到直肠动脉！

观察患者血液供应情况！

栓塞！

将直肠动脉栓塞，

扬汤止沸，釜底抽薪！

结局完美！

第二天，患者大便，黄色，如banana!

家人致谢！

俺挥一挥衣袖，带不去一片云彩！

俺喜欢这首歌的几句歌词。

轰烈 流沙 枕上白发 杯中酒 比划

年少 风雅 鲜衣 怒马 也不过一刹那

难免疏漏儿时檐下莫测变化，，，，

满纸荒唐言，谁解其中味？