谢邀. 胰岛素抵抗是指胰岛素降血糖的作用减弱. 临床上胰岛素抵抗可分为急性抵抗和慢性抵抗 急性抵抗的原因如下: 多因为糖尿病伴发严重感染、严重外伤、严重精神打击、施行大手术等应激状态所导致.人体处在应激状态中时,患者血液中出现抵抗胰岛素发挥作用的物质明显增多,人体酸碱度降低时,可以减少胰岛素和受体结合或者患者血中出现大量酮体和游离脂肪酸时,可阻碍人血中葡萄糖的摄取和利用,而导致胰岛素的作用锐减,为了控制血糖,在短时间内需要数百甚至需要几千个单位胰岛素,才能使血糖降低. 改善胰岛素急性抵抗主要从正确而及时有效的去除病因和诱因,纠正水电解质酸碱失衡,适当加大胰岛素的用量,通常都可以解除胰岛素急性抵抗,而得到满意的疗效. 胰岛素慢性抵抗是指患者每日需要使用200个单位或者以上的胰岛素,而且没有胰岛素不良反应发生. 其形成原因如下: 1、胰岛素受体减少或者亲和力下降:胰岛素受体减少主要见于高胰岛素血症、老年、肥胖、肢端肥大症以及尿毒症时. 酸中毒时胰岛素受体和胰岛素的亲和力下降 2、受体前异常和受体后失常 对于慢性胰岛素抵抗的改善:最终目标是降低血糖,主要是使用胰岛素增敏药。 另外针对胰岛素抵抗的病因也要进行治疗: 先天遗传导致的抵抗,已经出生的个体无法改变其遗传出生背景,而在生育下一代时这是需要考虑的因素。 环境因素导致的胰岛素抵抗需要做到以下两点: 改变不良饮食习惯 改变不良生活习惯 (图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。) |
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