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洪文旭
 
唐代伟大的医学家孙思邈，不但对中医药学有精深的研究，而且对养生学有独到的见解。他在倾注毕生心血完成的《备急干金要方》和《千金翼方》两部巨著中，系统地阐发了养性的理论和实践，对后世养生学的发展具有深远的影响。本文仅就两书中有关养性论的内容，从意义和方法两个方面作一探析。
1 养性的意义
养性，是养生学内容之一，它是古代一种涵养本性的保健方法。主要通过涵养性情、调理身心，以达到延年益寿的目的。孙氏在其《备急千金要方》“养性”、“食治”和《千金翼方》“养性”、“退居”，以及“养生铭”、“枕中记”等篇中，发展了《内经》、扁鹊、老子、列子、彭祖、嵇康、葛洪等医、道家们的养性思想。并结合自己的经验和见解，形成一整套养性理论和方法，为祖国医学宝库增添了丰富的资料。归纳起来，其养性的意义有两点：
（1）延年益寿
孙氏在“养性”中，开宗明义说：“吾尝思一日一夜，有十二时，十日十夜，百二十时，百日百夜，一千二百时，千日千夜，一万二千时，万日万夜，一十二万时，此为三十年。若长寿者九十年，只得三十六万时，百年之内，须臾之问”。因此，“不知养性之术，亦难以长生也”。用详细的计算来说明养性与长寿的密切关系，强调只有善于养性，才能延年益寿。他自己深知其奥理，身体力行，能历数代而逾百岁，确是极好的例证。
（2）预防疾病
孙氏还说：“夫养性者，欲所习以成性，性自为善，不习无不利也。性既自善，内外百病。自然不生，祸乱灾害。善无由作，此养性之大经也。善养性者，则治未病之病，是其义也”。这里明确指出养性保健可以预防疾病的道理，符合《内经》“恬憺虚无，真气从之，精神内守，病安从来”之旨。
另外，孙氏还一再告诫我们，养性之关键在于“德”。要求“百行周备”，视名利为“若存若亡”。如果德形不充，纵服玉液金丹，也难以延寿。所有这些，对于养生学都有一定的现实意义。
2 养性的方法
孙氏的养性方法很多，他对法七情、饮食、起居皆要求有一定之规。而且要练导吐纳之术，才能“形与神俱而尽终其天年，度百岁乃去”。现将其主要方法简述于下：
（1）精神调养
精神乃指人之精力神志。孙氏指出，养性首先要精神愉快，情志安和，且莫大怒大欢，悲愁不宁，“怒甚偏伤气，思多太损神，神疲心易役，气弱病相侵”。需要常修善事，适性调养。还要做到“十二少”，即少思少念，少欲少事，少语少笑，少愁少乐，少喜少怒，少好少恶。否则，多思则神殆，多念则志散，多欲则志昏，多事则形劳，多语则气乏，多笑则脏伤，多愁则心慑，多乐则意溢，多喜则忘错昏乱，多怒则百脉不定，多好则专迷不理，多恶则憔悴无欢。并说：“此十二多不除，则荣卫失度，血气妄行，丧生之本也”。
若能喜怒有节，保持心情欢愉，一定能身体健康，百病不生。
（2）饮食调养
饮食，乃人体赖以生存之本。《素问·藏气法时论》云：“五谷为养，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补精气”。因此要做到饮食有节，方能襦养五脏六腑、四肢百骸。孙氏对饮食调养有很多精辟的论述，综合起来有：美食需熟嚼，生食不粗吞，食欲数而少，勿使酒脂入肠，食上不得语，夜勿过醉饱，食毕当漱口，食饱行百步，当以手摩腹，以及“常欲令饱中饥，饥中饱耳”。要求吃饭时须细嚼慢咽，不宜过饱，不要吃难消化的食物，饭后要漱口、散步。并指出，如不这样做，便会发生各种疾病，如损伤胃肠，消化不良，重结积聚，损伤牙齿，以致伤神损寿等。还说“若要无诸病，常当节五辛”，否则五味偏嗜会损伤五脏：酸多伤脾，苦多伤肺，辛多伤肝，咸多伤心，甘多伤肾。这些从生活实践中总结出的经验，均具有一定的科学道理。
