伤寒后，霍乱吐利，脚转筋 白术汤 【处方】 白术1两，陈橘皮（汤浸，去白，炒）1两，干木瓜2两。 【制法】 上为末。 【功能主治】 伤寒后，霍乱吐利，脚转筋。 【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，加生姜3片，煎至7分，去滓温服，日2次。 【摘录】 《圣济总录》卷二十六 肾热，面黑目白，肾气内伤，耳鸣吼闹，短气，四肢疼痛，腰背相引，小便黄赤 白术汤 【处方】 羊肾1具（治如食法），白术5两，生姜6两，玄参4两，泽泻2两，芍药3两，茯苓3两，淡竹叶（切）2升，生地黄（切）1升。 【功能主治】 肾热，面黑目白，肾气内伤，耳鸣吼闹，短气，四肢疼痛，腰背相引，小便黄赤。 【用法用量】 上(口父)咀。以水2升，煮羊肾、竹叶，取1斗，去滓澄之；下药煮取3升，分3服。不已，3日更服1剂。 【摘录】 方出《千金》卷六，名见《普济方》卷五十四 时气出汗吐下后，四肢羸劣，呕逆减食 白术汤 【处方】 白术（锉，炒）1两，厚朴（去粗皮，生姜汁炙透）1两，黄耆（细锉）1两，人参1两，白茯苓（去黑皮）1两，桔梗（锉，炒）1两，桂（去粗皮）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，甘草（炙，锉）1两。 【制法】 上为末。 【功能主治】 时气出汗吐下后，四肢羸劣，呕逆减食。 【用法用量】 每服5钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓温服，不拘时候。 【摘录】 《圣济总录》卷二十二 海马保肾丸 处方：海马1对，砂仁2钱，远志肉（炙）2钱，杞子3钱，鹿茸（去毛）3钱，黄耆1两3钱，山药3钱，白术（炒）3钱，肉桂（去粗皮）2钱，锁阳3钱，茯苓6钱，蛤蚧（去头足）1对，苁蓉（炙）1两，人参（去芦）3钱，熟地6钱，杜仲炭3钱，狗脊（去毛）3钱，钟乳石（煅）2钱，阳起石（炙）1钱，巨胜子1钱，黄精（炙）1钱，龟版（炙）1钱，淫羊藿（炙）5分。 制法：上为细末，过罗，用冷开水泛为小丸，用牡蛎粉2钱为衣。 功能主治：滋阴益气，补骨助阳。主肾气虚寒，精神衰弱，脑亏健忘，四肢无力。 用法用量：每服2钱，日2次，温开水送下。 注意：忌色欲及刺激性食物。 止痒酒 [药物组成] 白鲜皮150g 土荆芥150g 片参150g 白酒适量 [功能主治] 利湿，杀虫，止痒。 用于神经性皮炎、牛皮癣。 [用法用量] 外用，搽患处。 [制备方法] 将上述药材粉碎成粗粉，加白酒适量。置有盖容器内浸渍七至十四日，过滤，压榨残渣，滤液与压榨液合并，静置24小时，过滤，添加适量白酒至1000ml即得。 舒肝和胃丸与舒肝止痛丸有什么不同 中成药的名字很讲究，起好了，能够反映功效特点；起不好，就会带来麻烦和误解。之前我们讲过很多中成药同名异效和同效异名的故事，在上一篇讲完小儿柴桂退热、小儿热速清和小儿豉翘清热之后。有网友提问，希望说一说舒肝和胃丸和舒肝止痛丸的区别。那么，今天我们就换个角度来说一说，这两个药的不同之处。 乍一听，一个叫舒肝和胃丸、一个叫舒肝止痛丸，从名字上看，都能“舒肝”，前者在舒肝的同时，侧重于“和胃”，而后者在舒肝的同时，侧重于“止痛”。能够和胃，针对的自然就是治疗“胃不和”。什么是胃不和？其实就是恶心呕吐、脘腹胀满、呕吐酸水这样的不适症状表现。从舒肝和胃丸的说明书角度看，也的确直接在功效主治里提到了“胃脘疼痛，食欲不振，呃逆呕吐”。所以，舒肝和胃丸的功能主治与名称具有对应关系，它能够治疗脘腹疼痛、食欲不佳和呃逆呕吐等“胃不和”的表现。 舒肝和胃丸（图片来源于网络） 那么，既然舒肝和胃丸具有突出的“和胃”功效，那么舒肝止痛丸呢？是止痛吗？ 我们来看一下说明书。根据说明书的描述，舒肝止痛丸的功能主治为“舒肝理气，和胃止痛。