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王大爷去体检中心检查了血脂。但当他手中拿到血脂检查单时，这一堆密密麻麻的医学用词和数字难倒了王大爷！怎么平日里拆开单个都认识的中文字，拼在一起就那么难懂了！ 到底各个项目代表啥意思？怎样的数字范围才算身体健康呢？！赶紧来跟着李医生一起学学如何看懂血脂检查单吧！ 这4项指标最关键 这一串复杂的化验结果里，需要优先关注以下4个项目：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。 找到了这4个关键项目，我们接下去就来分析分析4项的内容。赶快拿起笔跟着李医生记下来吧！ 各项指标到底什么意思 第一项总胆固醇，是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。 如果长期吃高脂肪的东西，比如动物内脏、猪油或是蛋黄等食物，这个总胆固醇就容易偏高。 如这次王大爷的检查结果，旁边有个向上的箭头↑，就代表了王大爷的总胆固醇偏高了。 还有下面这个“甘油三酯”，在高血脂病人体内也不是什么省油的灯。 它是人体内含量最多的一种脂类，过高会导致动脉粥样硬化。 剩下的两个只有一字之差的项目：高密度脂蛋白与低密度脂蛋白，其实是两个截然相反的内容，它们一个是好的，另一个却是坏的。 “低密度脂蛋白胆固醇”，喜欢把胆固醇搬到血管壁上，最后堆积形成动脉粥样硬化，堵塞血管腔。所以对于血脂高的人来说，它就是“坏的胆固醇”。 您想想，如果总有人往下水道里倒剩饭剩菜，是不是就容易堵啊。 另一个“高密度脂蛋白胆固醇”，就是好的了。它负责把血管壁内的胆固醇运出去，这样血管壁上的胆固醇少了，就减轻了发生动脉粥样硬化的可能。 很不巧，王大爷的检查结果再次中招！他的低密度脂蛋白偏高了！ 王大爷对着自己的检查单，好不容易看到了自己的高密度脂蛋白没有了向上箭头，总算呼了口气，看来是有一项合格了。 可是李医生劝他别高兴得太早，在查看检查单的时候，记住一定得综合起来查看，不能独立区分的看项目。 比如总胆固醇和甘油三酯这两样，其中一样升高或两样都升高，就是血脂异常了，也就是平时说的高脂血症。 千万不要小看了这些箭头，就算是只有其中一项指标偏高，都不能松懈！ 如果是总胆固醇偏高、甘油三酯正常，那叫高胆固醇血症； 如果是甘油三酯偏高、总胆固醇正常，就是高甘油三酯血症； 如果是两个都升高，就叫混合型高脂血症了。 王大爷一不小心，两个都中招了！ 再来看看好像正常的高密度脂蛋白项目，这个项目指标是与低密度脂蛋白密切相关的，所以这两项得放在一起看。 虽然它们两个作用相反，但我们最注意的还是这个“坏胆固醇”——低密度脂蛋白，它只要一超标，就要引起我们的重视，必要的时候还要吃药。就好比倒剩饭剩菜的人比清理的人多，这不还是容易堵嘛。 不过好在王大爷的“好胆固醇”含量还是正常的，有些人不仅“坏胆固醇”高，“好胆固醇”还偏低，这将造成健康的天秤无法平衡，最终带来疾病！ 经过一番解释，王大爷终于理解了这些醇和酯究竟是啥意思。 那么您呢，学会怎么看血脂检查单了吗？ 参考文献 1.中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）. 中国循环杂志, 2016 Oct, 31（10）: 937—953. |
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