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全市医疗保障工作会议召开 副市长杨方出席并讲话 市医保局局长宋一帆作工作部署

 elton 2019-04-14

3月20日,全市医疗保障工作会议召开。市政府副市长杨方出席会议并讲话,市医保局党组书记、局长宋一帆传达全国、全省医疗保障工作会议精神,总结我市2018年医疗保障工作,部署2019年医疗保障工作。会议由市政府办副主任张为声主持。2018年,我市医保系统认真贯彻上级各项决策部署,不断深化医保体制改革,在推进药品阳光采购、医保支付方式改革、加强医保基金安全管理、建立健全多层次医疗保障体系等方面成效显著。

建立“三保合一”信息系统

会上,宋一帆局长首先对我市2018年的医保工作情况进行了全面总结。

在参保覆盖面方面,截至2018年底,我市城镇职工、城乡居民医保和生育保险参保人数较上年同期均有不同比例增长,基金收支平稳运行,基本医保和生育保险覆盖面得到有效巩固,全市基本医保综合参保率达97.75%。

在信息建设方面,我市认真落实2018年市委市政府为民办实事项目,大力推进城乡居民医疗保险村级便民信息化平台建设工作,实施城乡居民医疗保险便民信息化经办系统建设,打通“最后一公里”,实现“五级联网”,城乡居民医保业务申办“不出村”。

同时,通过政府购买服务方式,投入2835万元,改造原有的医保信息系统,建成以医疗保障业务经办、药械联合限价采购配送、支付结算为核心的“三保合一”信息系统,于2018年7月1日起正式上线运行,为我市医保制度大整合、全覆盖、深监管提供坚实保障。

出台全市统一的城乡医疗救助办法

在完善医保制度方面。去年我市统一了城乡医疗救助政策,于5月10日出台全市统一的城乡医疗救助办法,实现城乡医疗救助政策一体化,落实医疗救助基金市级统筹、改进医疗救助管理模式,实行统一的医疗救助待遇标准,加大救助力度,城乡救助对象特殊门诊救助和住院救助全年累计限额提高到2.5万元,较以往标准高出1万元左右。

在医疗扶贫方面,我市进一步落实精准扶贫医疗叠加保险政策,利用信息化手段加强和改进建档立卡贫困家庭、困难人员的精准扶贫医疗叠加保险工作,做到应助尽助、一个不漏,有效缓解因病致贫返贫问题。

同时,进一步完善我市医疗保障兜底机制,织密相互融合互为补充的多层次医疗保障网,在基本医保、大病保险、医疗救助和叠加保险的基础上,从2018年5月1日起,实施建档立卡农村贫困人口健康扶贫补充保险政策,提高贫困人员医保报销比例,对13种重大疾病患者个人负担部分实行全部兜底支付,使贫困患者得到及时有效救治。

2019年重点做好五个方面的医保工作

宋一帆局长在回顾总结我市2018年医保工作情况后,还对我市当前面临的形势和存在的问题进行了深入的分析,并对2019年的医保工作进行了统筹部署。

宋一帆局长表示,2019年是新中国成立70周年,是决胜全面建成小康社会、加快实现赶超目标的关键之年,我市将重点做好以下五个方面的工作:一是坚持以党的政治建设为统领,提高政治站位;二是不断完善全市医保制度体系,实现“保基本”目标。继续整合完善基础制度,建立职工医保全省统筹调剂制度,加大医保精准扶贫力度;三是继续深化“三医联动”改革,提高整体性、系统性和协同性。继续完善药品耗材采购机制,继续深化医保支付方式改革,推进医疗服务价格改革;四是强化监督管理,切实保障医保基金安全,持续深入打击欺诈骗保,提升监管能力建设,建立健全长效机制;五是注重自我提升,夯实医疗保障工作基础。全面加强医保机构自身建设,提升医疗保障信息化建设,提高医保经办能力加大医疗保障宣传力度。

对于我市去年医保工作所取得成绩,出席会议的杨方副市长对此给予了充分的肯定。

杨方副市长指出,我市各级医保部门要明确医保工作要求,把握医疗保障事业正确方向,把惠民生作为医疗保障改革主要目标,把保基本作为医保工作的主攻方向,把获实效作为医保工作的检验标准;积极推进落实医保重点工作,持续提升医疗保障工作水平,推进“三医联动”改革,完善医疗保障政策,深化支付方式改革,做好药械阳光采购,强化医保稽核监管;坚持全面从严治党,为医疗保障事业提供坚强保障,坚定不移加强党的全面领导,持之以恒加强党风廉政建设,持续加强干部队伍的建设,为我市全面实施“一二三”发展战略作出新的更大的贡献,以优异的成绩迎接新中国成立70周年。

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