“神药PD-1也不管用了,下一步该怎么办?” “已经接受过15种方案了,没有方案可以选了……” “接受过放疗和化疗,现在疾病复发了,怎么办?” “伊匹单抗耐药了,还有什么办法?” 图丨pixabay 很多患者朋友都有这样的疑问。 免疫检查点抑制剂耐药、接受过15种方案、疾病复发,难道就是治疗的终点吗? 当然不是。 医学一直在奔跑着前进,在你看到或看不到的地方,永远有人在日夜兼程地研发新的药物,比如我们今天要介绍的肿瘤免疫治疗新秀——STING激动剂 MIW815,它针对的,就是上面这些难治的患者。 早在小鼠阶段,MIW815就已经备受瞩目: 研究人员用小鼠模拟肿瘤患者,每只小鼠有不止一处肿瘤。向其中一处肿瘤注射药物后,研究人员发现,不仅注射药物的肿瘤消失了,没有注射药物的肿瘤,居然也消失了! 图丨www.novartis.com 研究结果一经公布,立刻引起了制药巨头诺华公司的注意。 目前,诺华已经与MIW815的研发公司达成战略合作,共同进行该药物的临床研究,足见对该药物寄予厚望。 而MIW815的人体试验数据也没有让人失望: MIW815单药挑战的难治性肿瘤涉及20多个癌种,包括三阴性乳腺癌、食管癌、卵巢癌、结直肠癌、子宫癌、淋巴瘤、肾癌、腮腺癌、皮肤癌等。 这些患者最多接受过15种治疗!而且,超过一半的患者之前接受过免疫检查点抑制剂治疗,如PD-1药物。 使用MIW815后,40名患者中,2名部分缓解,11名疾病稳定。其中1名患者使用MIW815已经一年多了,仍然有效。 图丨yoka 是不是很棒? 那么MIW815是如何抗癌的呢? 这要从STING信号通路说起。 STING信号通路是免疫系统的重要组成部分,当细菌入侵人体、引起感染时,这条通路就会被激活,然后进一步引发免疫反应,消灭外来入侵的细菌等。 当人体的正常细胞发生癌变,癌细胞快速增殖,会释放DNA到周围的组织里。STING信号通路是人体的“哨兵”,一旦发现异常的DNA,会立刻拉起警报,激起免疫反应。 但是,有些狡猾的癌细胞,绕过了STING信号通路,逃离了免疫系统的追杀。 这时,如果有一种药物可以激活STING信号通路,不就能让肿瘤无所遁形了吗? MIW815就是一款这样的药物。它能够专门激活STING信号通路,让人体免疫系统拿到“兵符”,名正言顺地调兵遣将,剿灭癌细胞。 图丨pixabay 一个MIW815已经这样厉害了,如果再加上大名鼎鼎的免疫检查点抑制剂,会擦出怎样的火花? 不光你,研究人员们也想知道。 目前,MIW815联合PD-1药物治疗晚期实体瘤或淋巴瘤的临床试验正在开展。该试验已经招募了50名患者,涵盖多种肿瘤,并且之前都接受过多种治疗,包括免疫治疗。 虽然该试验结果尚未出炉,但是观察到的现象表明,这种联合疗法具有非常好的前景: 多种肿瘤临床有效;部分患者肿瘤缩小;多位患者用药至少半年多,也依然有治疗效果。 另外,MIW815联合伊匹单抗治疗PD-1药物治疗后复发或难治性黑色素瘤的临床试验也正在开展 |
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