用于肝胃不和，肝气郁结，胸胁胀满，呕吐酸水，脘腹疼痛”。的确能够止痛，针对脘腹疼痛。那么，很简单的想法，舒肝止痛丸的止痛作用，是不是要强于舒肝和胃丸呢？ 舒肝止痛丸（图片来源于网络） 关于这个问题，我们就需要看一看组成成分了。 舒肝和胃丸：香附（醋制）、白芍、佛手、木香、郁金、白术（炒）、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、槟榔（炒焦）、乌药。 舒肝止痛丸：柴胡、当归、白芍、赤芍、白术（炒）、香附（醋制）、郁金、延胡索（醋制）、川楝子、木香、半夏（制）、黄芩、川芎、莱菔子（炒）。 仔细分析一下可知，两者有6个成分相同，分别是香附、白芍、木香、郁金、白术、柴胡和莱菔子，主要是理气疏肝的功效，有点像是逍遥丸的底子。相同成分在舒肝和胃丸中占有6/13，在舒肝止痛丸中占有6/14。除了相同成分之外，舒肝和胃丸的特有成分为佛手、陈皮、广藿香、炙甘草、槟榔和乌药，基本上都在气分，行气祛湿。而舒肝止痛丸的特有成分为当归、赤芍、延胡索、川楝子、半夏、黄芩和川芎，除了行气疏肝，还增强了活血止痛的作用。其中的延胡索，属于罂粟壳药用植物，具有明确的止痛作用。 止痛中药延胡索 由此看来，舒肝止痛丸的组方，的确侧重于选用活血止痛中药。 所以，我们可以这样说，舒肝和胃丸和舒肝止痛丸都是能够疏肝理气，治疗胸胁胀满、脘腹疼痛、呕吐酸水的中成药。其中，舒肝和胃丸基本作用在气分，治疗胃脘不适胀满和食欲不佳的作用好一些。而舒肝止痛丸选用了多个活血止痛药，止痛作用应该更好。最后，由于舒肝止痛丸选用了延胡索和川楝子，肝功能不好的患者应该谨慎选用，健康人服药也应定期监测肝功能哦。 中风伤寒，初受病1日至3日，头痛肢体疼，烦躁，恶风，身热憎寒；妊娠伤寒 白术汤 【处方】 白术2两，石膏2两，干姜（炮）半两，五味子（炒）1两，甘草（炙，锉）1两，人参1两，芎藭1两，麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙）1两。 【制法】 上为末。 【功能主治】 中风伤寒，初受病1日至3日，头痛肢体疼，烦躁，恶风，身热憎寒；妊娠伤寒。 【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，加生姜3片，大枣2个，同煎至7分，去滓稍热服。 【摘录】 《圣济总录》卷二十二 伤寒3日，头疼壮热，骨节酸痛，有汗或无汗 白术汤 【处方】 白术4两，五味子4两，甘草4两，石膏4两，干姜3两。 【制法】 上为末。 【功能主治】 伤寒3日，头疼壮热，骨节酸痛，有汗或无汗。 【用法用量】 本方方名，《普济方》引作“立胜散”。 如伤寒挟冷腹痛，加生姜3片，大枣2个，同煎。 【摘录】 《圣济总录》卷二十一 脾痹，心腹胀满，不欲饮食，食则气滞体重，四肢无力 白术汤 【处方】 白术1两，人参1两，荜澄茄1两，诃黎勒（爆，去核）2两，丁香3分，草豆蔻（去皮）3分，黄耆3分，附子（炮裂，去皮脐）3分，白茯苓3分，麦糵（微炒）3分，沉香3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）3分，木香3分，枳实（去瓤，麸炒）半两，甘草（炙）。 【制法】 上锉，如麻豆大。 【功能主治】 脾痹，心腹胀满，不欲饮食，食则气滞体重，四肢无力。 【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，加生姜5片，大枣2个（擘破），煎至7分，去滓温服，不拘时候。 【摘录】 《圣济总录》卷十九 【自拟方治疗口腔溃疡】 口腔溃疡，属于脾胃积热者不少，临床发现，此类患者多夹有湿的存在，热蕴脾胃，脾失健运则生湿。所以治疗单纯苦寒清热，效果也只是差强人意。兼顾应用化湿法，效果可立竿见影。