为什么拜阿司匹林肠溶片要睡前吃？有哪些注意事项？

段医生答疑在线阿司匹林肠溶片的最佳服用时间

其实，阿司匹林肠溶片的最佳服药时间尚没有定论，存在两个观点：观点一、任何时间都可以；观点二、睡前空腹。那么，到底坚持各自观点的依据是什么呢？接下来我将为你逐一讲解，并说明用药注意事项。

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首先，来了解一下——阿司匹林肠溶片。

每天一片阿司匹林肠溶片（75～100mg），通过与血小板相互作用，抑制血小板聚集，从而达到预防血栓形成的目的，比如心梗、脑梗等。

阿司匹林肠溶片与血小板结合这个过程是不可逆的，意思就是一旦结合上，血小板的整个生命周期（约10天左右）就被抑制了。但是每天又有10～15%的新生血小板，这部分血小板具有作用，所以，为了阻止这部分血小板需要每天服用阿司匹林肠溶片。

观点一、任何时间服用阿司匹林肠溶片都可以。

因为阿司匹林与血小板的结合是不可逆的，阻止血小板聚集的作用是持续的，不会因为进食或者空腹而改变，所以，任何时间都可以。

观点二、睡前空腹服药最佳

①空腹服用——阿司匹林肠溶片具有抗酸外衣，抵抗胃酸的作用，使其进入肠道溶解，减少对胃黏膜的损伤。当进食时，不仅食物中带碱的成分会破坏抗酸外衣，使其在胃内溶解，而且在胃内的停留时间延长，增加了对胃黏膜的损伤可能。所以，空腹服用。

②睡前服用——血栓形成的高危时间段，也是血小板最活跃的时间段：清晨6点～12点。因为阿司匹林肠溶片在肠道内是缓慢释放。所以，睡前服用，既不影响休息，又使抑制血小板的作用达到最佳。

段医生特别提醒：

（1）阿司匹林肠溶片的服用，最重要的是坚持每天服用，根据自己的作息时间来选择时间。

（2）阿司匹林肠溶片不能吃一段时间，停一段时间。

（3）阿司匹林的最常见的副作用是对胃黏膜的损伤，所以服用阿司匹林预防血栓，要选择肠溶片。大剂量的阿司匹林片是用来镇痛解热的。

（4）偶尔一次忘记服用不要紧，也不用补，下一次按照原来的剂量服用即可。

阿司匹林是十分十分广泛的药物之一，引起小剂量长期服用具有抗血小板聚集的作用，目前主要用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗中。阿司匹林的服用需在医生指导下进行，对于肠溶型阿司匹林，一般建议应空腹服用，睡前或晨起空腹服用均可，并没有一定要要求在睡前服用。

阿司匹林肠溶片不同于普通型阿司匹林，普通型阿司匹林对胃肠道有直接刺激作用，所以应餐后服用。而阿司匹林肠溶片则有一层耐酸不耐碱的外壳，在胃内酸性环境中不分解或很少分解，在肠道中才分解。所以，建议阿司匹林肠溶片应空腹服用，以免应进餐引起胃内PH升高和在胃内停留时间增加，导致提前分解，反而对胃黏膜有害。

至于阿司匹林肠溶片具体服用时间，目前尚无统一答案，一些人认为清晨为血压高峰，易发生心脑血管意外，所以应睡前服用，以抑制清晨血小板聚集。但另一些人则认为，夜间血液流动减慢，易发生血栓，应晨起空腹服用，才能抑制夜间高凝状态。

但总的来说，阿司匹林肠溶片为长效制剂，每天只需服用一次，只要我们坚持在每天的固定时间服用，长此以往，都可以达到很好的抗血小板聚集、预防血栓形成的功效。所以，大家也不必过于纠结夜间还是清晨服用，我的意见是都可以，但必须坚持每天服药。