（3）起居调养
他说；“善摄生者，卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制”。对于四时起卧，他阐述得可谓淋漓尽致：春季要晏卧早起，夏秋要侵夜乃卧而早起，冬季要早卧而晏起。如按这样去做，均对人身体有益。并且规定早起莫在鸡鸣之时，晏起莫在日出之后。在睡卧之时，冬季宜冻脑，春秋季宜脑足俱冻，夏不宜露面，冬不宜覆头，坐卧奠当风，频于暖处浴。还要卧时常习闭口，不要大声说话，其姿势以“屈膝测卧，胜正偃卧”等等。此外，他还要求“从四正”，即言行坐立的准则，要求谨慎言语，不要浮思妄念，不宜久行、久坐、久立，否则久行伤筋，久坐伤肉，久立伤骨。主张劳逸适度，“常欲小劳”，达到行不疾步，坐不久处，立不至疲等。以上详尽地论述，真乃前所未有，值得整理总结，加以推广。
（4）导引调养
孙氏运用各种导引吐纳按摩之术养性，至今仍有一定的参考价值。主要有以下几种：
①内视
即黄帝内视法，是一种导引方法。首先要求“存想思念，令见五脏如悬罄，五色了了分明”，然后再于“每旦初起，面向午(南)，展两手于膝上，心眼观气上入顶，下达涌泉，旦旦如此”。“常以鼻引气，口吐气，小微吐之，不得开口，复欲得出气少，入气多，每欲食，送气入腹，每欲食，气为主人也”。详细地叙述了先静念，后练迎气、食气的养性方法，经常练习可以健身。
②炼精
孙氏说：“朝朝服食玉泉，琢齿，使丁壮人有颜色，去三虫而坚齿”。具体方法是在早晨未起床之前，使口中津液贮满后吞之。再琢齿二七遍。长此以往，可以令人面色红润、身体健康，牙齿坚固而不龋坏。
③吐纳
即练六字气诀。具体方法是：先解带正坐，叩齿36次，定神后再搅口中浊津，漱练二三百下，候口中成为清水，即低头向左而咽之，以意送下，候汩汩至腹问，即低头。然后开口先念“呵”字，以散心中毒气而补心元；再念“呼”字，以散脾中毒气而补脾元；又念“口四”字，以泻肺毒气而补肺元；叉念“嘘”字，以泻肝中毒气而补肝元；又念“嘻”，以泻胆中毒气而补胆元；又念“吹”字，以泻肾中毒气而补肾元。如此各6次，每天早晨练1次，可以防治五脏六腑之病。
④按摩
即天竺国按摩法，共有18势，即两手扭捩，如洗手法，两手浅相叉，反复向胸；两手相捉，按摩月坒(一云胃脘，一云大腿)部，以手如挽弓状；重从月坒部而馀徐捩身，作拳向前筑(用力)；作拳却顿，此是开胸；如拓石法；以拳反捶背，两手扶地，缩身曲背，向上三举，两手抱头．宛转月坒部，大坐伸两脚，即以一脚向前虚掣，两手扶地回顾，此为虎视法；立地反拗身三举；两手急相叉，以脚踏手中；起立以脚前后虚踏；大坐伸两脚，两手相勾，所伸脚著膝中，以手按之等。如果老人日练3遍，1月后能除百病，补益延年。
另外。还有药物调养，方法是：春季服小续命汤5剂，及诸补散各l剂；夏季大热服肾沥汤3剂；秋季服黄芪等丸一两剂；冬季服药酒两三剂。这样按四时调治，可起到防病延年之作用。其他如节欲保精、食养食治、老年摄养等，限于篇幅，不再赘述。
总之，孙思邈养性论的内容非常丰富，应引起人们的足够重视，值得进一步的发掘整理，取其精华，弃其糟粕，使之对于人民的健康长寿有所裨益，从而为人类健康事业做出应有的贡献。
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