一般临床可用如下自拟方加减： 枇杷叶15g 炒栀子15g 防风10g 广藿香15g 绵茵陈15g 酒黄连6g 升麻15g 生石膏30g 生地黄15g 牡丹皮10g 当归6g 车前子15g 飞滑石30g 生甘草5g 此方泻黄散合清胃散合六一散加减而成。集清胃、泄脾、化湿、气血双清。临床可用于治疗口腔溃疡，颜面痤疮等属湿热蕴结脾胃，湿热并重者。 睡眠是人体常见的养生手段 睡眠是人类在漫长进化过程中形成的生命节律，体现了天人合一规律。睡眠与觉醒本质上是一种生理韵律，是人类在长期进化过程中形成的、与宇宙自然昼夜周期同步的生命活动，并有体内适应机制。《素问·四气调神大论》从人源于天地角度说，这是“以从其根”、“与万物沉浮于生长之门”，这里的“根”就是人类赖以生存的依据。《灵枢·卫气行》还具体描述了人之寤寐与天体运行阴阳相应的机制，即“天周二十八宿，……房昴为纬，虚张为经。是故房至毕为阳，昴至心为阴。阳主昼，阴主夜。”此论昼夜交替的天文学原理，而人体卫气与之相应出入，以成寤寐转换： “故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行於阳二十五周，夜行於阴二十五周，'《灵枢·营卫生会》则说，“气至阳而起”即寤，“至阴而止”即寐，并称这是人“与天地同纪”。 人的睡眠、觉醒节律与大自然昼夜交替周期相应的理论，其生理意义在于，地球自转形成的昼夜交替是生物自然环境中最明显而又稳定的变化，它制约生物生存方式。“日出而作，日落而息”，是人类为生存而形成的生活、生产模式。昼日光照充足，万物生动，人为食物而劳作，劳作既消耗能量、又要抗御外来的各种邪气，故需要生理机能亢奋；与之相反，夜晚阴暗消索，万物静藏，人无所为而睡眠，睡眠是休养生息、恢复体力、储备能量的基本方式，生理机能则处于相对抑制状态。如此则形成人类重要的自律节律一寤寐交替。据研究，人类个体多种生理、生化活动都有昼夜差异，综合这些差异说明睡眠是人体适应自然界昼夜节律的整体生理反应。 《黄帝内经》“天人合一”的睡眠理论，充分体现了人与自然和谐的生理观，并以入夜不寐与当寤嗜卧作为病征之一，故《素问·太阴阳明论》以“不时卧”为邪人阳分六腑之病征，《灵枢·经脉》肾脉所生病有嗜卧之症；还以睡眠情况判断生理性衰老的征象，如《灵枢·营卫生会》以“老人之不夜瞑”为营卫衰，“少壮之人不昼瞑”为气血盛；以保证与时同步的睡眠作为养生的重要内容，如《素问·上古天真论》 “起居有常”，《素问·四气调神大论》并列出春三月“夜卧早起”，夏三月“晚卧早起”，秋三月“早卧早起”，冬三月“早卧晚起’’作为四季睡眠的常规。 一般情况下，睡姿最好为侧卧，仰卧次之，尽量不要俯卧。仰卧时，身体和两腿呈伸展姿势，脊柱肌肉难以完全放松；侧卧时双腿微曲，脊柱略呈弓形，全身肌肉能达到最大的放松；俯卧容易影响呼吸，最好不要。侧卧时，以右侧卧位为最佳。此时心脏和胃肠在上，可减轻心脏负担，利于食物在胃肠内运转，有胃炎、消化不良、胃下垂及鼾症的人尤其适宜右侧卧。孕晚期的准妈妈，左侧卧位可减轻子宫增大对盆腔动静脉的压迫，并能改善子宫右旋，增加子宫及胎盘的血供。 入睡半小时后进入深睡眠，这时正处于中枢神经抑制的阶段，流经脑组织的血液相对减少，人体肌肉放松状态，体内代谢过程相对减少。若此刻醒来，大脑皮质的抑制尚未解除，易出现周身不适、头晕眼花、疲劳不堪的症状。所以午睡不宜过长，以20~30分钟左右为宜。对于有条件午睡的人来说，超过90分钟的睡眠，也会让人得到好的休息，但午休时间过长会影响晚睡甚至失眠。 胃气足、脾气充、心气衡、肝气稳、肠气通、肺气足、肾气旺 人之健康，依赖于五脏六腑之健康。人之病症，在四肢五官为症，在五脏六腑为病。症现于四肢五官，病存于五脏六腑。五脏六腑生机旺盛，并平衡协作，病无从来。 胃气平 胃气平则运化有权。