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吾脱发白发用大剂量熟地黄芪治疗医案

 中医罗华昌 2020-10-16

余先天禀赋不足,而儿时后天亦失于水谷调养,打小从记事起已生白发,早十伍年余至三十岁发如雪白有近三份之一之多,全身状况更差如人意而心身倍感疲惫。那时深刻反思,改变生活习惯,同时每天早餐服用偏方,即黑豆黑知麻黑米加核桃仁,上四物打粉,四等份加等量大米,熬成粥每天早上作早餐服用之,如此坚持二年有余,发质变黑很多。18年10月余煅炼不小心致趾骨骨折,心情体质有所下降,更使人想不到到现在整头顶脱发严重,有二处斑秃,且发质黄软,白发又增多,

伴有上腹胀满,二便如常,舌质红苔白,脉濡弦细数尺乏力。

此乃胆胃不降,脾湿土衰而肝肾阴亏。治宜降胆胃之逆,健脾除湿而大补肝肾。19年3月27日余疏方l0剂处方如下陈皮 40g代赭石40g旱半夏 50g 生麦芽30g 谷芽30g蚕石30g黄芪80g 三棱 20g 莪术 20g 干姜 20g白术 80g 茯苓 20g 熟地 80g  甘草 10g 鸡内金10g   服完7副药后腹胀满已基本恢复,头发有些亮泽,斑秃部有些细毛发生长,精神饱满,舌红苔白,脉弦濡。效不更方,原方继用熟地加量至100g服到至今,昨天13日理发师傅告诉我,罗医生头发现在看上去乌黑很多,斑秃已长满,中药很神奇啊。

评;中医学认为:发为血之余,肾其华在发,须发黄白稀少是由于气血亏虚,不能荣养毛发,先天禀赋不足或后天精气过度亏耗以致肾中精气亏损,须发不荣所致。正如《诸病源候论·毛发病诸候》所云:“血盛则荣于头发,故头发美;血气衰弱,不能荣养,故头发脱落。” 故治疗宜补益气血、补肾填精为要。而余素有上腹腹满之疾,且苔腻脉弦濡,此的胆胃上逆而脾土湿重,故治宜降胆胃之逆,健脾除湿而大补肝肾。黄芪气温味甘而厚,生于乾坎之间,其功用甚多而其独效者,尤在补血甚佳,且又能引泉水由冲脉直达巅顶。熟地性温而味甘,入肝肾二经,生血益精,长骨中脑中之髓,真阴之气非此不生,延龄之妙味也。故方中大量用黄芪熟地者为君,二者大量合用,大补气血而生髓,使肾中之元气,交于离宫而转输巅顶,使脑髓之海充足是而能生发也;用赭石陈皮半夏者蚕砂者三棱莪术者,降胆胃之逆而除痰湿,开胸膈而去瘀滞,使胃中不因大量熟地黄芪而感滋腻久服转有他弊且又使黄芪熟地其补益之力直达涌泉。用二芽内金甘草白术茯苓干姜者,温中除湿而以建中,使坤土安定而先后永固,此乃却病延年之法,莫妙于此矣!

罗华昌写于19年4月14日18时

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