具体有二，一是胃口好，不至于无食欲。二是能节制，不至于吃太多。没有食欲，是胃气不足，贪食过多，是胃气太盛，皆是病象。胃气平者，到饭点即有胃口，吃饱即止，不需刻意节食。 脾气充 脾气充则食之有味。有些人吃清淡饮食，也觉甘甜有味，这就是脾气充。吃什么口里都无味，必得以肥甘厚味刺激，是脾气不足。正常来讲，唾液里有少量消化酶，食物稍加咀嚼，就有营养析出，与唾液酶化合，当有甜味。 心气衡 心是体温的来源，汗为心液，心气衡则出汗正常。人是恒温动物，正常情况下，体温能适应四季寒热之变化。在静息状态下，更应如此。睡觉时，体表冬暖夏凉，夏日表皮出汗则凉，冬日表阳固密则暖，这才是心气衡。 肝气稳 肝气稳则容易入睡，且能通宵。白日时，人要工作，气血能量从脏腑走全身，肝是能量分发中心，这个过程叫做肝主疏泄。夜睡时，人要休息，气血能量从全身回流至脏腑，藏于肝，这个过程叫做肝藏血。《黄帝内经》说：卧则血归于肝，就是这个意思。用现代医学解释，肝主疏泄，主要指分解代谢，肝主藏血，主要指合成代谢。 肠气通 肠气通则每日一便，且以晨便为佳。按十二正经子午流注律，早上5点到7点，是大肠经当令，若肠气得通，此时是最佳排便时机。如今便秘者多，十人九痔，多是肠气不通。 肾气旺 肾气旺则小便微黄，一天5到7次，且不起夜。尿无骚味，且颜色清凉，并不是健康。极有可能是肾气不旺，不能过滤出原尿中的毒素，使毒素不得排出。小便微黄，且不会尿频，是肾气旺，既能排毒，又能回收水液的体现。 肺气足 肺气足则精神旺，体力足。人之所有者，血与气耳。吸天阳以养气，饮地阴以养血。古代医家认为，肺高高在上，摄纳氧气，心火不断下降，肾水不断气化上升，心肾相交，水火既济，营养、水、氧气全部到齐，能量由此产生。但能量久持之道在于循环，如同天地之间的能量转变。 太阳似心火，太阳能量下降辐射地球，海水似肾水，吸收能量变成水汽，气化上升至高空云层冷却，复又为雨洒向地球。水是能量最大的载体，吸热能以气化，放热能以液化，正是水的不断气化和液化，才确保了天地之间能量的双向循环，持久稳恒流转，万物才得以生。肺在人体高高在上，正有冷却心火肾水能量之作用，故肺喜凉恶热，喜润而恶燥。若肺气不足，人虽有能量，但必不能持久，精神不可能旺，体力也不可能足。 上述七气，过与不及，均是病象。稍作总结，可得健康人的体况标准。大小便正常、脚温、头凉、睡得好、吃得香。大小便正常，说明身体废物正常排出。脚温，说明身体能量充足。大脑是能量优先使用者，身体再缺能量，大脑不会缺。头凉，说明大脑能够正常散热，是脑内正常循环的表现。睡得好，说明身体器官正常修复。吃得香，说明身体加工食物营养的状态良好。 风痫，瘛疭，身汗而头独无 白术汤 【处方】 白术5两。 【功能主治】 风痫，瘛疭，身汗而头独无。 【用法用量】 白米泔2升，煮3沸，适寒温洗头及身。 【摘录】 《幼幼新书》卷十二引《婴孺方》 伤寒四逆，内有久寒,汗出脉微 白术汤 【处方】 白术1两，人参3分（去芦头），桂心半两，干姜半两（炮裂，锉），附子1两（炮裂，去皮脐），甘草1分（炙微赤，锉）。 【制法】 上为散。 【功能主治】 伤寒四逆，内有久寒,汗出脉微。 【用法用量】 每服5钱，以水1大盏，煎至5分，去滓稍热服，不拘时候。 【摘录】 方出《圣惠》卷十二，名见《圣济总录》卷二十三 胸膈痛，身体拘急疼痛，手足逆冷，脉沉细无力 白术汤 【处方】 白术半两，半夏半两，当归半两，厚朴半两，生姜屑半两，舶上丁香皮3分。 【制法】 上为末。 【功能主治】 胸膈痛，身体拘急疼痛，手足逆冷，脉沉细无力。 【用法用量】 方中生姜屑，《阴证略例》作“干姜”。 如3-5服后，脉未有力及寸脉力尚小，加细辛半两，葱白3寸，同煎服。 【摘录】 《伤寒微旨论》卷下
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